淄博市中心医院心血管内科突破百例二尖瓣钳夹术 多学科协作铸就区域诊疗新标杆

2026年4月29日，淄博市中心医院心血管内科成功完成第100例经皮二尖瓣钳夹术，标志着医院在心脏瓣膜病微创介入治疗领域正式迈入“百例时代”。

自2024年5月23日完成淄博市首例经皮二尖瓣钳夹术以来，医院以技术创新为引领、多学科协作为支撑，实现了心脏瓣膜病诊疗能力的跨越式发展。截至发稿，医院已累计完成此类手术近110例，为众多瓣膜病患者带来了实实在在的“心”希望。

首例突破：从“0”到“1”的里程碑

2024年5月23日，淄博市中心医院心血管内科团队在李波副院长带领下，成功为一名重度二尖瓣反流患者实施经皮二尖瓣钳夹术。该手术通过股静脉穿刺途径，在超声及影像的实时引导下精准夹合二尖瓣瓣叶，无需开胸即可有效修复瓣膜功能。

作为淄博市首例，此次手术的成功不仅填补了区域技术空白，更标志着医院在心脏瓣膜病微创介入领域迈出了从无到有的关键一步。患者术后恢复迅速，症状显著改善，对医疗团队表达了由衷感激。

这一突破，为后续百余例手术的顺利开展奠定了坚实基础，也让鲁中地区的心脏瓣膜病患者首次看到了“家门口”的微创治疗希望。

协作诊疗组：从“单兵作战”到“多学科协同”

为进一步提升复杂瓣膜疾病的综合救治能力，2025年4月10日，医院心血管内科牵头成立心脏瓣膜疾病协作诊疗组。该诊疗组整合心血管内科、心脏大血管外科、血管外科、重症医学科、手术麻醉科、超声科等多学科专家资源，打破学科壁垒，建立起“一站式”诊疗管理体系。通过多学科会诊机制，诊疗组为每位患者制定个体化治疗方案，实现从筛查、诊断到治疗、康复的全流程精准管理。

协作诊疗组的成立，不仅显著缩短了患者诊疗周期，更有效降低了手术风险，加速了术后康复进程。从此，患者无需远赴他乡，即可享受国内领先的瓣膜病诊疗服务。从首例到百例，正是这一协同机制的高效运转，保证了手术成功率达100%，患者术后症状缓解率显著，生活质量大幅提升。

团队在急危重症及复杂瓣膜病变救治中屡创生命奇迹——

急性心肌梗死合并二尖瓣脱垂的生死救援：一名52岁男性患者因急性心肌梗死诱发二尖瓣乳头肌断裂，导致重度二尖瓣脱垂，出现急性左心衰、咳粉红色泡沫痰等危急症状。尽管血管已开通，患者心功能仍急剧恶化。心血管内科团队联合心脏重症监护室、超声医学科等多学科协作，紧急实施经皮二尖瓣钳夹术。术中精准夹合脱垂的瓣叶，迅速逆转血液反流，患者心功能逐步恢复，术后一周顺利出院。这类手术在急性心肌梗死合并机械并发症的救治中堪称“生死时速”。

内外交接区反流的“毫米级”挑战：面对一例内外交接区（前叶A3区与后叶P3区交界处）顽固性反流患者，团队创新采用“双夹子联合夹合”技术，在三维超声引导下精准定位反流起源点，两次钳夹操作将瓣叶对合面积最大化，最终使反流从3+降至微量。此类手术对操作精度要求极高，团队展现了毫米级误差控制的卓越水平。

ECMO护航下的多瓣膜联合病变攻坚：一名62岁女性患者因急性心肌梗死合并急性心衰入院，心脏彩超提示二尖瓣重度反流、主动脉瓣重度反流，入院后出现心源性休克。团队紧急启动重症医学科提供ECMO生命支持，随后于全麻下同期完成冠脉支架植入术、经导管主动脉瓣置换术及经皮二尖瓣钳夹术。术后患者恢复良好，充分体现了ECMO为高危复杂瓣膜患者赢得手术窗口的多学科协作能力。

小瓣口极限夹合的高难度挑战：一名92岁老年女性，双房增大，二尖瓣瓣环扩张致重度反流，但瓣口面积仅3.0cm²（正常＞4cm²），属“小瓣口”解剖结构，钳夹后极易诱发瓣口狭窄。团队术前采用三维经食道超声模拟夹合位置，术中在瓣口开放期快速完成夹合，精准捕获脱垂瓣叶，使反流由4+降至微量，而平均跨瓣压差仅从3mmHg升至5mmHg，未造成有意义的狭窄。患者术后心功能显著改善，三天后下床活动，成功突破了小瓣口钳夹的操作禁区。

区域引领：打造瓣膜病诊疗新高地

在追求技术卓越的同时，淄博市中心医院心血管内科始终秉持“以患者为中心”的理念，通过术前充分沟通、术中精细操作、术后长期随访，为患者提供有温度、有质量的医疗服务。这种人文关怀与专业技术的深度融合，赢得了患者和家属的广泛赞誉。

作为“全国心脏瓣膜病介入中心建设单位”，淄博市中心医院将持续深化多学科协作模式，推动技术创新与规范化诊疗并进。未来，医院将以心脏瓣膜疾病协作诊疗组为核心，进一步拓展介入手术类型，提升复杂瓣膜疾病的综合救治能力，致力于将医院打造成为鲁中地区乃至全省的心脏瓣膜病诊疗高地。经皮二尖瓣钳夹术无需开胸、创伤小、恢复快，尤其适用于高龄、高危及无法耐受外科手术的患者。通过微创介入修复瓣膜功能，可显著改善患者的生存预后与生活质量。站在百例的新起点上，淄博市中心医院心血管内科将继续以精湛技术和多学科协作，为更多瓣膜病患者带来“心”希望。

（大众新闻·鲁中晨报记者 张欣 贾亮 通讯员 毕成龙）