新视窗｜精准服务+科技赋能 织密健康保障网

（来源：黑龙江日报）

转自：黑龙江日报

为学生检查视力。

为患者做手术。

□文/摄 本报记者 周姿杉

作为“十五五”时期民生保障重点领域，省卫生健康系统聚焦群众急难愁盼问题，以补短板、强弱项、提效能为核心，持续优化医疗服务供给、完善健康服务体系。全省各地立足地域特色、贴合群众需求，落地一系列创新举措、民生实事，在老龄健康服务、医疗资源均衡、基层健康屏障建设等领域交出亮眼答卷。各地以基层实践为抓手，以改革创新为动力，让优质医疗资源下沉落地、暖心健康服务直达民心，全方位展现了健康龙江建设的扎实成效与奋进姿态。

精准暖心管护 为百岁老人撑起“健康保护伞”

在牡丹江城乡各地，入户随访、慢病指导、送药上门等点对点专属高龄健康服务常态化开展，为全市百岁老人撑起专属“健康保护伞”。聚焦高龄老人行动不便、就医困难、健康管护薄弱等民生难题，牡丹江市持续深耕老龄健康服务工作，创新打造“双签约、双通道、十五个一”百岁老人健康管理新模式，搭建起全周期、精准化、暖心化的家庭医生服务体系，真正把优质、便捷、专业的医疗康养服务送到高龄老人家门口。

据牡丹江市卫生健康委相关负责人介绍，目前该市共有191名百岁老人，分散居住在城区及各县（市），大多存在慢性病多发、自主健康管护能力弱、突发疾病救治需求迫切等特点。为精准对接高龄群体健康诉求，当地统筹卫健、民政多部门力量开展全域摸排，逐一登记老人健康状况、居住地址、监护人信息及个性化服务需求，建立动态更新的专项台账，精准梳理群体共性短板与个体差异问题，为靶向开展精准健康服务筑牢坚实基础。

针对基层诊疗能力有限、高龄老人转诊就医不畅等服务痛点，牡丹江市创新搭建“双签约、双通道”服务机制，整合市县两级优质医疗资源，构建上下联动、分工协作的诊疗服务格局。当地择优组建由老年病、中医、康复等科室骨干医师构成的市级专属签约团队，专攻百岁老人疑难健康问题；基层家庭医生团队常态化承担随访指导、基础诊疗、慢病管护等日常工作，实现高低层级医疗资源互补赋能。同时开通两级医疗绿色通道，贯通院前、院中、院后全服务链条，全力保障百岁老人就医顺畅、救治高效。

结合百岁老人身心特点与生活实际，当地优化整合服务资源，推出普惠、便捷、特色三大板块标准化服务，推行个性化点单式健康管护。通过建立动态健康档案、发放便民联系卡、开通一键呼叫等普惠举措筑牢服务根基，以常态化健康科普、上门访视、健康评估等便捷服务融入日常管护，依托免费送药、中医诊疗、专家巡诊、上门体检等特色服务升级康养品质，实现百岁老人足不出户即可享受高品质医疗康养服务。

优化资源布局 夯实基层便民医疗服务网络

如今，专家下沉坐诊、药品配送到家、一站式就医等便民服务在七台河城乡医疗机构全面落地，优质高效的基层医疗服务触手可及。针对群众“看病远、看病难、购药繁”的突出问题，七台河市卫生健康委立足民生需求，持续优化全域医疗资源布局，深化医改、补齐短板、创新服务模式，全力推动基层医疗提质增效，让群众在家门口就能享受到便捷、优质的医疗卫生服务。

七台河市卫生健康委相关负责人介绍，当地以医联体建设为核心抓手，推动60余名市级专家常态化下沉城乡坐诊，组建多学科诊疗团队融入家庭医生队伍，创新“坐诊+入户、诊疗+管理”服务模式，累计服务群众2000余人次。全市常态化开展医疗下乡惠民活动，统筹中西医专家深入乡镇村屯，为老年人、慢病患者、困难群体提供免费问诊、康复理疗、健康宣教等一站式服务，全年累计开展基层义诊87场，服务群众3200余人次。同时严格落实家庭医生签约“10个1”惠民举措，组建358支专业家医团队，完善全流程健康服务，针对特殊人群提供上门服务，推动医疗服务从被动治病向主动防病转变。

为补齐区域医疗服务短板、破解基层诊疗能力弱项，七台河市积极对接国家级医疗资源，与解放军总医院达成专项帮扶合作，21个重点科室建立一对一帮扶机制，常态化开展联合门诊、远程查房、手术带教等合作，顺利开展首例国家级远程会诊，让本地疑难重症患者足不出市即可享受顶尖诊疗服务。当地同步升级市级远程诊疗平台，打通基层诊疗技术壁垒，开展中医护理专项培训，填补区域中医特色护理服务空白。此外，全市二级以上医疗机构全面上线线上就医功能，搭建一站式就医服务中心，日均服务群众500余人次，以数字化、精细化服务大幅提升群众就医体验。

下一步，七台河市将持续统筹优化全域医疗资源配置，持续深化医共体、医联体建设，推进智慧医疗数字化改革，不断丰富便民惠民服务举措。通过持续固根基、补短板、提效能，进一步夯实基层医疗卫生服务体系，打造资源均衡、服务高效、群众满意的医疗卫生服务新格局，牢牢守住基层群众民生健康防线。

补齐服务短板 筑牢北疆林区健康屏障

精准筛查、智慧诊疗、全域覆盖，大兴安岭地区立足高寒林区地域特点，以科技赋能、能力提级、人才固本为抓手，全方位筑牢祖国北疆健康屏障。立足“十五五”健康优先发展战略，大兴安岭聚焦林区群众健康需求，深化慢病防控、夯实服务根基、强化数字人才赋能，全力推动林区卫生健康事业高质量发展，以高水平健康保障守护林区群众美好生活。

大兴安岭地区卫生健康委相关负责人介绍，大兴安岭将疾病早筛、早诊、早治作为提升居民健康水平的核心举措，持续扩大慢病高危人群筛查覆盖面，重点开展结直肠癌、胃癌及“四高”疾病筛查，积极探索阿尔茨海默病前沿筛查技术应用，从源头降低疾病发病率与医疗支出。依托人工智能、大数据等现代科技，推动疾病筛查精准化、前瞻性升级，有效提升早期病变检出率，实现疾病早发现、早干预。同时健全“筛、防、治、管、康”全链条协同机制，构建一体化闭环健康管理体系，筑牢林区群众健康第一道防线。

当地以公立医院改革和“三医”联动改革为抓手，补齐林区医疗服务短板，全域推进紧密型县域医共体建设，搭建县、乡、村三级医疗服务网络，创新推行“固定+流动”服务模式，消除林区医疗服务盲区。同时坚持数字、人才双轮驱动，搭建全域医疗健康“一张网”，推广AI辅助诊断、分布式检查等智慧医疗服务，依托全民健康信息平台实现机构数据互通、业务协同。人才建设上坚持引育并举，定向培养乡村医生，重点培育急诊、妇产、儿科等紧缺人才，组建高寒林区实用型医疗梯队。数字赋能与人才建设双向发力，有效破解了林区地域偏远、医疗资源薄弱的发展难题。

该负责人表示，大兴安岭将持续紧扣“十五五”规划，坚守健康优先发展理念，持续优化慢病防控体系、提升医疗服务能级、深化智慧医疗建设，不断夯实北疆健康保障根基，守护林区群众身心健康，筑牢祖国北疆生态安全屏障。

“十五五”开局以来，健康龙江建设打破传统服务模式，以基层创新为支点、民生需求为导向，推动全省卫生健康事业提质升级。各地立足区域特色精准破题，探索差异化发展路径，通过改革创新优化医疗服务，精准回应群众健康诉求，把一件件民生实事转化为看得见、摸得着的惠民成效，打造出各具特色的卫健工作样板。下一步，全省卫健系统将持续补短板、优服务、促提升，持续完善全域健康服务体系，以精细化、智慧化、普惠化服务，奋力书写“十五五”健康龙江建设崭新篇章。