内蒙古
三伏天抓住这个古方，头发真的能“呼呼”长回来
门诊上见过太多这样的患者了——推开诊室的门，第一句话往往是带着焦虑的：“大夫，您看我头顶这块，是不是快秃了？”
前段时间就来了个小伙子，三十出头，大热天还戴着帽子。摘下来一看，头顶的发量明显稀疏，发际线也往后移了不少。他说自己最怕两件事：一是早上起床枕头上那一片头发，二是洗完头看着地漏上缠着的那一团——每次都得用手一点点清理，心里别提多难受。头发一天不洗就油腻腻地贴在头皮上，有时候还痒。为了这事，各种防脱洗发水换了一茬又一茬，钱没少花，头发却越掉越多。
其实像他这种情况，在中医看来并不复杂。头发的问题，根子往往在身体里面。
《黄帝内经》讲“发为血之余”，又说“肾其华在发”。什么意思呢？头发就像是气血的“余粮”，气血足了，才有富余去滋养头发；肾精充足了，头发才能长得黑亮结实。反过来，如果你肝肾亏虚、精血不足，头发自然就失去了生长的根基。
那为什么夏天、尤其三伏天，脱发会更严重？
三伏天阳气浮在体表，人体新陈代谢加快，但同时也最容易耗伤阴液。加上暑湿困脾，很多人胃口变差、心烦睡不好，气血生化之源受损。更麻烦的是，体内湿热一旦上蒸到头面部，就会熏蒸毛窍，导致头皮出油加重、毛囊堵塞，发根就像泡在油里一样，能不松脱落吗？
这个小伙子就是典型——舌红、苔黄、脉弦数，典型的肾阴不足、湿热内蕴。
我给他用了古方二至丸做底方进行加减。二至丸是明代《医方集解》里的方子，只有两味药——女贞子和墨旱莲。女贞子冬至采摘，补肝肾、养阴血，像给树根慢慢浇水；墨旱莲夏至采收，凉血补肾，把头上那股“虚火”给灭掉。一冬一夏，一补一清，正好顺应天地阴阳之理。
考虑到他头油重，方子里又加了侧柏叶和茯苓。侧柏叶性寒，能凉血祛风、生发乌发，现代研究也发现它能促进毛囊血液循环；茯苓健脾渗湿，帮着把体内的湿浊排出去。几味药配合，既补肝肾之阴，又清湿热之邪。
内外同调也很关键。我让他平时用侧柏叶、桑白皮煎水洗头，清热燥湿，从外面帮着控油。饮食上注意清淡，少碰油腻辛辣的东西。
调理了一个多月，昨天他来复诊，整个人状态明显不一样了。头皮出油少了，枕头上掉的头发也少了，头顶能看到一些细细的绒毛长出来。他说：“大夫，我现在洗头终于不用再看地漏发愁了。”
三伏天阳气最旺，人体毛孔张开，正是借天时调理体质、冬病夏治的好时机。脱发不是一天形成的，调养也需要耐心。但只要找对方向、用对方法，头发是能慢慢长回来的。别急着植发，先把身体里的“土壤”养好了，庄稼自然能长好。
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