湖北
气急、咳嗽，71岁的陈大爷（化名）病了好多天不见好，本以为自己是得了肺炎，怎么也没想到竟有性命之忧。
一个多月前，陈大爷出门在外时不慎左侧腿部被车子撞到，“出事后，腿去看过也用过药，现在腿没有那么痛了，但却一直肿着，鞋都紧了穿不下，现在每天只好穿着拖鞋。”没过几天，他就开始咳嗽，有时还感到气急，陈大爷并未多想，只以为自己是感冒了。因为病情一直未好，觉得自己是得了肺炎，便在家人陪同下到浙江省人民医院，找呼吸内科副主任杨莉主任医师就诊。
杨莉阅读了大爷外院肺部CT，发现确实有散在阴影，但这些阴影呈现“磨玻璃样”和“小叶间隔增厚”的表现。“不像典型肺炎，更像是肺水肿啊。”可老人家没有心脏既往的病史，这“肺里的水”从哪儿来的？
经过进一步问诊和查体，杨莉发现陈大爷左小腿肿得像“发面馒头”，她马上安排双下肢深静脉超声检查。根据检查结果，医生诊断其为肺血栓栓塞症。
杨莉解释，肺血栓栓塞症（PTE）是血栓阻塞肺动脉或其分支导致的临床综合征，常由下肢深静脉血栓脱落引起，表现为突发胸痛、呼吸困难、咯血等，严重时可危及生命。陈大爷当天即被收治入院，经悉心的诊治后顺利出院，并定期随诊服用抗凝药物治疗。
医院供图
为何“下肢深静脉血栓”这么凶险？杨莉表示，双下肢的深静脉一旦堵住，腿部血液“只进不出”，就会引起单侧腿肿、疼痛、发红、皮温升高。就像陈大爷那样，左脚和小腿又肿又红。但最可怕的还不是腿肿，而是“脱落的炸弹”。如果腿上的血栓被血流冲下来，顺着血管跑到肺里，堵住肺动脉，就会引发肺栓塞。陈大爷的气急，就是危险的警报。
杨莉提醒，肿痛的腿禁止用力按摩、热敷或拔罐。这极有可能把不稳定的血栓“搓”下来，导致肺栓塞；休息时用枕头把患侧脚垫高，高于心脏水平，有助于消肿；患有慢性肾病的患者，因肾功能影响药物排泄，一定要严格按医嘱服药，并定期复查凝血功能和肾功能。
来源：潮新闻 通讯员 周泽楷 林帆
（来源：潮新闻）
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