广东
刘凤斌中医：脾胃好，是健康的根本，气血足，是生命的源泉，这个千古名方，让你脾胃好，气血足！
中医常说“脾胃为后天之本，气血生化之源”。我们出生后所有的营养供给、能量生成、脏腑运转，全部依赖脾胃的运化功能。一旦脾胃虚弱，尤其是脾胃虚寒，运化能力就会大幅下降。身体无法生成足够气血，脏腑长期处于营养缺失的状态，各种亚健康症状就会陆续出现。简单来说，脾胃是健康的根基，气血是生命的源泉，根基稳固、源泉充盈，身体才能维持长久的健康状态。
今天我就分享一个中药方——小建中汤，源自东汉医圣张仲景的医学著作，出自《伤寒论》，由桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、饴糖六味药组成。
全方配伍精妙，主要通过以下三个方面的协同作用来强健脾胃、补益气血：
一、甘温建中，温补脾胃方中的君药是饴糖。中医认为甘味入脾，饴糖能够温补中焦，给脾胃补充能量，缓解因脾胃虚寒引起的腹部隐痛。桂枝作为臣药，具有温阳散寒的作用，能够增强心阳，进而温暖脾土，促进消化吸收。
二、调和营卫，益气和中生姜能够温胃散寒、促进消化；大枣可以补脾益气、养血安神；炙甘草则能健脾和胃、调和诸药。这几味药共同辅助，使得中气强健，气血阴阳生化有源。
三、酸甘化阴，柔肝缓急方中重用芍药，其药性酸收，能够养血柔肝、敛阴归阳。芍药与饴糖、大枣、炙甘草搭配，能够“酸甘化阴”，不仅能缓解腹部拘急疼痛，还能防止桂枝、生姜等温性药物过于燥热，达到补而不燥的效果。诸药合用，共奏温中补虚、和里缓急之功，主要针对“脾胃虚寒、气血不足”的人群。这类人群通常有以下表现：脾胃虚寒与消化不良：平时没有胃口，稍微吃多一点就容易腹胀；吃生冷食物容易拉肚子；肚子经常隐隐作痛，喜欢用热水袋捂着或用手按揉，天冷或劳累后症状加重。
气血不足与面色不佳：脸色苍白或萎黄没有光泽，嘴唇和指甲颜色偏淡；平时容易气短乏力，说话声音低微，稍微活动就出汗。心悸烦躁与四肢不温：因为气血无法充分濡养心脏，容易出现心慌心悸、心烦、晚上失眠多梦；平时怕冷，手脚总是冰凉。女性生理期异常：部分女性会出现月经量少、颜色偏淡，或在经期前后出现腹痛、手脚冰凉等症状。
需特别注意，如果口干口苦、舌红苔黄、大便干结、易烦躁上火，多为湿热或阴虚，不适合本方。糖尿病患者因方中含饴糖，需严格在医生指导下评估是否适用，不可自行服用。
刘凤斌，广州中医药大学第一附属医院脾胃科医师，从医已经有40多年了。擅长：慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、胃食管反流病、慢性肝病、肝硬化、顽固性腹水、重症肌无力的诊治和研究。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
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