GLP-1受体激动剂的出现,成了很多大体重朋友的“救星”,也让他们有了可以“躺瘦”的误区,而毛发门诊也迎来了大批用药后脱发的患者,为什么打GLP-1减重针会造成脱发?司美格鲁肽、替尔泊肽等GLP-1减重药物在快速抑制食欲的同时,会伴随一定比例的脱发现象,实际上这并非药物直接损伤毛囊,而主要与两大因素有关。
第一个原因:减重过快,出现毛囊“应激”
GLP-1类药物强力延缓胃排空、抑制食欲,若每周减重超过1公斤,体重剧烈波动会构成全身性代谢应激,促使大批生长期毛囊提前进入休止期,导致休止期脱发。临床试验数据显示,用药后脱发发生率约为5%,减重幅度超过20%的人群中,掉发概率就会大大提高,其原理与极端节食导致的脱发一致。
第二大诱因:营养吸收不足
药物延缓消化吸收,加上进食量锐减,容易导致蛋白质、铁、维生素D等毛发生长必需营养素缺乏。同时,恶心、腹泻等副作用会进一步流失微量元素,直接减缓毛囊分裂增殖能力,促使毛囊快速进入休止期。此外,减重后雄激素水平可能小幅上升,可能加重雄激素性秃发的毛囊微型化问题。
那么,如何科学应对?
如需用药,建议严格遵循适应证,在医生指导下缓慢调整剂量,避免自行加量。避免快速减重,因为过快减重易损伤肌肉、降低代谢、引发脱发、月经不调、乏力等问题,还会大幅增加反弹风险,3-6个月减重在5-10%之间对毛囊影响会大幅度降低。
避免每日热量供应不足,成年女性每日摄入不低于1200大卡,男性不低于1500大卡,避免基础代谢受损,饮食上保证足量优质蛋白摄入,必要时可补充维生素、铁、锌等。建议定期监测铁蛋白、维生素D等指标,确保毛囊生长必须的维生素和微量元素。若脱发明显,及时就医,在专业医生指导下辅助药物治疗。
重点来了
多数休止期脱发在放缓减重速度、补足营养后约3-6个月可逐渐好转。但是一部分患者合并雄激素性秃发,减重后的休止期脱发会加重毛囊微型化进程,难以逆转,所以出现脱发应及时就诊,告知医生减重情况,让专业医生帮你判断和个体化治疗。
闪电新闻记者 韩玉静 报道
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