北京
几乎每个人都经历过喉咙痛：上火了、感冒了、熬夜熬哑了……
大多时候，多喝两杯热水、含片润喉糖，顶多吃点消炎药，扛几天也就过去了。
但25岁的小雪（化名）却因为“扛了一下”，差点出大事儿……
从喉咙痛到差点窒息
只用了4天
4天前，小雪毫无征兆地开始咽痛。
起初痛感还能忍受，吃饭喝水都不受影响，她只当是得了普通感冒，想着多喝热水、扛两天就过去了，连药都没吃。
可过了两天，情况非但没有好转，反而越来越严重。吞咽时痛感越来越剧烈，像刀片刮过喉咙，到后来连咽口水都费劲。稍微走快几步、爬个楼梯，就明显觉得呼吸费力。
但她全程没有发热、咳嗽，也没有声音嘶哑，感觉和普通咽炎没两样。
直到连流质饮食都吃得十分费劲，小雪才来到杭州市萧山区第一人民医院就诊。
该院耳鼻咽喉科张伟副主任医师根据喉镜和CT结果，表情一下子严肃了：“你这是右侧扁桃体周围蜂窝织炎合并喉梗阻I度，再拖下去，可能会窒息。”
当天小雪就住院了，接受规范的抗感染与对症支持治疗。目前已经恢复健康，顺利出院。
“这样的病例并不少见。”张医师介绍道，仅一个月内，接诊了15例同类患者。因感染位置较深、口服用药效果有限，且普遍存在气道受压风险，住院率接近100%。
这种病在临床并不少见，大多由感冒诱发的急性扁桃体炎进展而来：初期仅扁桃体轻微红肿，随后发展成化脓性扁桃体炎，病菌突破扁桃体被膜侵入周边疏松软组织，形成蜂窝织炎；若持续恶化，则会形成脓肿，肿胀组织向内挤压气道，直接造成呼吸道梗阻，严重时可危及生命。
同样是喉咙痛
怎么就不一样了？
普通急性咽喉炎炎症仅停留在咽喉表层，多表现为双侧对称的干痛，一般两三天就会逐步好转；
扁桃体周围蜂窝织炎以单侧剧烈疼痛为核心特征，痛感常会放射至同侧耳朵，症状持续加重，后期会出现张口受限、进食梗阻、活动后吸气费力。
出现这些信号
立刻就医别硬扛
这个病好发于20~35岁青壮年，熬夜劳累、免疫力下降、慢性扁桃体炎反复发作、长期烟酒和辛辣刺激的人，都是高危人群。
生活中，很多人喉咙痛喜欢自行买消炎药吃。徐远胜提醒，“大家常说的消炎药实际上多是抗生素，只对细菌感染有效。如果咽痛是病毒引起的，吃抗生素完全不对症。更危险的是，口服抗生素也可能引起过敏反应，严重者还可能导致喉头水肿和气道梗阻。不规范用药还会诱导细菌产生耐药性，等真正需要的时候药物选择受限。”
如果咽痛超过2天仍持续加重，尤其出现以下任意一种情况，请立刻前往耳鼻喉科就诊：
①单侧喉咙剧烈疼痛，吞咽时明显加重。
②张口困难、牙关发紧。
③咽口水困难，甚至流口水。
④活动后呼吸费力、咽喉有堵塞感。
身体上的每次疼痛
都是身体发出的信号
不必过度恐慌
也不能总抱着“扛一扛就过去”的侥幸
要认真对待、积极治疗
来 源： 人民日报健康客户端、健康杭州 、 萧山区第一人民医院
编辑：韩育延
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