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被辱骂半小时、当众拖拽,被逼违规开药!医生报警自救反被处分,院领导:要顾大局,受点委屈怎么了?

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热议!医生报警自救被医院处分!院领导:要顾全大局,受点委屈怎么了?

7月14日,一位来自安徽的医生发帖称,被病人骂了半小时,无奈之下选择了报警;病人非要超量开药,拒绝后被动手拖拽,吓得直接报警。没想到,事后竟遭到医院的处分。


这位医生透漏,她来自某三甲中医院,冲突发生后,她曾向患者解释自己无法超量开药并想给患者退号,没想到患者闹得更凶,扬言要到12345举报她。后来没办法,她喊医院保卫科帮忙解决,但一下午都没人来,打电话给医务科,领导直接让超量给病人开。本来她想着用记录仪拍下来,但是领导又说侵犯了患者的肖像权。

据了解,这位医生两次报警都受到待岗处分。而待岗意味着,虽然要继续上班,却没有奖金,基本工资被扣的只有几百元,为此,她已经抑郁三个月。想要去卫健委去投诉,但为了前程,父母并不支持。


事实上,这位医生的困境清晰可见,她找了科主任,也找了医务科,但是领导的意思就是让她超量开药,让她一个人承担违规的风险。她想按照规章流程办事,但保卫科、从始至终都没站出来过。哪怕她想拍摄视频自证清白,领导还是觉得她没事找事。也就是说,在这件事上,医院就把她一个人推出去与患者对峙,身后没有一个人为她撑腰,那么此时,面对暴力威胁的患者,报警几乎成为了最后的退路。

从同行的反馈中可以看出,医院不让医护报警并非个例。7月18日,一位来自湖北的护士表示:“我们医院也不让职工报警,但是病人可以,哪怕是怀疑伤口感染都报警。”很多医生表示,他们所在的医院,发生医患纠纷只能先上报保卫科和医务科,由他们决定报不报警。

按理说,当自己的人身安全受到威胁、人格尊严受到侵犯的时候,每个公民都有报警的权利。医生首先是个公民,因此他们同样拥有这样的权利。那么,为何医院要限制呢?

或许,此前一则医院的内部通知可以给出答案!

该通知写到:“因为患者集中、投诉增多,院里开了会。领导原话是,‘年纪轻轻受点委屈就知道报警,干什么不知道丢人么?稳定最重要,要懂得顾全大局。再被投诉、事情闹大,由所在科室自行沟通解决,不要牵连院里领导。上面要求怎么道歉怎么整改就按照要求做。’”


这段话说得很明白,家丑不可外扬,年轻医护受点委屈怎么了,非要报警把事情闹大丢人。

7月17日,一位来自浙江的医生表示:“领导真的很怕影响他们。我们医院一位小护士被诈骗了7000元,然后报警了,没想到院领导直接把她叫过去骂一顿,因为医院交的几万块防诈骗押金被扣没了,理由是防诈骗宣传不到位。后来小护士的钱也没追回来,医院每周反诈骗宣传都会再加一句,如果被诈骗的钱不多就不要报警了。”

看到这里,似乎就能明白,医护人员作为维权方反而常常变成了过错方。因为部分医院总是喜欢用“大事化小,小事化了”的态度去处理任何事,哪怕是患者无理取闹、率先施暴闹事,医院第一想法不是惩戒闹事者、保护本院职工,而是担心患者投诉、舆论发酵,从而一而再再而三的要求医护无底线退让。

医生可以报警,没有任何前置条件

医务人员受到威胁时可终止诊疗

不准医生报警,医院可谓是错得十分离谱。

7月22日,一位来自湖北的医生表示:“既不想得罪患者,又想把风险都转移到医生头上,作为医生自然不乐意。其实她完全可以保留好证据,上诉卫健委,以维护自己的合法权益。不说别的,医务科怂恿医生超量开药,这一条明晃晃的违规,医院就得占据下风。”

超量开药,简单理解就是医师违反相关法律法规、药品说明书、国家级临床用药指南、教科书等所列相关规定的用法用量开具西药、中成药等药品。在临床较为常见的是,慢性病患者要求开具超过规定的用量。而违规超量开药,一直也是医保监管和打击的重点。

再回到不准医生报警这件事上,目前没有哪一项法律法规规定医生报警前,必须要知会医院,必须把“先上报领导或医院”作为前置条件。

早在2020年北京颁布的《北京市医院安全秩序管理规定》,第二十一条明确,医院治安保卫人员应当及时制止对医务人员的辱骂、威胁、恐吓等行为;情节严重的,警示行为人离开现场,并报告公安机关依法处理。发生对医务人员的暴力威胁,医院治安保卫人员应当迅速控制违法行为人,立即报告公安机关,采取有效措施防止事态扩大,保留固定证据,配合公安机关进行案件调查、侦查。

2021年上海实行的《上海市医疗卫生人员权益保障办法》,第三十五条(回避诊疗与避险)中规定,医疗卫生人员人身安全受到威胁或者侵害的,可以采取避险保护措施;治安保卫人员应当及时制止违法行为,报告公安机关,同时保留或固定证据,配合公安机关进行案件调查。医疗卫生机构应当对医疗卫生人员的避险行为提供支持,并可以在不危及医疗安全的情况下暂停相关区域诊疗活动;安全威胁消失后,应当及时恢复诊疗活动。

可以看出,医院治安保卫人员在此时充当了一个非常重要的角色,包括制止违法行为、报告公安机关等。那么,像上文中的保卫科,等了一下午都不来的情况,医生不积极报警自救,还能怎么办?

事实上,法律赋予了医生受威胁状态下可终止诊疗的权利,当人身安全存在危险时,医生完全可以撂挑子走人。

今年1月份,山东省全面出台《山东省医疗纠纷预防和处理办法》。该办法提到全社会应当自觉维护医疗秩序,尊重医务人员。该办法第二十一条明确,医务人员人身安全受到暴力威胁或者侵害的,可以立即采取紧急避险保护措施,在不危及医疗安全的情况下暂停相关诊疗活动。医疗机构应当制定工作场所人身安全暴力侵害等突发事件处置预案,为医务人员的紧急避险行为提供支持。同时第二十二条也明确,发生涉嫌违反治安管理行为或者犯罪行为的,立即向所在地公安机关报警。


寻求公安机关的介入,本就是人身安全受到威胁之后的无奈之举,有些医院私下层层加码,甚至设立“前置条件“,无论如何都说不过去。

保护医者,才是医疗秩序的底线

这里,需要反思一下,为何这个现象在医院并不少见呢?

深层次的原因在于,在不少管理者的潜意识里认为,医患矛盾和纠纷属于临床工作的附带成本,“不激化矛盾”比医生的感受更重要。此外,管理者眼中最容不下不服从管理的人,而“私自报警”似乎就是一种反抗,因而要重点打压。

但其实,医务人员首先是普通公民,同样难以承受无端的宣泄,更无法容忍暴力侵害。而执业环境、自身人身安全面临现实威胁时,通过法律途径维护自身合法权益,是一种本能且正当的选择。

真正的 “顾全大局”,从来不是让医护单方面承受辱骂与暴力,而是依法惩戒无理扰序、伤医人员,压实医院安保主体责任,明确医务人员自保、报警、避险的合法权利,让医者敢坚守规范、敢保护自己,整个医疗执业环境才能走向良性循环。

医客说

最寒心的从来不是患者闹事,而是身后无人撑腰

作为一名临床医生,看完安徽这位同行的遭遇,满心只剩心寒与无力。我们守着医疗底线依规行医,到头来却要为医院的“面子”和领导的“大局观”买单,这大概是医护人员最无奈的职业困境。

坚守诊疗规范、拒绝违规超量开药,是我们的职业准则,更是规避医保违规、医疗风险的自我保护。面对患者半小时的辱骂、肢体拖拽,人身安全遭受切实威胁时,我们第一时间求助医院保卫科、医务科,期待院内屏障能为自己兜底,可换来的是全程无人处置、领导逼迫违规妥协,连录像自证清白的权利都被剥夺。走投无路之下,报警从来不是小题大做,而是一个普通人、一名医者最后的自救退路。

可最讽刺的是,闹事的患者无人追责,依规履职、合法维权的我们,却被扣上“不懂顾全大局”“丢人惹事”的帽子,落得待岗降薪、抑郁难愈的下场。所谓的“顾全大局”,从来都是要求一线医护忍下委屈、咽下不公,用个人的尊严、收入甚至心理健康,为医院的舆情维稳、考核成绩兜底。

我们始终记得医者的初心,愿意承受临床的忙碌、包容患者的焦虑、体谅就医的不易。但包容从来不是无底线退让,坚守规矩不该成为过错,自我保护更不该被定义为犯错。法律明确赋予每个公民报警维权、紧急避险的权利,医务人员也绝不例外。

真正的医疗大局,从不是压制医护的合法诉求、纵容无理闹医行为,而是严惩伤医扰序行为、守护医者执业尊严、健全院内安保应急机制。医护人员敢坚守底线、敢依法自保,不用孤军奋战、不用忍辱负重,才能让医疗行业有温度、有底气,让每一份医者的坚守都不被辜负。

【责编】医客君

【文章来源】梅斯医学,作者江畔

【图片来源】网络

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