城市微调查｜不是在厕所就像在杂�...

来源：滚动播报

（来源：千龙网）

“医院这么大，能不能设一个正儿八经的取精室？”近日，一则市民就医体验分享的帖子在社交平台上引发网友关注。

精液检查是泌尿外科、男科等科室的常规检查项目，用于婚前、孕前、男性生育能力检查，记者走访北京多家公立医院发现，独立取精室十分罕见，大多患者只能在厕所中进行。

专家介绍，目前相关国家及行业标准对辅助生殖技术、人类精子库提出了取精室设置的要求，但不包括泌尿外科、男科，而取精不同于其他常规项目，对于独立空间有需求。

诊室“兼职”取精室，锁门仍会被打扰

近日，一位网友在社交平台分享了伴侣的就医经历。其在中日友好医院的中西医结合男科门诊就医，在一间被称为“取精室”的诊室内进行取精采样，而空间内堆着杂物，取样中屡屡被敲门声打扰，感受不佳。

7月16日，记者来到中日友好医院。此前医院刚完成门诊升级改造，就医体验已有明显提升。步入四层的中西医结合男科门诊，候诊区宽敞明亮、陈设干净现代。

中日友好医院中西医结合男科门诊。新京报记者 田杰雄 摄

网友提到的“取精室”，实际上是门诊区的一间普通诊室。在网友的吐槽帖中，提到“还有医生直接就过来开门”。记者在现场看到，这间诊室其实承担着日常诊疗功能，在无患者采样时是有医生坐诊的，还有患者会在该诊室完成HPV检测取样，屋内的电脑也在正常使用中，医生在工作时段进出房间并非有意“打扰”。

至于环境，记者注意到，该序号诊室没有悬挂标识，也没有诸如“正在使用中”的提醒，房间较为狭小，内有一张窄小的诊疗床，似由几个矮箱拼凑而成，一旁还放置有储物柜、易拉宝、洗手台、冷藏冰箱、画架和办公电脑等。此外，墙上贴有精液常规检查注意事项。

中日友好医院的一间诊室“兼职”取精室。新京报记者 田杰雄 摄

正在备孕的市民王先生是当天前往该门诊进行检查的患者之一，医生为其开具了精液动态参数分析的检查单。缴费后，王先生先去二楼送检窗口领取了检验容器，询问取精室地点时，检验室工作人员告知，医院没有专门设置取精室，建议他前往男厕所自行取样。考虑到厕所环境不好，王先生抱着尝试的心态回到男科门诊内询问，分诊区志愿者立刻就给他指了上述提到的诊室，并提示他锁门。

王先生表示，诊室的环境比厕所环境强太多，比较尴尬的是进入诊室总共十分钟左右，门外多次传来敲门声——有来找该诊室询问的医生，也有拿着化验单的患者。采集环境也有些为难，诊疗床过于窄小，上面铺的隔离床单并不清楚是否更换过。

大小医疗机构难寻独立取精室

记者近期走访了北京市多家公立医院，包括三甲、三级、二甲专科医院，发现想找到一间独立的取精室不是容易的事。

在北京中医药大学东方医院，取精室直接设置在男厕的无障碍卫生间里。护士给记者指路时也直言“简陋”。比起普通男厕，该无障碍卫生间的空间相对大一些，设有马桶、扶手、洗手台，均有些陈旧。除了卫生间门上的“取精室”标识之外，里面没有其他相关的配套设施。

北京中医药大学东方医院的取精室设置在无障碍卫生间里。新京报记者 田杰雄 摄

在清华大学附属垂杨柳医院，靠近男科诊室的走廊边，无障碍卫生间同样挂着“取精室”的小牌子。记者看到，里面的无障碍设施齐全，卫生间宽敞干净，但没有座椅、置物台。有医生表达了医院的难处，最初设置的取精室环境其实不错，配有沙发、电脑，也有辅助影片，“但后来被人投诉举报了，无奈之下，取精室就变成了无障碍卫生间。”

清华大学附属垂杨柳医院的取精室设在无障碍卫生间内。新京报记者 田杰雄 摄

与大型综合医院空间紧张、取精室频频“让位”的窘迫相比，专科医院似乎更能顾及这一细节。

西城区妇幼保健院是一家二级甲等专科医院，有专门为男性设立的“取液室”。记者在现场看到，房间位于走廊的尽头，整体空间不如此前走访的一些医院里的无障碍卫生间，但沙发、洗手台设施齐全，还配备了紫外线消杀灯，环境相对整洁、私密。值得一提的是，屋子里有个小窗口，取样后可把容器放在窗后托盘上，不用自己捧着容器穿过人群前往送检窗口。

西城区妇幼保健院的“取液室”设有沙发、洗手台。新京报记者 田杰雄 摄

走进取精室最关注的是隐私与卫生

一间较为合理的取精室是什么样的？

7月22日，记者探访了北京朝阳医院本部门诊楼6楼生殖中心内的取精室。该中心共有4间取精室，其中1间面向门诊患者，3间面向手术患者，分布在两个不同区域。这些取精室内部设计略有差异，但目测空间均在5-6平方米，设有沙发、洗手台、小桌子、标本传送窗、充电孔。地面没有杂物，打扫得很干净，其中一间取精室较大，除了单人沙发，还放置了一张单人床。

该中心护士长告诉记者，在日常诊疗交流中，患者表示最介意的是卫生与隐私问题。取精不同于尿检等其他体检项目，患者的精神心理状态会影响到取精能否正常进行，“有些男性非常介意在厕所里取精，认为厕所既不方便舒适，也不是一个恰当的场所。”她说，取精室应当是一个让人感到放心的空间。

北京朝阳医院本部门诊楼生殖中心内的取精室。新京报记者 戴轩 摄

记者看到，这些取精室与外部公共区域之间都隔着一个“过渡空间”，相当于有两扇门。在手术患者使用的取精室区域，打开第一扇门后，想要进入取精室，访客必须在智能识别装置上通过身份证、指纹或刷脸方式完成验证才能打开第二扇门；而在门诊取精室，除了第一扇门外挂有“取精室”的门牌，第二扇门上方还设置了一个黑色的LED显示屏，患者进入并反锁后，显示屏上出现了红色的“有人”二字；该取精室与阴超室相邻，出门后两间检查室之间还竖了一道小屏风，缓解访客尴尬。

对于卫生问题，记者在门诊取精室门外看到一则通知显示，每天下午4-5点为紫外线消毒时间。取精室内部的桌子上放着一卷无纺布，患者可以自行取用，铺在沙发上进行隔离。

门诊取精室第二扇门上方设置LED显示屏，可显示“有人”字样。新京报记者 戴轩 摄

追问：男科应设独立取精室吗？

实际上，对于医院是否应当设置取精室，有相关规定或标准。

由原卫生部于2003年修订发布的《人类辅助生殖技术规范》明确，对于体外受精—胚胎移植及其衍生技术（主要包括体外受精—胚胎移植、配子或合子输卵管内移植、卵胞浆内单精子显微注射、胚胎冻融、植入前胚胎遗传学诊断等），场所须包括候诊区、诊疗室、检查室、取精室、精液处理室等；其中，取精室应与精液处理室邻近，使用面积不小于5平方米，并有洗手设备。《人类精子库基本标准和技术规范》则要求，须配置取精室2间（每间使用面积5平方米以上），有洗手设备。

在《综合医院建筑设计规范》（GB 51039-2014）中提出，生殖医学中心应设取精、取卵等用房。

然而，这些规定必须设置取精室的场所均与生殖医学相关，没有写到泌尿外科、男科等。

“如果医院有生殖医学中心，一般都有专门的取精室。男科也会开展对男性生育能力的检查，但它们不能完全算是辅助生殖科室，人类辅助生殖技术需要经过国家相关部门认定，有专门的资质。”北京朝阳医院生殖医学中心主任鹿群介绍，适用于人类辅助生殖技术的相关规范，不一定用于男科。

“目前男科还没有一定要配置取精室的相关国家行业要求，没有取精室是一个比较普遍的现象。”北京大学第一医院泌尿外科男科中心主任医师彭靖表示。

这一问题受限于现实因素，一是空间有限——北京各医院的新建院区空间相对富裕，但中心城区的老院区普遍场地局促，单独设置取精室要考虑是否有足够空间和需求量；二是男科不属于独立学科，而是属于泌尿外科的亚专业，因此还没有相关行业标准要求设置。

但彭靖认为，设置独立取精室是有必要的。精液检查是男科的常规检查项目，孕前、婚前检查，都要进行生育能力检查，此外，随着不育患者的增多，该检查的需求也在增加。精液采样不同于其他采样，不需要特殊设备，但最好有独立空间，厕所的体验感不佳，会导致一些患者难以取出。有独立取精室，能提高患者的采样体验和效率。

“其实作为男性，我们不要求有什么超标、超预期的配置。”王先生对记者说，“只要干净、私密、不被打扰，就可以了。”他回忆，取精过程中不时传来的敲门声确实让他压力不小。

王先生认为，婚育观念早就发展了，备孕不是女性一方的事情，精子活力等检查是非常普遍且常规的检查，如果医院空间条件允许，让男科诊室有一间功能比较专一的取精室，不是过分的要求，而是一个合理的期待。