肿瘤诊治技术不断更新迭代,患者的生存预后得到改善。然而,真正的“隐形危机”潜藏于抗肿瘤治疗过程中患者的营养不良问题。由于疾病本身和抗肿瘤治疗的影响,肿瘤患者营养不良发生率高达80%,中度和重度营养不良的患者占到了58.2%。近日,肿瘤患者的规范化营养管理有了全新的解决方案,开启肿瘤精准医学营养管理新篇章。
2024年,中国新发恶性肿瘤病例约515万例。随着人口老龄化进程加快,癌症防治面临持续增长的疾病负担。《健康中国行动——癌症防治行动实施方案(2023—2030年)》提出,到2030年总体癌症5年生存率力争达到46.6%。
与此同时,营养问题已成为影响肿瘤患者治疗效果和预后的关键因素之一。
癌症恶病质作为晚期恶性肿瘤的常见并发症,在进展期恶性肿瘤患者中的发病率达60%-80%,约20%的肿瘤患者死于恶病质。与单纯的营养不良不同,恶病质也与代谢异常有关。肿瘤细胞会分泌多种细胞因子,导致组织分解代谢增加、蛋白质合成减少和脂肪组织消耗。
恶病质不仅严重影响患者的生活质量,还会降低化疗的耐受性和生存率。在恶性肿瘤治疗这场“持久战”中,科学营养补充并非锦上添花,而是与手术、放化疗等同等重要的基础治疗。
国家卫生健康委与市场监管总局于2025年联合发布了《食品安全国家标准 肿瘤全营养配方食品》。这是我国首个特定全营养配方食品国家标准。这一标准基于肿瘤代谢特点与营养需求,明确规定了肿瘤全营养配方食品的原料、感官、营养成分等方面要求,能够更好地满足肿瘤患者的营养需求。
中国抗癌协会副理事长石汉平教授表示:
“肿瘤患者往往面临能量和蛋白质消耗增加、持续炎症反应加剧等多重营养挑战,从而出现体重下降、肌肉流失和身体功能减退。营养治疗已经成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。维持良好的营养状态,有助于提高患者治疗耐受性、改善生活质量,并支持规范治疗顺利完成。”
石汉平教授建议,肿瘤患者应优先保证优质蛋白,帮助维持肌肉质量和体重。高剂量鱼油(包括EPA和DHA)帮助抗炎。同时摄入谷氨酰胺有助于保护粘膜,减轻放化疗消化道副反应。当日常饮食无法满足营养需求时,可在医生或临床营养师指导下合理使用肿瘤全营养特医食品,开展更加合适肿瘤患者的科学、精准的营养干预。
国内首个肿瘤专用特医全营养粉每份72克可提供20.4克优质蛋白、301kcal能量、1.54克EPA及DHA、2.3克谷氨酰胺,同时含有牛磺酸、左旋肉碱和膳食纤维等营养成分,支持肿瘤患者全营养的摄入,在肿瘤患者的体重维持、炎症控制、脂类代谢及肠道健康支持方面发挥积极作用。
由于恶性肿瘤患者的营养需求具有高度的特殊性和复杂性,若日常膳食难以全面满足,建议在专业医师的指导下,科学选择特殊医学用途肿瘤全营养配方食品,以实现更精准、更高效的营养干预。
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