体脂率不到10%的亚运冠军查出脂肪肝？医生：瘦人得脂肪肝反而更危险

你敢信吗？一个体脂率不到10%、肌肉线条拉满的亚运会冠军，竟然查出了脂肪肝和“三高”。

这不是段子，这是杭州亚运会女子4×100米接力冠军袁琦琦，退役不到一年后，拿到的真实体检单。她在个人视频里自嘲：“运动员不一定比普通人健康。”这件事让很多人看到了一个健康真相——脂肪肝，从来不是胖子的“专利”。

体脂率不到10%的亚运会冠军查出脂肪肝

去年还在赛场拼尽全力冲刺，今年袁琦琦却不得不面对一个扎心事实：体检报告上，“轻微脂肪肝”和高血压、高血糖、高血脂齐刷刷亮起红灯。

她的体脂率，甚至不到10%。按常理，这简直是“健康标杆”。可为什么，脂肪肝偏偏找上了她？袁琦琦自己怀疑：退役后运动量断崖式下降，但饮食结构没怎么变，代谢出现问题。

2023年10月，杭州亚运会中国选手袁琦琦（右）、葛曼棋在比赛后庆祝。新华社图

航空总医院内分泌科主任医师方红娟7月23日接受人民日报健康客户端采访时表示，专业运动员长期保持大运动量训练，日常能量消耗远高于普通人群，一旦退役后训练量断崖式下降，日常总消耗腰斩，若进食量、饮食结构未同步调整，多余的碳水化合物无法被肌肉充分消耗，会大量进入肝脏转化为甘油三酯，最终诱发高血脂、脂肪肝与血糖代谢异常。

此外，体脂率仅能反映全身脂肪总占比，无法体现脂肪分布与代谢功能状态。腹腔内的内脏脂肪才是诱发慢性炎症、胰岛素抵抗的核心危险因素。“长期将体脂维持在过低水平（女性<12%、男性<8%），会干扰性激素合成、肝脏正常代谢，过度减脂反而会直接削弱肝脏处理脂肪的能力。”①

这也给所有人提了个醒：定期体检，真的很重要。同时，也纠正了一个误区：脂肪肝，从来不是胖子的“专利”。

为什么“瘦人”得脂肪肝更危险？

提到脂肪肝，很多人第一反应是“胖人才会得”，觉得自己瘦就肯定没事——这种想法其实忽视了潜在风险。

瘦，不代表肝脏就一定健康。2020年发表在国际期刊《肝病学通讯》的一项荟萃报告显示，人群中“瘦型脂肪肝”总患病率为11.2%；在亚洲“瘦型脂肪肝”在人群中的患病率为12%。从数据来看，瘦人患脂肪肝的人数并不少。②而且，国际期刊《肠道》2025年刊发的一项研究发现，体重正常的脂肪肝患者，其肝脏损伤、肝病死亡及全因死亡风险显著高于肥胖患者。③所以瘦人查出脂肪肝更要重视起来。

脂肪肝的本质是代谢性疾病，往往伴随胰岛素抵抗、高血脂、高血糖等问题。可以说，“瘦型脂肪肝”是代谢异常的“预警信号”。④

很多人查出轻度脂肪肝毫无不适感，便放任不管，这是极大的健康误区。中山大学附属第五医院感染病防治中心主任医师刘曦在该院公众号刊文提醒，脂肪肝早期大多无症状，但这不代表肝脏没受伤。一旦引发炎症，可能逐步进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。肝脏是“代谢中枢”，受损后会诱发或加重糖尿病、心血管疾病，严重时还会打破全身代谢平衡，引发多种健康问题。⑤

为什么这么瘦也会得脂肪肝？

对于普通人来说，体型较瘦患脂肪肝，往往与以下容易被忽视的方面有关。武汉市中心医院消化内科主治医师余姣2026年在该院公众号刊文提醒：⑥

⚠️ 1. 长期熬夜

因肝脏的脂肪分解、代谢主要在夜间完成，长期熬夜会直接导致肝脏代谢效率大幅下降、脂肪分解受阻，从而导致脂质堆积在肝内。

⚠️ 2. 爱吃甜食

奶茶、果汁、蛋糕、饼干、含糖饮料中的果糖，不经过肌肉消耗，直接进入肝脏合成脂肪。过量果糖还会破坏肠道屏障和菌群平衡，导致“内毒素”进入血液并随“肠-肝轴”进入肝脏，引发肝脏慢性炎症及纤维化。很多瘦子正餐吃得少、零食吃得多，也容易得脂肪肝。

⚠️ 3. 过度节食

过度节食、减肥不当等，会出现营养不良性脂肪肝。原理非常简单：肝脏代谢脂肪需要蛋白质、维生素参与。长期节食、营养不足会导致肝脏无力运输脂肪，脂肪直接堆积在肝内，形成脂肪肝。

⚠️ 4. 久坐不动

久坐不动的人，基础代谢较低，肌肉少＝耗能少，吃进去的多余热量，消耗不掉，就容易导致脂肪肝。

⚠️ 5. 内分泌乱

长期高压、焦虑、作息紊乱，容易出现胰岛素抵抗。即使不胖，血糖、脂质代谢紊乱，也会诱发脂肪肝。

逆转脂肪肝记住这5招，尤其第1条

1. 戒含糖饮料、戒零食：戒糖比少油更重要，这尤其是瘦人逆转脂肪肝最关键的一步。

2. 三餐规律，不极端节食：少重油，多蔬菜，同时还要保证优质蛋白摄入，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等。

3. 加强运动，力量和有氧搭配：瘦人的目标不是减重，而是增肌、提升代谢、加速肝脏脂肪分解。

▶️ 首选力量训练：比如深蹲、跪姿俯卧撑、平板支撑等，每周3次，隔天练，每次20～30分钟；训练时动作慢一点，感受肌肉发力，不要快速敷衍。

▶️ 配合少量有氧运动：有氧运动辅助燃肝脂，比如快走、慢跑、骑行、游泳、跳操等，每周2～4次，每次20～35分钟。可以放在力量训练后或单独一天，强度以微微出汗、能正常说话，不用喘到说不出话为宜。

4. 坚决避免长期熬夜：熬夜不改正，再怎么忌口脂肪肝也好不了。

5. 一定要定期做复查：每3-6个月复查一次肝功能、血脂、血糖；每6-12个月做一次腹部B超。脂肪肝逆转很慢，一般坚持3-6个月会有明显改善。⑥

脂肪肝从来不是“胖子的专利”，它照出了你长期生活的样子。健康从不是“看着瘦”就行。专家提醒，真正的健康，需要血糖、血脂、肝功能、血压全面达标，维持正常的胰岛素敏感性，做到内外一致。定期体检，及时调整，就是对自己最大的负责。

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本文综合自：

①2026-07-23人民日报健康客户端《短跑冠军退役后查出“三高”，低体脂不等于健康身材》

②Prevalence and Profile of Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Lean Adults: Systematic Review and Meta-Analysis. Hepatol Commun. 2020 May 21;4(7):953-972. doi: 10.1002/hep4.1519. PMID: 32626829; PMCID: PMC7327210.

③Long-term prognosis of lean MASLD: evidence from three population-based prospective cohorts Gut 2026;75:772-785.

④2025-04-01上海中医药大学附属龙华医院《【健康体重，精彩人生】科学应对隐形健康威胁——瘦型脂肪肝》

⑤2026-03-17中山大学附属第五医院官微《“瘦子”也会得脂肪肝，问题出在这4个方面》

⑥2026-07-17武汉市中心医院消化内科《我是“瘦子”，怎么也会得脂肪肝？》