广东
夏季草木葱茏，
正是野外露营、登山徒步的好时节。
然而，
潜伏在草丛中的恙螨，
却可能带来致命威胁。
近期，广州市第一人民医院白云医院（简称：市一医院白云医院）重症医学科（ICU）连续收治两例危重恙虫病患者，两人均有田间、草丛接触史，入院时已出现脓毒症休克。所幸ICU团队快速反应、精准施治，两名患者均成功脱险，转入普通病房。
反复高烧未重视，送医时已休克
两名患者均为老年人，发病前曾在野外活动，回家后陆续出现持续高热，误以为是普通感冒，未及时就医。数天后病情急转直下，出现意识模糊、血压骤降、多脏器功能受损。
急诊医生查体时，在患者腋下、腹股沟等隐蔽部位发现了典型“黑色焦痂”——这是恙虫病特有的“标记”。结合野外暴露史，高度怀疑恙虫病。此时患者已进展为脓毒症休克，生命垂危，紧急转入ICU。
ICU昼夜坚守，两例均转危为安
转入ICU后，救治团队第一时间启动个体化抢救方案：强效抗感染、液体复苏抗休克、输血纠正贫血、脏器功能保护、退热支持等同步推进。医护人员24小时严密监测血压、血氧、炎症指标和意识状态，动态调整用药。
经过连日不间断精细监护，两名患者感染逐步控制，休克纠正，体温平稳，神志转清，各项指标持续改善，相继脱离重症监护，顺利转出ICU。
市一医院白云医院重症医学科副主任医师张桂成表示：“恙虫病早期症状像感冒，但进展极快，延误治疗可致多器官衰竭甚至死亡。近期连续成功救治两例危重患者，体现了我院ICU对重症感染的快速反应能力和综合救治水平，也再次提醒公众——早期识别、及时就医，是关键。”
当前高发季，这些信号要警惕：
恙螨体型微小，叮咬时无痛感，不易察觉。叮咬后1—3周突发高烧（39℃以上），伴头痛、全身酸痛、乏力；在腋下、腹股沟、腰部、腘窝等隐蔽处出现不痛不痒的黑色圆形焦痂，周围有红晕——这是恙虫病最特征性的体征。
张桂成表示，若持续发热伴精神变差、胸闷、食欲减退，就诊时务必主动告知医生近期的野外接触史。
张桂成还提醒，五招防恙虫，夏季户外必记：
1.减少高危区域停留。避免直接坐卧草地、灌木丛，不在杂草处晾晒衣物。
2.做好物理防护。穿长袖长裤，收紧袖口裤脚，浅色衣物更易发现小虫。
3.使用驱虫剂。暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）的驱虫剂。
4.回家及时清洁自查。洗澡换衣，重点检查腋下、大腿根、腰部等褶皱处。
5.发病不硬扛。不明原因发热或发现焦痂，立即就医，主动说明户外经历。
夏季出游莫忘防虫，小小叮咬可能酿成重症。早发现、早诊断、早治疗，是战胜恙虫病的最好防线。
来源：广州日报
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