北京
2026年7月，芜湖市湾沚区医疗圈传来一组“反常”数据：今年1至6月，医共体内下转患者达3492人次，首次反超上转；同时，区总医院转往市域外的患者同比锐减80.2%。这“一升一降”的背后，是当地以绩效“工分”和智慧平台为引擎，织就的一张连续医疗服务便民网。
在湾沚镇桃园村卫生室，村医张朝静的手机弹出一条诊疗提醒——刚出院的后福英老人需术后随访。村医张朝静接到通知后，每天按时上门测血压、指导康复，全程记录同步上传，患者后福英老人及家人对治疗和下转回访感到满意。“现在患者下转回来，我们能接得住、治得好，还有奖励，感觉这个‘健康管家’当得很有意义。”村医张朝静说。过去半年，他因规范上转累计拿到112个“工分”，年底将兑现奖励。
这份积极性，源自2023年首创的“工分”双向转诊激励模型。区卫健委出台《湾沚区双向转诊工分管理办法》，村卫生室上转住院患者，按基层有无救治能力分别计0.5或1分；2026年起，规范接收下转并完成面访同样赋分。两年来，全区已兑现奖励49万余元，村医从“坐等病人”变为主动筛查、精准导诊。
在区总医院会诊转诊服务中心，大屏实时跳动着各分院转诊数据。依托全市“健康芜优”平台，系统不仅“建议转院”，更直接开通预约挂号、检查、住院的线上绿色通道。71岁的湾沚镇患者高凤子因糖尿病上转总医院，当天即完成相关检查和住院安排；“下转”时，她的康复档案已同步至镇村卫生院，村医提前备好药、约好复诊时间，目前已基本恢复。“现在看病很简单、很舒心，再也不用来回折腾，心里特别踏实、安心。”高凤子感慨。
湾沚区卫健委负责人表示，下转首超上转，标志着分级诊疗从“行政推动”转向“利益共享”。“工分”激活基层末梢，信息化打通上下堵点，做到了“让数据多跑路，让患者少跑腿”，患者真正成为“连续医疗”的最大受益者。如今，湾沚区正以这场“健康接力”，让优质医疗资源沉得下、接得住、连续得起来，为紧密型县域医共体建设写下鲜活注脚。(彭程 王彦丹)
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