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29岁男子久坐办公,腰痛2天后大小便失控!医生:拖不得,超48小时或留终身后遗症,出现这些信号须立刻就医

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你一天会坐多久?

近日,

29岁的何先生因久坐办公腰痛,

2天后症状持续加重,

出现双下肢麻木、

大小便完全无法排出的情况!

相关话题上了热搜





男子久坐办公腰痛2天后大小便失控

超48小时或留下终身后遗症



29岁的何先生是一名文员,长期久坐办公后,出现无明显诱因的腰痛。起初,他以为只是普通腰肌劳损,并未重视。不料2天后,症状持续加重,还出现了双下肢麻木、大小便完全无法排出的情况。

何先生被紧急送医后,确诊腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛、腰椎椎管狭窄和马尾综合征。



术前何先生的腰椎CT、MR

马尾综合征是脊柱骨科急症,受压神经若不能在48小时内及时减压,可能造成不可逆损伤,留下大小便失禁、下肢瘫痪的终身后遗症。

广州医科大学附属中医医院为何先生施行手术,解决了神经的机械压迫。但马尾神经损伤带来的排尿、排便障碍,仍影响着他。



何先生腰椎微创术后的CT

术后,何先生2次尝试拔除尿管,均无法自主排尿。但尿管长期留置,会有尿路感染风险。医护团队为其定制了全周期个性化护理、训练方案。

经过诊疗,何先生逐渐康复:从完全无法自主排尿到停用,便秘快速缓解到可自主控制排,从卧床不起到借助助行器行走,最终可独立行走。



何先生从卧床不起到借助助行器行走

出院2个月随访时,何先生已完全恢复自主大小便,正常行走,顺利回归工作与生活。



医生提醒:

腰痛出现这些信号须立刻就医



医生介绍,马尾神经是脊髓圆锥以下,由L2至S5及尾节发出的10对腰骶神经根构成的神经束,因形似马尾得名。马尾神经主要负责控制大小便功能,会阴部、臀部、大腿内侧感觉和下肢运动、反射。

马尾综合征是腰椎间盘突出最凶险的并发症,常由巨大椎间盘突出诱发,久坐、腰部负重、外伤都是常见诱因。



一旦出现以下症状,请务必第一时间到脊柱骨科就诊:

①腰痛伴随会阴部、肛门周围麻木、感觉减退;

②突发排尿费力、尿不尽、尿潴留,或大便失禁、排便困难;

③双侧下肢麻木、无力,走路跛行,甚至无法站立。

医生也再次提醒,久坐人群尤其需要注意护腰,在日常生活中要注意以下3点:

①每坐30-40分钟,起身活动5分钟;

②端正坐姿,腰部可垫靠枕支撑生理曲度,不要跷二郎腿;

③规律锻炼腰背肌,控制体重,减少腰椎负重压力。



来源:广州日报、极目新闻

编辑:龚紫珺

编审:周春晟

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