辽宁
监护仪刺耳的警报声在导管室持续轰鸣，一场与死神殊死搏斗的生命鏖战，在梁山县人民医院胸痛中心紧急上演。急诊、介入多科室医护紧密联动，历经整整27次电除颤，顶住顽固心脏电风暴，成功将一名年近七旬的急性心梗患者从死亡边缘拉回。
01危情突至，胸痛绿色通道全速开启
近日傍晚，化名张先生的患者带着十年高血压、脑梗基础病史，因右上臂持续疼痛、浑身大汗不止，匆忙赶到梁山县人民医院急诊科就诊。接诊医师许昱东、徐西朋第一时间完善心电图、心肌标志物筛查，结果明确提示下壁ST段抬高，确诊急性ST段抬高型心肌梗死，属于致死风险极高的危重病症。时间就是心肌，时间就是生命，科室当即启动胸痛急救绿色通道，快速完成抽血、备皮等术前准备，即刻转运患者前往介入导管室，准备急诊PCI手术疏通闭塞冠脉。
02电风暴突袭，27次除颤守住一线生机
就在局部麻醉操作进行时，险情骤然爆发：患者瞬间呼之不应、意识丧失，监护仪波形彻底变成杂乱无章的室颤曲线，心脏完全丧失泵血功能，随时会发生不可逆心跳骤停。急诊科主任蔡绪虎、急诊科关彦军副主任医师立刻坐镇现场，统筹指挥全部抢救工作。“准备除颤！充电完成，所有人离开病床！”清晰急促的抢救指令接连响起，可一次电击复律后，紊乱室颤很快卷土重来，顽固的心脏电风暴反复袭来，每一次心跳归零，都意味着死神更近一步。没有人退缩，更没有人轻言放弃。
急诊科主任蔡绪虎紧盯监护屏幕，精准把控每一次除颤操作时机；关彦军同步调整抢救用药方案；许昱东、徐西朋持续静推药物，全力压制恶性心律失常；张丽丽、李潇潇、曹桂丽、张红秀四位主管护师分工协作，快速建立多条静脉通路、实时记录生命体征、随时备好抢救器械药品。
一次、十次、二十次……一次次电击落下，一次次心律再度失控，全体医护咬牙坚持，反复施救。直到第27次除颤完成，监护仪上终于跳出平稳规整的窦性心律，患者暂时脱离即刻死亡危险。
27次电击，不是冰冷的数字，是医护不放弃任何一条生命的执着，是直面绝境绝不认输的坚守。
03介入打通血管，从根源化解致命危机
患者心律暂时稳定，介入手术无缝衔接开展。冠脉造影结果显示，患者右冠状动脉近段完全闭塞，前降支、回旋支多处弥漫性病变，血管最重狭窄达到90%，这也是诱发顽固性室颤的根本原因。与家属充分沟通并取得同意后，介入团队快速行经皮冠状动脉球囊扩张成形术，顺利扩张、开通堵塞血管，从源头解决心肌缺血问题。手术操作顺利完成，穿刺部位妥善加压包扎后，患者平安转入病房监护。
04全程精细看护，患者逐步转危为安
术后监护丝毫不敢松懈，当夜患者出现呕吐咖啡样胃内容物，护理人员第一时间留取标本送检，医师及时使用抑酸护胃药物干预，快速处置术后并发症。次日，急诊科主任蔡绪虎带队查房，此时张先生胸痛、胸闷、心慌等不适全部消失，神志清楚，各项生命指标稳步向好，已脱离生命危险。
从急诊快速筛查、27次绝境除颤复苏，到介入开通闭塞血管、术后精细化监护，急诊科、心内科、导管室团队全程紧密联动，在这场漫长的生死拉锯里，27次电击不只是一串冰冷数字，更是全体梁医人敬畏生命、绝不轻言放弃的郑重承诺。梁山县人民医院胸痛中心将持续完善急救流程，凭借成熟的多学科协作模式，牢牢守住县域群众的心脏健康生命线。
高温季警惕心脏急症！胸痛中心专家发出健康提醒：
高温天气人体血管扩张、出汗增多，会加重心脏负荷，有高血压、脑梗、高血脂等基础病的人群，务必规律服药，避免长时间户外活动；若出现肩背、上臂、胸口莫名疼痛，伴随大汗、胸闷恶心等症状，切勿抱有侥幸心理，请立刻前往医院就诊，抓住心梗救治黄金时间。梁山县人民医院胸痛中心绿色通道24小时畅通，全天候守护辖区群众心血管健康。（王前）
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