北京
原标题：老人治疗费有着落了
本报记者 余建华 本报通讯员 王元欣 刘玲岑
图为6月29日，浙江省龙游县人民法院民庭庭长高剑走进病房回访，向医生了解王大娘恢复情况。 王元欣 摄
6月29日，浙江省龙游县人民法院民庭庭长高剑再次走进医院病房看望王大娘。窗外阳光照进，病床上的王大娘面色比先前红润了不少，女儿小周正给她喂着粥。
“高法官，您来啦！”看到高剑进门，小周连忙放下碗起身，“医生说我母亲最近身体恢复的不错，现在赔偿款全到位了，后续治疗费不用愁了。”
听了小周的话，高剑轻轻点头，看着病床上身体日渐好转的老人，心中满是欣慰。
时间回到2023年，周大爷与老伴王大娘搭乘的客车遭遇车祸，老两口双双受伤住院。周大爷经治疗后恢复尚可，王大娘却伤势危重，日复一日的治疗开销，很快掏空了家里全部积蓄。
涉事车辆均购买了保险，且赔偿责任明确。其中，负主要责任的货车一方，分别在两家保险公司投保了商业险和超赔险。为加快理赔进度，女儿小周与承保商业险的保险公司共同委托进行伤情鉴定。鉴定结论显示，王大娘因本次事故造成脑干挫伤、多处肋骨骨折，精神医学评定为重度痴呆，构成精神伤残三级、人体损伤二级残疾。
小周原以为有了这份鉴定，理赔就能顺利推进，不料事情反而陷入僵局。
商业险公司在责任范围内完成赔付，但承保超赔险的保险公司却对这份鉴定结果拒不认可。对方提出，此次鉴定是小周一方联合商业险公司委托，自身全程未参与，也未收到到场通知，送检材料未经己方质证，部分评定材料的完整性、真实性存疑。
多次沟通后，超赔险公司态度明确：在重新鉴定前，只能先行垫付12万元，其余赔偿款需待重新鉴定结论出具后再行核定。
一边是母亲等着钱救命，一边是理赔程序陷入拉锯。多次协商无果，无奈之下，小周向法院提起了诉讼。
案卷送到高剑手中，厚厚的卷宗里压着的不仅是双方僵持不下的鉴定争议，更是一个普通家庭治病救人的迫切期盼。
“救人要紧，先想办法把治疗的钱续上。”核实清楚小周家经济窘迫、老人急需持续治疗的情况后，高剑迅速推进流程，依法裁定先予执行70万元医疗费，这笔钱让王大娘的治疗得以延续，也给这个摇摇欲坠的家庭稳住了底气。
然而，核心的鉴定争议仍未消除。高剑明白，不厘清鉴定争议，案件无法真正案结事了，当事人的心结也无法解开。
他将超赔险公司提出的十几条异议逐项罗列；到病房查看王大娘的实际状态，仔细询问护工日常照料情况；逐页翻阅堆积如山的病历档案，对照第一份鉴定报告仔细核对；多次对接医生、鉴定工作人员，从专业角度研判是否有重新鉴定的必要。
严谨审查之下，事实逐渐清晰：王大娘伤前确有因阿尔茨海默病住院治疗的病史，且本次事故受伤后的护理记录明确记载其曾摔倒、头部着地。而此二项情况，在先前的委托鉴定中均未告知鉴定机构。针对法医临床类鉴定项目，超赔险公司工作人员已到场仔细比对，并未发现上述情况构成具有法医学意义、足以影响原鉴定结论的新依据。
法院最终决定：准许对精神伤残及护理依赖等级进行重新鉴定；对法医临床类项目重新鉴定的申请，不予准许。
“这不就是在拖延时间吗？”决定一出，小周满心委屈与不解。在她看来，伤情早已明确，反复鉴定只会耽误理赔、耽误母亲治疗。
面对小周的抵触与疑虑，高剑结合王大娘的实际病情和法律规定，将重新鉴定的必要性和具体安排一一解释清楚，打消了她的顾虑。回过头，他又就不予重鉴的部分，向超赔险公司作了细致说明。
2025年6月，新的鉴定结论出具。结论确认，王大娘由身体损伤引起精神障碍，构成三级伤残，需要完全护理依赖。同时明确，本次交通事故系造成她精神障碍的主要原因，外伤所起的作用约占百分之八十五。
同年8月15日，一份事实认定清晰、说理充分的判决书送达各方：主责货车超赔险保险公司赔偿194万余元，货车司机赔偿4万余元并由其所在的运输公司承担连带责任，次责客车保险公司赔偿83万余元。
如今，总计280余万元的赔偿款已全部支付到位，王大娘的身体正逐渐好转。看着病床上老人安宁的面容，高剑知道，这个家最难的日子，终于过去了。（余建华,王元欣,刘玲岑）
（人民法院报）
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