河北
来源：市场资讯
（来源：西安国际医学中心医院服务号）
27岁
心脏有四个畸形
但她之前不知道
还生下了两个孩子
直到一次检查
01
2026年6月。27岁的宁夏姑娘小丽（化名）最近总觉得累，是休息后无法缓解的疲惫，还伴着心慌胸闷。
她去了当地大医院，心脏超声结果显示：法洛氏四联症。
法洛氏四联症，通俗点说，就是心脏有4个先天畸形，组合在一起，就像给血液设了一个迷宫：
第一，室间隔有个洞。本该待在左心室的动脉血和右心室的静脉血，通过这个洞混在了一起。
第二，主动脉骑在两个心室上。正常人的主动脉只从左心室接动脉血，但小丽的主动脉跨在左右心室之间——它同时吸走了动脉血和静脉血，混合后打向全身。
第三，右心室到肺动脉的路堵了。静脉血想去肺里换氧，但出口太窄，挤不过去。
第四，右心室越来越厚。因为血排不出去，右心室常年超负荷工作，心肌越练越厚，越来越没有力气。
所有问题的根源，是全身缺氧。这个病，半岁到1岁是最佳手术窗口。若不干预，1岁内死亡率约25%～35%，约70%的患者活不过10岁。
小丽懵了。她在热播剧《主角》里听过这个病，女主角的儿子得的就是法洛氏四联症，剧里的孩子嘴唇发紫、走两步就蹲下喘气。
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可小丽从小到大，除了容易累，没觉得有什么大问题。更让人难以置信的是：她已经是两个孩子的妈妈了，两次剖腹产都挺过来了。
事实上，孕期并非没有蛛丝马迹。两次产检都做了心电图，但都没有做过心脏彩超。小丽回忆，自己以前做不了剧烈运动，跑跳一会儿就受不了，心脏会跳得又快又疼。只是这些信号，都被当成了体质弱。
当地医院医生推荐她去西安，那里有位专攻先心病几十年的专家——西安国际医学中心医院心脏病院副院长张金洲。
小丽的丈夫当即请了一个月假，带着小丽和她的母亲，从宁夏赶到西安。
02
“她的心脏四个畸形都存在，”张金洲副院长说，“但都不算最严重的那一档。流出道虽然堵，但没有彻底堵死；肺动脉瓣还能工作；室间隔那个洞虽然有一公分，但周围的肌肉增生把分流口挤小了。”
正常人的血液，先到肺里加氧，再回心脏，泵向全身。但小丽的心脏把大部分血堵在了肺门外，肺里只能进去一点血，全身长期处于缺氧状态，这也是她从小就觉得容易累、容易心慌的原因。
手术由张金洲副院长主刀，心脏血管外科副主任杨金保、毕芳医生密切配合。先修补约1公分的室间隔缺损，接着切除肥厚心肌，疏通右心室流出道，最后保留功能尚可的肺动脉瓣。一次手术，解决4个畸形。
术后，小丽回到心脏外科监护室仅2小时就醒了，第二天早上顺利拔掉呼吸机。
心外监护室主任赵蕾查房时宽慰小丽：“你现在的状态很好，在心脏彻底垮掉之前，把它修好了。”
03
赵蕾主任提醒，很多法洛氏四联症患者紫绀并不明显，不代表心脏没事。
如果出现以下症状：
比同龄人容易累、容易喘
活动量大一点就蹲下来休息
嘴唇在哭闹或运动时发暗
请务必做一次心脏超声。
早发现、早诊断、早治疗——这9个字在先天性心脏病上，能救人一命。
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