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肩关节离断索控假肢及其适配选型

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索控肩离断假肢及其选配 对于在肱骨颈、盂肱关节及肩胛胸廓间平面 截肢的患者,要操作索控假肢非常困难。由于残端没有可以用的力臂,患者会 发现机械肘关节要比电动肘关节需要肩胛带有更大的移动和更大的力量,因此 要控制肘关节的屈伸很困难。背带和控制系统绳索的悬吊、固定,会让患者很 不舒服,尤其是对侧腋窝。这个区域神经丛的受压会导致神经挤压综合征。如 感觉神经受压将会引起感觉障碍;运动神经受压则会出现整个上肢麻痹等。要 操作索控假肢,患者需要消耗大量的能量,这对因疾病或药物治疗引起活动能 力下降、不能保持足够力量的患者来说是很困难的。但控制系统绳索上的力 量给患者明显的感觉反馈,使假手在瞄准、操作或抓握物体时有较大的预见 性。机械假肢比肌电假肢更耐用,重量又较轻,不需要电源控制并且保养、维修费用相对较低。索控肩离断假肢由机械假手、腕关节、假肢前臂、肘关节、假肢上臂、三重控制系统和包肩的接受腔构成。机械假手、腕关节、前臂假肢、肘关节和三重控制系统等与索控上臂假肢相同。索控肩关节结构与装饰性肩关节相似,但增加了索控机构来控制。索控肩离断假肢为自身力源假肢,由三重控制系统分别控制机械假手的打开和闭合、肘关节的屈肘和锁肘。由于截肢平面高,患者穿戴的舒适性差,操控困难。假肢的功能取决于残肢的条件、肌力和肩胛带的活动情况。主要用于不适合配戴体外力源型假肢,而又需要使用功能型假肢的患者。



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