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鼠标手早期识别与康复训练

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这是达医晓护的第6248篇文章

每天上班敲键盘、点鼠标,下班又刷手机、回消息,很多人的手腕几乎从早忙到晚。刚开始,可能只是手腕有点酸、手指偶尔发麻,甩一甩、揉一揉就好了。可如果这种情况反复出现,甚至晚上睡觉被麻醒,就要当心了——这可能是大家常说的“鼠标手”在提醒你。


其实,“鼠标手”并不是一个标准医学病名,更多是老百姓对一类手腕、手指不适的统称。它常见于长期使用电脑、手机,或反复做抓握、点击、拖动等动作的人群。背后可能和腕管综合征、肌腱劳损、腱鞘炎等问题有关。其中,腕管综合征比较常见,主要是手腕处的正中神经受到压迫,进而引起手麻、刺痛、疼痛或无力。

很多人以为,手腕疼了才算出问题。其实,鼠标手早期往往不是先疼,而是先“麻”。比如,拇指、食指、中指,或无名指靠近中指的一侧,经常出现麻木、发胀、刺刺的感觉;握鼠标一段时间后,手腕酸胀明显,需要停下来甩手才舒服;夜里睡觉时手麻,被迫醒来活动手指;早上起床后觉得手指僵硬、不灵活;拿杯子、拧瓶盖、夹东西时感觉没劲,甚至东西会突然掉落。这些情况如果只是偶尔出现,休息后很快缓解,通常不必太紧张。但如果反复发作,症状越来越明显,尤其是夜间麻醒、手部无力、感觉变差,就不能再简单归因于“太累了”。

预防鼠标手,最重要的是别让手腕长期处在别扭的位置。使用鼠标和键盘时,手腕尽量保持自然、平直,不要长时间悬空,也不要一直向上翘。鼠标不要放得太远,键盘高度要合适,保持肩膀放松、手肘自然弯曲。连续工作30到40分钟,最好停下来活动一下手腕、手指和肩颈。

下面这组简单动作,适合日常预防或轻度不适时练习。练的时候记住一个原则:动作慢一点,力度轻一点,有牵拉感就可以,不要追求疼痛感。

第一个动作是手腕伸展

手臂向前伸直,掌心向下,用另一只手轻轻压住手背,让手指慢慢向下,感觉前臂外侧有拉伸感即可。保持15秒,左右各做2到3次。

第二个动作是屈肌拉伸

手臂向前伸直,掌心向上,用另一只手轻轻把手指往下压,感觉前臂内侧被拉伸。保持15秒,左右各做2到3次。

第三个动作是握拳开掌

先轻轻握拳,再慢慢张开五指,尽量伸展。这个动作不用太用力,重复10到15次即可。

第四个动作是神经滑动

手臂向身体一侧打开,手掌慢慢向外推,手指伸直,出现轻微牵拉感即可。如果做的过程中麻木、刺痛明显加重,要立刻停止。

需要提醒的是,康复操不是做得越多越好,更不是越疼越有效。如果练习后疼痛加重、麻木范围扩大,或者手部无力越来越明显,就不要硬扛。症状持续数周不缓解,或夜间频繁麻醒,建议及时到骨科、手外科或康复医学科就诊。

作者:苏州大学附属第一医院

代守前 副主任医师




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