东方网记者刘轶琳7月17日报道:“我本来就怕疼,这么长一根针扎进去,那得多疼啊!”来自老家的侯女士查出肺结节后,辗转当地和北京多家医院,医生都建议手术,但术前需要做CT引导下穿刺定位——那根长长的针让她夜不能寐,甚至萌生了放弃治疗的念头。更让她焦虑的是,医生说她“病灶比较深”,可她怎么也理解不了“深”是什么意思,CT片子在她眼里就是一团黑白影子。每次问诊,她都觉得云里雾里,心里越发没底。
直到她来到上海市胸科医院肿瘤外科成兴华主任的门诊,一切才豁然开朗。成主任在数字化智能屏上轻轻拖动鼠标,侯女士的肺部立刻变成一个彩色的立体模型——那颗深藏的结节被清晰标注出来,周围血管、支气管一览无余。“原来它长在这里,藏得这么深,难怪之前医生说不好找!”侯女士一眼就看懂了。更让她安心的是,成主任告诉她,这里做手术不用术前穿刺疼痛,全程在麻醉下用AR导航完成,“睡一觉就好了”。
“一站式”数字化体系:术前看得懂,术中少遭罪
侯女士的经历,正是上海市胸科医院全面构建“以患者体验为核心的数字化胸外科一站式体系”的缩影。该体系将数字化混合现实(MR)与人工智能贯穿肺结节手术的术前、术中、术后全周期,让早期肺癌患者告别恐惧与盲区。
据成主任介绍,像侯女士这样看不懂CT片的患者比比皆是。如今,胸科医院门诊的数字化智能屏让二维黑白影像变为三维彩色模型,医生可以旋转、拆解,用大白话告诉患者“结节藏在哪里”“手术怎么切”。侯女士感慨:“看到那个立体图,我一下就懂了,心里的石头也落了地。”这种直观沟通卸下了患者的心理包袱,也让医患决策更加高效。
术前定位曾是肺结节手术最让患者恐惧的环节。传统CT穿刺需要在清醒状态下扎针,疼痛、气胸、出血风险都不低。而胸科医院采用的混合现实(AR)导航定位技术,让患者在全麻下完成定位并无缝衔接手术,全程无痛。手术时,成兴华主任戴上特制AR眼镜,患者肺部三维全息影像实时悬浮在眼前,结节位置、进针路径、血管走向一目了然。在立体导航指引下,团队精准切除病灶,侯女士醒来时手术已顺利结束,完全没有经历预想中的“穿刺之痛”。
值得一提的是,该技术背后的数字化模型制作仅需30秒即可完成,不额外占用检查时间,且目前不增加患者任何费用。真正做到了高效、经济、可及。
成兴华主任团队近期在国际顶级期刊《JAMA Surgery》发表的研究证实,AR引导定位的亚肺叶切除成功率高达99%,与传统有创穿刺相当,但患者的疼痛感、紧张焦虑、并发症和辐射量均显著降低。该研究被期刊述评为“世界首个证明数字化混合现实与人工智能运用于胸外科手术的研究”,标志着胸外科迈入智能化时代。
术后:智能管家动态追踪,康复不迷茫
术后康复同样纳入数字化管理。每一次随访,医生借助三维重建评估肺功能恢复情况,系统自动记录数据,为患者生成动态更新的“4D病历本”,像智能管家一样提醒复查、追踪变化。团队还在研发个性化科普内容,通过新媒体推送,让患者术后不再迷茫。
该院肿瘤外科学术带头人罗清泉教授表示:“肺癌治疗正走向精准化、微创化和智能化。未来我们将持续完善这一体系,让更多患者获得更好的体验和长期生活质量。”从侯女士的“怕疼怕不懂”,到如今的无痛、可视、全周期管理,上海市胸科医院正用数字化技术重新定义早期肺癌手术——让医疗有温度,让患者有底气。
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