2026 年 7 月 15 日,美国国防部长赫格塞思在社交媒体 X 上发了一段将近三分钟的视频。画面左上角赫然写着 “高 T 战争部” 五个字 ——“T” 就是睾酮(Testosterone)。这位防长对着镜头宣布:从今天起,30 岁及以上的美军现役和预备役军人,每年例行体检都得加一项 —— 查睾酮。不满 30 岁的如果想查,也可以自己申请。
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视频里赫格塞思说得挺直白:“科学早就证明了,人上了年纪睾酮水平会自然下降。搞这个筛查,就是为了保证军人的睾酮水平达标,能保持最好的战斗状态。” 他还补了一句 —— 查出来偏低怎么办?军方会提供激素替代治疗方案,但治不治,你自己说了算。
听起来像是个挺贴心的健康福利,对吧?
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但事情远没那么简单。这条消息一出,美国国内直接炸了锅 —— 医学界、政界、军方,吵成一团。而最热闹的战场,恰恰在性别这条线上。
先说说睾酮是什么。它是人体主要的雄性激素,男人女人体内都有。年纪大了激素水平往下掉,可能会带来一堆麻烦 —— 疲劳、肌肉流失、情绪不稳、注意力不集中。对军人来说,这些可不是小事。赫格塞思在视频里说,现代战场 “残酷”“任务一个接一个停不下来”,对军人的心理和精神状态要求特别高。
从表面看,这政策逻辑自洽:睾酮低了影响战斗力→查一查→低了可以治→战斗力回来了。
但医学界不这么看。
专家们说,激素替代疗法确实能增肌、减脂、降抑郁风险、增强骨密度,但也可能增加心血管疾病风险。更麻烦的是,怎么才算 “低睾酮”、该不该用激素治,医学界已经吵了好多年。目前的医学指南并不推荐给所有人做睾酮筛查,医生一般只建议有症状的患者考虑要不要用激素。再说了,测睾酮本身就不容易 —— 通常得早上空腹测才准。
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美联社的报道补了一刀:赫格塞思这些官员在讲这事的时候,“只说了一部分科学常识,还夹杂了不少没经过科学证实的说法”。
但真正让外界炸毛的,是这件事背后的潜台词。
赫格塞思搞这个政策,不是凭空来的。2026 年 6 月,美国食品和药物管理局就提了个建议 —— 放宽睾酮凝胶、药片、贴片这些处方药的开药限制。卫生与公众服务部长小罗伯特・肯尼迪也在积极推这事,他搞的 “让美国再次健康” 运动里,不少支持者都在说睾酮替代疗法能增肌、让人脑子灵光、还能显年轻。肯尼迪甚至把睾酮水平下降跟生育率危机扯到了一起。
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把这些串起来看,特朗普政府正在系统性地推动 “睾酮复兴” —— 从放宽药物管制,到军队强制筛查,一脉相承。
那问题就来了:这是在查健康,还是在筛选 “不够男人” 的人?
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赫格塞思本人在这方面是有 “前科” 的。据美联社报道,他以前就说过性别歧视的话,比如觉得女性不应该去干那些以 “最高男性标准” 为基础的战斗岗位。
当了国防部长以后,他还拦过女军人晋升,解雇过女军官。2025 年 9 月,他推出过一套新的战斗岗位体能标准,要求所有人都得达到 “男性标准”。他当时说过一句话:“我不希望我的儿子跟那些身材走形的士兵一起服役,也不希望战斗部队里有达不到男性体能标准的女性。”
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现在好了,直接查睾酮。这不就是在给 “纯爷们” 标准加一道生化检测吗?
有网友调侃:“五角大楼不是激素诊所或健身房…… 今后要不要把蛋白粉和肌酸也开进军人的处方药?”
这就引出了第二个爆点 —— 女军人不干了。
赫格塞思在整段视频里用的都是 “作战人员”“战士” 这种不区分性别的词。五角大楼发言人肖恩・帕内尔同一天宣布政策 “立即生效”,所有 30 岁及以上的现役和预备役人员都得做。但当记者追问女军人是不是也得查的时候,五角大楼就回了一句 ——“目前除了部长发布的视频之外,没有其他信息可以提供”。
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翻译一下:不知道,不解释,你们自己猜。
问题是,女军人的睾酮水平也会随着年龄往下掉啊。女性的睾酮水平通常比男性低十倍,但这不代表她们就不需要关注这个问题。可赫格塞思从头到尾没提女军人怎么办。
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两位有从军经历的民主党女议员直接开炮了 —— 伊利诺伊州联邦参议员塔米・达克沃斯和宾夕法尼亚州联邦众议员克丽茜・霍拉汉。达克沃斯是伊拉克战争老兵,在服役期间失去双腿。霍拉汉也是退伍军人。她们的要求很简单:不管男女,都应该接受激素水平筛查。
霍拉汉更狠,直接说这政策 “证明赫格塞思听命于‘男性圈’最极端的角落”。
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还有民主党议员讽刺说,这政策 “听起来像性别肯定护理”—— 特朗普政府一直在反对给跨性别者提供激素治疗,现在倒好,给顺性别军人提供同样的东西。意思就是:你们反对跨性别者用激素,自己却大把大把地给军人开激素,双标得不要太明显。
往深了说,这个政策背后有几个层面的问题值得琢磨。
第一,医学伦理层面。 给几百万人做大规模筛查,然后推荐他们用一个有争议的激素疗法,这在医学上站得住脚吗?目前的医学指南明确不推荐全民筛查。有医生警告说,大规模筛查会产生 “很高的假阳性风险”,导致 “不必要的医学检测和过度治疗”。
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第二,军事伦理层面。 美军本来就有严格规定,不能为了非医疗目的使用睾酮。赫格塞思嘴上说 “不是为了人工增强体能”,但把睾酮水平和 “战斗力” 直接挂钩,这中间的界限到底在哪里?
2022 年就有一名海豹突击队候选队员在训练中死亡,军方在他物品里发现了包括睾酮在内的各种药物和兴奋剂。美国海军这两年一直在加大药检力度,防止兴奋剂滥用。现在国防部长亲自带头推睾酮筛查和治疗,这不就是在给 “用药提升表现” 开绿灯吗?
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第三,性别平等层面。 如果这政策只针对男军人,那女军人算什么?不算 “作战人员”?不算 “战士”?在美军有成千上万女性在一线战斗岗位服役的今天,这种选择性忽视,很难不让人联想到赫格塞思一贯的性别立场。
截至 7 月 17 日,五角大楼仍然没有明确回应女军人是否纳入检测范围。这场关于 “纯爷们” 的筛查,最终会不会变成一场性别战争,答案恐怕还要等一阵子才能揭晓。
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但有一点已经很清楚 —— 在特朗普政府的词典里,“战斗力” 和 “睾酮” 正在被写成同一个词。
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