北京
本文转自：人民网-广西频道
“海燕，真的太感谢你了！要是没有你帮忙，我们家老伴的难题真不知道该怎么解决……”7月15日9时，叶阿姨专程来到湛江车站劳人科办公室，紧紧握着社保员吴海燕的手连连道谢，质朴的话语里满是真挚的感激。这份暖心致谢，源自一桩棘手的退休职工医保帮扶事件。
时间回溯至5月8日9时，一阵急促的脚步声打破了劳人科办公室的平静，神色慌张的叶阿姨急匆匆闯了进来，满脸焦急、手足无措。见此情形，正在办公的吴海燕立刻起身，快步上前搀扶老人落座，又贴心地递上一杯温水，轻声安抚着她慌乱的情绪：“阿姨您别急，慢慢说清楚情况，我一定尽力帮您解决问题。”在吴海燕的耐心宽慰下，叶阿姨渐渐平复下来，缓缓道出了家中的难处。
原来，叶阿姨的老伴宁师傅是湛江车站78岁的退休职工，2017年确诊恶性肿瘤后，便办妥了门诊特殊慢性病医保待遇，多年来一直靠药物维持治疗。可近期，宁师傅的病情突然恶化扩散，医生根据病情开具了新型靶向治疗药物，这本是延续老人生命的希望，却让这个本就不富裕的家庭犯了难。这款靶向药无法在医院药房申领，仅能前往医保双通道定点药店购买，单盒售价高达8000元。更雪上加霜的是，宁师傅属于异地医保就医，购药无法实现实时刷卡结算，所有费用都需要全额自费垫付。
老两口常年治病早已花光了积蓄，经济本就十分拮据，这笔突如其来的高额医药费，如同一块巨石，瞬间压得一家人喘不过气。叶阿姨说着说着，眼眶渐渐泛红，无助的模样让吴海燕看在眼里、急在心里。她深知，这不是一次普通的政策咨询，而是关乎重病老人生命救治的急事，容不得半点拖延和懈怠。
为了尽快帮老人化解难题，吴海燕第一时间对接广西壮族自治区医保局，详细报送宁师傅的病情诊断、异地就医备案等相关信息，逐条核对医保报销政策。经过反复沟通核实，终于确认这款靶向药已纳入医保目录，可享受90%的统筹报销比例。针对异地购药无法实时结算的痛点，吴海燕梳理出一套完整可行的解决方案——家属只需备好购药发票、处方、病历等相关材料，即可前往广西医保部门办理手工报销；与此同时，单位的企业补充医保还能提供二次补助，双重保障叠加，能最大限度缩减家庭就医开支。
考虑到老人年事已高，记忆力较差，难以熟记繁琐流程，吴海燕还专门整理精简版的报销材料清单，标注票据留存标准、材料整理要求，手写标注办理要点，方便家属逐项准备。政策答疑结束后，她并未止步于此，全程跟进督办报销事宜，实时对接医保部门跟进审核进度，手把手指导家属补齐申报资料，闭环跟进全流程，全力杜绝家属跑腿折返。
在吴海燕的全程帮扶下，原本需要全额自费的8000元药费，依托医保统筹报销和企业补充医保双重兜底，大幅缩减了个人负担，顺利化解了这个重病家庭的燃眉之急。难题妥善解决后，叶阿姨一直记挂着这份恩情，特意专程登门致谢，于是便有了文章开头那暖心的一幕。
“一声声感谢，是职工群众对我们社保工作最直白的认可，这让我倍感温暖，也更坚定了做好服务的决心。”谈及此次帮扶，吴海燕感慨道。（李土娣）
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