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医保小知识 | 告别校园奔赴山海,你的毕业医保知识请查收!

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又一年盛夏毕业季,上海万千高校学子收拾行囊,或入职就业、或继续深造、或灵活创业。不少同学疑惑:离校后在校缴纳的大学生医保还能用吗?不同发展路径分别能享受哪些医保保障?本文为大家梳理上海市应届毕业生专属医保政策,守住毕业过渡期健康保障。

01

基础保障:在校大学生医保

待遇延续至当年年末

本市全日制大学生在校统一参加上海城乡居民医保(大学生医保),只要足额缴纳当年保费,即便6、7月毕业离校,医保报销待遇可完整享受至当年12月31日,7—12月就医均可按居民医保标准正常结算,无需提前办理停保、续保手续,实现毕业过渡期保障无空档。

02

五类发展路径

对应专属医保参保政策

一

留沪入职,参加单位职工医保

毕业后在上海企业、事业单位全职工作,用人单位须依法为职工缴纳职工医保,试用期不得停缴医保,属于法定保障义务。

1. 参保衔接:本市就业参保无需手动注销大学生医保,医保系统自动完成居民医保转职工医保衔接,无需线下跑腿办理。

2. 待遇标准:缴费次月起享受职工医保,设立个人医保账户,账户余额可本人门诊、购药,历年账户余额也可共济给近亲属使用,住院、门诊报销比例高于居民医保。

3. 异地就医:长期外派外地可线上办理异地备案,全国异地联网定点医院直接刷卡结算。

二

考研/读博,继续全日制学业

1. 在上海本地高校升学:入学高校统一组织参加下一年度大学生居民医保,在规定时间内缴纳保费,继续享受本市大学生居民医保待遇。毕业当年原有医保待遇依旧享受到12月底。

2. 赴外省市读研:优先在学籍地参加当地学生医保,可由就读大学负责为学生办理学籍地居民医保的参保手续,按照学校集中参保期的通知,在规定时间内缴纳保费,享受学籍地居民医保待遇,若短期回沪看病,可办理异地就医备案,不影响在本市就医、购药。

三

暂未就业、自由职业、自主创业

1.毕业当年年底前,原有大学生居保持续有效,可继续享受本市大学生居保待遇。

2.灵活就业职工医保:符合条件的毕业生可自行参加灵活就业职工医保,中断参保三个月内重新参保的,免除6个月待遇等待期,正常享受职工医保全部报销待遇;中断超3个月参保,需等待6个月才可享受职工医保待遇。

四

赴外地工作、异地发展

毕业当年前往外省市就业参保,需暂停上海大学生居民医保:打开国家医保服务平台APP,进入上海地方专区,线上提交医保账户暂停申请,全程线上办结,无需线下窗口办理。

五

出国境外深造

本市户籍毕业生赴海外攻读硕士、博士,境外就读期间仍可自愿参加上海城乡居民医保。

1.保障作用:境外医院医疗费用不在上海医保报销范围,但寒暑假、短期回国就医可正常使用医保结算;持续参保能够避免回国后断保产生的医保待遇等待期,保障国内看病权益。

2.参保办理:每年年底居民医保集中缴费期,可委托家人携带证件前往户籍地社区事务受理中心代办登记,也可通过随申办、税务线上渠道直接登记、缴费,支持家庭共济账户代缴保费。

03

毕业生便民配套政策

1. 断缴缓冲保障:毕业身份切换期间,3个月内完成灵活就业参保登记缴费的,不产生待遇等待期,避免看病全额自费。

2. 线上全流程办理:参保暂停、异地备案、医保查询等均可通过随申办、国家医保服务平台APP操作,社区事务受理中心同步提供线下代办服务。

3. 大病保障延续:毕业过渡期罹患大病的,仍可按大学生居民医保政策享受大病保险高额报销,降低重病经济压力。

04

温馨提醒

1. 禁止重复参保:职工医保、城乡居民医保仅能选择一种参保,重复参保无法双重报销。

2. 按时接续医保:当年12月31日后大学生医保自动失效,未及时参保将出现保障空白,其间就医费用无法报销。

3.妥善保管社保卡,激活医保电子凭证,出门就医无需携带实体卡片。

4.在确定就业单位前,请不要主动暂停上海大学生居民医保,毕业当年原有医保待遇依旧可以享到12月底。

各位毕业生结合自身就业、升学规划及时做好医保衔接,让完善的医疗保障,陪大家从容奔赴山海。

如需了解更多医保政策

请拨打12393详细咨询!

来源:上海医保

编辑:徐宇


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