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还记得自驾就医的刘阿姨吗?她回来“取伞”了,第二天就出院啦~
科学防护,健康守护
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一个月前,我们发布了一篇题为《自驾就医、微创手术、术后一天下地……66岁的她经历了什么?》的文章,很多读者都在后台留言关心刘阿姨的恢复情况。
好消息来了——
就在昨天,刘阿姨按照医嘱如期返院,在西安工会医院神经外科王占尧主任团队的协作下,顺利完成了下肢静脉滤器取出术。手术仅用时20分钟,全程无痛,术后第二天一早,她就办理出院手续,健步如飞地回家了。
01
为什么要“取出来”?
上个月,刘阿姨因左下肢广泛深静脉血栓,在王占尧主任团队的主持下,接受了“下腔静脉滤器置入+血栓清除+支架植入”一站式手术。当时在血管里放的那枚滤器,就像一把临时撑开的“保护伞”,在血栓急性期拦截可能脱落的血栓,帮助预防致命性肺栓塞。
但滤器毕竟是一个异物,它的使命是“临时守护”而非“终身驻扎”。当急性期过去、血栓被清除干净、血管支架把狭窄部位撑开后,这枚滤器就完成了它的历史任务。
按照国际指南推荐,可回收型滤器一般建议在植入后1-3个月内尽早取出,以减少长期留置可能带来的滤器移位、穿透血管壁、下腔静脉阻塞等远期风险。
刘阿姨术后恢复良好,左腿肿胀完全消退,日常活动自如。一个月复查血管超声显示:左下肢深静脉血流通畅,支架位置良好,滤器下方无新发血栓。取出滤器的时机到了。
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02
取出术:比放进去还快,20分钟“收伞”
昨天上午,刘阿姨再次走进手术室。和上次不同的是,她一脸轻松,还跟护士开玩笑:“这次我自己开车来的,但停好车就让闺女陪着进来了,绝对不自己乱动了。”
手术在局部麻醉下进行,王占尧主任团队从她右侧大腿根部原来的穿刺点进入,用专用抓捕器精准套住滤器,轻轻一收,滤器顺利进入回收鞘管,随即完整取出。
整个操作时间仅20分钟,术中无出血、无任何不适。刘阿姨全程清醒,还和医生聊了几句天。
术后回到病房,她右腿根部只需压沙袋6小时即可。当天下午,她就下床在病房里溜达了好几圈。
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03
第二天出院,阿姨说了三句“没想到”
今天一早查房,刘阿姨精神抖擞,收拾好了行李准备出院。她跟医护人员说了三个“没想到”:
1.“没想到放进去那么快,取出来更快,20分钟就完事了!”
2.“没想到腿上什么印子都没留下,就一个针眼,现在都快找不到了。”
3.“没想到这一个月过得这么正常,该走路走路,该干活干活,一点没耽误。”
她说,最庆幸的就是当初及时来了医院,没有继续在家硬扛。“现在腿好了,滤器也取出来了,心里这块石头总算落地了。”
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医生提醒:放了滤器≠一劳永逸,按时取出很关键
王占尧主任团队提醒:
下腔静脉滤器分为永久型和可回收型两种。目前临床上绝大部分使用的都是可回收型滤器,它的设计初衷就是“临时保护,适时取出”。
一般取出时间为植入后2周至3个月,具体时机需根据血栓清除效果和个体情况而定。取出前,需经血管超声或造影确认滤器下方无新发大块血栓、滤器位置稳定。
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特别提醒:部分患者植入后因各种原因未按时随访,导致滤器长期留置,反而可能增加并发症风险。请务必记牢医生叮嘱的复查和取出时间。
从急诊入院到滤器取出,整个过程仅需一次住院取滤器、一次门诊复查,体现了深静脉血栓微创化管理的完整路径。西安工会医院神经外科王占尧主任团队常规开展下腔静脉滤器置入与取出、深静脉血栓机械清除、髂静脉支架植入等微创治疗,具备丰富的滤器回收经验,致力于为每一位血栓患者提供“放得安全、取得及时、全程管理”的诊疗服务。
从急诊驾车来院时的惊慌,到如今取完滤器后健步走出医院的从容——刘阿姨的故事有了一个圆满的结局。而我们的守护,一直在继续。
(注:为保护患者隐私,文中使用化名,本文依据真实案例改编,旨在宣传医疗技术的重要性,不涉及任何医疗广告宣传。所有治疗建议均需在医师指导下进行。部分图片来源于网络,侵权即删。)
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稿件来源 | 神经外科 白惠敏
内容编辑 | 外宣办 安明燕
稿件审核 | 神经外科 王占尧
发布审核 | 外宣办 谭晓青
《西安工会医院·西安康复医院宣传片》
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