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最后一位“铁肺人”去世,在铁罐里活了73年

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*仅供医学专业人士阅读参考

她五岁染上脊灰,从此被封进一具形如圆筒的“铁肺”,靠机器“呼吸”了73年。

医生曾断言她活不过20岁,她却熬到了78岁。如今,美国最后一位“铁肺人”病逝,一个被疫苗关进历史的时代,随之一同落幕。

撰文:郭雪梅

6月26日,玛莎·安·莉拉德(Martha Ann Lillard)在美国俄克拉何马州肖尼市的家中离世,享年78岁。

她生命的最后一夜,是在一台钢铁圆筒里度过的。那是一台自20世纪40年代沿用至今的铁肺。她的妹妹说,姐姐73年来第一次在铁肺之外安然入眠。

玛莎的一生,几乎与这台机器绑定。5岁时,一场脊髓灰质炎(俗称“小儿麻痹症”)夺走了她自主呼吸的能力。那是1953年,距离脊髓灰质炎疫苗问世只差两年,但命运没有给她多等这两年的机会。

医生曾断言玛莎活不过20岁,她却在那具呼吸柜里倔强地活着。直到去世前,这台被称作“铁肺”的负压呼吸机,几乎从未真正离开过她的身体。


铁肺是二十世纪中叶脊灰大流行留下的技术印记,也是一代人对那场瘟疫的集体记忆。当疫苗让这种病毒近乎绝迹,铁肺也随之退出历史舞台,成为博物馆里的展品,而玛莎却是那极少数仍被它维系着生命的人。

作为美国最后一位依靠“铁肺”生存的脊髓灰质炎幸存者,她的离去,为一段疾病史画上了一个句点。


玛莎在铁肺中治疗

五岁生日,噩梦降临

1948年6月8日,玛莎出生在俄克拉何马州的肖尼市。1953年,她刚过完5岁生日,派对在堪萨斯州一座名叫“欢乐地”的游乐园里举行。那是一个孩子最无忧的年纪。

几天后,噩梦降临。6月17日清晨,她醒来时嗓子疼、脖子疼,无法抬头。家人把她送进医院,四天后她昏迷不醒,呼吸衰竭,颈部以下全部瘫痪。

脊髓灰质炎——这个在当时令无数家庭闻之色变的名字,攫住了她。

那是美国脊灰疫情最凶猛的年代之一。仅1953年,就约有三万五千名美国人感染,其中近半数落下瘫痪。两年之后,索尔克疫苗才姗姗问世。而在此之前,铁肺几乎是重症患者唯一的生路。


年幼时的玛莎

这台1928年由哈佛学者菲利普·德林克与路易斯·肖发明的负压呼吸机,原理并不复杂:患者躺在舱内,只有头部露在外面,颈部一圈密封垫圈隔绝空气,形成密闭真空环境。一台标准铁肺通常长约2.1米,重达800磅,需要持续供电维持运转。

就这样,“铁肺”把病人的身体密封在金属筒中,靠反复改变筒内气压,替代麻痹的胸肌,将空气“拉”进又“推”出肺部。在1950年代,这是脊髓灰质炎重症患者的标准救治设备。

玛莎从此便被放进了这具铁肺。她后来回忆,起初自己并不抗拒:“他们通常不愿把孩子放进去,因为孩子会挣扎,可我不会。我喜欢它。能呼吸的感觉真好。”

就这样,玛莎在医院里住了半年,重新学习呼吸。起初,她每天要在铁肺中待上23小时,只留一小时在外面锻炼那些瘫痪的肢体。医生曾断言,她活不过20岁。


铁肺

她的右臂再未恢复,左臂也只能在腰际小幅摆动。可她靠自己一点点重新学会了走路。她的外祖父动手改装了那台铁肺,加装了第二台马达,好让她能从内部自行打开舱门。

脊灰摧毁了玛莎的童年。

她每天只能上一个小时的学,从没参加过高中毕业舞会,靠电话上课,最终却因课程不全而无法拿到文凭。一个本该在阳光下奔跑的女孩,把大半人生装进了一具冰冷的钢铁躯壳。

铁盒子里

她把日子过成了自己的模样

如果玛莎的故事仅止于此,那不过是又一个被疾病吞没的悲剧。但她偏偏不肯认输。

随着身体逐渐康复,她一度只在夜里睡觉时才需要铁肺。

凭着这份勇气,她把日子过得出人意料地丰盈:独自生活了许多年,自己做饭;开始绘画、写诗、谱曲,甚至专为左手创作钢琴曲,因为那是她唯一还能自如使用的手。

互联网的到来,为她推开了通向世界的窗。她借此了解自己的疾病,关注“9·11”事件后,她急切地想弄明白究竟发生了什么。

也正是通过网络,她遇见了后来的丈夫巴哈·塞莱。她还是当地人道协会、一家日托中心和肖尼市一条危机求助热线的志愿者,是热心的比格犬爱好者,长年参与流浪动物救助,把爱与坚韧,倾注给素不相识的人和动物。


玛莎生前的照片

但铁肺的依赖,也一次次将她拖入险境。

上世纪90年代,机器开始老化,她四处寻找替换品却屡屡碰壁。她曾试过所有更现代的呼吸机。“没有一台能达到每平方英寸21磅的压力,那是我呼吸所需要的,它们就是不管用。”

二十一世纪初的一场冰暴切断了电力,应急发电机没能启动,她被困在没有暖气的铁肺里,艰难地拨打求助电话。她形容那种感觉“几乎就像被活埋,你知道吗,太可怕了”。

2025年,一场龙卷风再度导致停电,发电机又一次失灵,是丈夫口对口人工呼吸,把她从死亡边缘拉了回来……

然而,新冠疫情成了压垮她的最后一击。她两度感染,此后又患上“长新冠”。此前她的肺活量已不足25%,加之脊灰后综合征带来的持续衰弱,生命最后两年,她几乎24小时离不开铁肺。

玛莎的死亡证明上写着“慢性肺衰竭”与“脊灰后综合征”,而她生前在为自己撰写的讣告里,亲手补上了一句:死于长期新冠。一位在脊灰浩劫中幸存七十余年的人,最终还是倒下了。

而那台被时代彻底抛下的机器,也已经损坏。去世前三周,玛莎还曾邀请当地电视台记者到家中,只为向外界求助,却再也找不到能修理它的人。

从铁肺到糖丸

玛莎的一生,恰是人类与脊灰缠斗的缩影。

铁肺,正是这段历史的见证。资料显示,1959年,全美尚有约1200人依靠这类“筒式呼吸机”维生;到2004年,仅剩39人。2024年3月11日,被誉为全球最长寿“铁肺人”的保罗·亚历山大(Paul Alexander)病逝……

随着疫苗普及,铁肺早已退出历史舞台。美国的脊灰病例也在上世纪60年代降至每年百例以下,70年代跌破十例,并于1979年宣告消灭。

与此同时,全球进入消灭脊灰的新阶段。1988年,世界卫生大会通过决议,启动全球消灭脊灰行动。此后近四十年间,脊灰病例锐减超过99%,人类因此避免了约2000万例瘫痪。


1955年8月,波士顿一家医院的急诊小儿麻痹症病房准备铁肺呼吸机

中国的脊灰斗争史,同样写满艰辛与荣光。

上世纪,脊灰曾在中国广泛流行,让无数家庭付出瘫痪甚至死亡的代价。1960年,病毒学家顾方舟成功研制出脊灰减毒活疫苗,并将其做成孩子们爱吃的“糖丸”。一粒小小的糖丸,护佑了几代中国儿童免遭病毒侵袭。

经过数十年不懈接种,2000年,世界卫生组织正式确认中国实现无脊灰目标,我国由此步入“无脊灰”时代。2016年,完成使命的“糖丸”退出历史舞台,让位于新的疫苗序贯程序。

如今,中国已连续二十余年维持无脊灰状态。2026年恰逢顾方舟诞辰百年,中国的脊灰防控者们,仍在守护这来之不易的成果。

正因如此,玛莎的离去才有了超越个人的分量。她是一段疾病史的活标本,也是医学进步的人格化见证。最终是疫苗,让“铁肺人”从一个群体,缩减为几个人,再逐渐归零。

在生命的最后,她终于卸下了那具背负一生的钢铁躯壳,第一次在铁肺之外安然睡去。铁肺的风箱停了,而她所代表的那段历史,值得被长久记住。

本文来源:医学界

责任编辑:贾贾

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