北京
药品分类：抗生素
1
适应症
☆急性细菌性皮肤及皮肤软组织感染。
☆引起急性细菌性皮肤及皮肤软组织感染的革兰氏阳性敏感菌包括金黄色葡萄球菌（包括甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌）、化脓性链球菌、无乳链球菌、咽峡炎链球菌群（包括咽峡炎链球菌、中间链球菌和星座链球菌）和粪肠球菌。
2
用法用量
口服（随餐或空腹均可）。
☆18岁或以上的患者口服200 mg，每日一次，连续用药6天。
☆漏服处理：如果漏服一剂，患者应在下次计划服药前8小时的任意时间尽快补服。如果距离下次服药不足8小时，等待直至下次计划服药。
3
药理作用
☆磷酸特地唑胺是一种前药，在口服给药和静脉给药后通过磷酸酶转化成微生物学活性成分特地唑胺。特地唑胺属于噁唑烷酮类抗菌药物，通过与细菌核糖体50S亚基结合抑制蛋白质合成而发挥抗菌作用。
4
禁忌症
☆对本品及任何辅料过敏者禁忌。
5
注意事项
☆中性粒细胞减少症：嗜中性粒细胞＜1000细胞/mm³的患者安全有效性未充分评价；缺乏粒细胞时抗菌活性降低。
☆艰难梭菌相关性腹泻：可发生，严重可致命，停药后2个多月仍可能出现；疑似时需停用本品并采取相应治疗。
☆耐药菌风险：无明确细菌感染时使用无益，且增加耐药菌风险；无抗革兰氏阴性菌活性。
☆线粒体功能障碍：可致乳酸性酸中毒、贫血及神经病变。
☆骨髓抑制：可引起血小板、血红蛋白、中性粒细胞减少，停药后可恢复。
☆神经病变：超6天使用同类药可致周围/视神经病变（可致视力丧失）；建议报告视力变化等症状。
☆乳酸性酸中毒：同类药曾有报告，本品6天疗程尚未见。
☆过敏反应：对其他噁唑烷酮类药物过敏者慎用（可能交叉过敏）。
☆单胺氧化酶抑制：体外显示为可逆非选择性MAO抑制剂。
☆血清素综合征：与血清素类药物（如SSRI、SNRI等）合用有风险。
6
不良反应
☆最常见的不良反应为恶心、头痛、腹泻、呕吐和头晕。
☆其他不良反应：骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等。
作者：河源市人民医院 徐平
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