北京
每逢周四，于都县罗坳镇卫生院中医馆总是挤满了人。“以前看中医要往县城跑，来回大半天，现在镇上就有专家坐诊，省心多了。”7月9日，正在候诊的村民张大妈说。
在家门口看上优质中医，是罗坳镇群众这几年最真切的感受。随着优质医疗资源持续下沉、基层服务不断提质、大病诊疗能力稳步增强，于都的医疗卫生服务悄然变了样。
基层医疗强起来，村民看病少跑路
前些年，罗坳镇不少村庄医疗条件薄弱，药品种类少、诊疗能力有限，村民遇上头疼脑热，大多自己买点药应付；慢性病缺乏系统管理，行动不便的老人常年难做一次体检。如今，依托乡村医疗卫生强基工程，村级医疗服务点全面升级，常备药品品类齐全，基础诊疗设备配备到位，常见病、多发病在家门口就能看。
于都县还建起中心药房，全县药品统一采购、统一配送，通过集中议价，药品价格下降四成以上。集采药品也走进了村卫生室，群众在家门口就能买到质优价廉的药。
日常随访、入户查体、用药指导，成了家庭医生的工作常态。医护人员常年穿梭在村组之间，挨家挨户跟踪慢性病情况、更新健康档案。从“有病才就医”到“主动管健康”，村民的就医观念变了。对于高龄、残疾、重病等特殊群体，医疗团队背着便携式B超、心电图设备上门服务，让群众足不出户就能做上专业检查。
中医药服务也直抵村头。于都县建起“县中医院、乡镇中医馆、村级中医阁”三级服务网络，全县建成标准化中医阁62家，均能提供刮痧、艾灸等中医药适宜技术服务，基层中医药服务人次显著增加。
在黄麟乡中心卫生院，新开的口腔门诊赢得群众点赞。不少家长带着孩子就近进行根管治疗、龋齿修补，不用再往县城跑了。
依托县域医疗联盟，于都常态化开展校园健康普查，为数万名学生建起动态电子健康档案。针对孕产妇群体，当地搭建县、乡、村三级联动服务体系，对高危孕产妇实行一人一档、专案管理，守护母婴安全。
诊疗能力过硬，百姓心里踏实
基层医疗网夯实了，县域大病救治能力也在大步提升。国家卫生健康委对口支援，北京大学人民医院专家团队接力驻点帮扶，2016年以来，累计派出25批次132名专家，覆盖29个学科，接诊患者2万多人，成功开展2000多台手术，并通过手术示教、教学查房、师徒带教，为于都县培养出一支本土化、留得住、技术硬的医疗队伍。
“过去遇到危重症病人，心里没底，很多技术根本开展不了。”于都县卫健总院重症医学科医生沈东洋感触很深。在专家持续带教下，ECMO救治实现常态化开展，填补了县域医疗空白。骨科诊疗水平大幅提升，全肩关节置换、脊柱矫形等十余项高难度技术落地应用，三、四级手术占比大幅提升，扭转了当地以往疑难重症只能往外送的困境。
过硬的诊疗能力，给群众带来实实在在的安心。当地居民熊女士术后突发暴发性心肌炎，非常危险，县医院重症团队全力救治，让她转危为安。“现在县里医生医术高、服务好，大病小病都能治，不用折腾跑外地。”熊女士高兴地说。
从“小病不出村”到“大病不出县”，于都县持续织密医疗卫生服务网络，通过补短板、优资源、强技术、提服务，提升医疗惠民水平，增加群众健康福祉。
江西日报全媒体记者 曹章保
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