《财中社》大健康系列讲座：告别颈腰酸痛，正骨专家李建民解读脊柱养护之道

长期伏案、低头看屏、久坐不动等不良习惯，在无形中持续损伤着脊柱，使得颈肩腰腿疼痛成为当代职场人的高发健康问题。

7月10日，《财中社》大健康系列讲座特邀北京积水潭医院中医正骨科主任医师、北京中医药学会骨伤科专业委员会副主任委员、北京围手术期医学会综合医院中医药专业委员会主任委员李建民，全方位解读颈椎病与腰椎病的成因及中医保健方法，帮助职场人从根源调理身体、缓解颈肩腰腿疼痛。

（北京积水潭医院中医正骨科主任医师 李建民）

重新认识脊柱

从现代医学的角度看，脊柱是人体的“大梁”，它的健康依赖于正常的生理弧度和富有弹性的椎间盘。

李建民在讲座中分享，健康的脊柱并非笔直形态，而是拥有颈、胸、腰、骶四道生理弯曲，如同弹簧一般缓冲震荡、保护大脑与内脏。椎骨之间的椎间盘则类似“水囊”，能够承受并分散躯体压力。

随着年龄增长，再加上久坐、低头等长期不良姿势，椎间盘会逐渐脱水、弹性减退，进而出现椎间盘突出、骨质增生等问题，压迫神经根、血管或脊髓，引发疼痛、麻木、头晕等各类不适症状。

他特别提醒，脊柱退变问题已呈现明显低龄化趋势。“临床上我们经常见到十四五岁的青少年出现颈椎间盘突出，脊柱尚未发育成熟，就已经提前发生退化。”李建民表示，“长期低头、缺乏运动锻炼是主要诱因。”

无法除根，但症状可控

从中医视角来看，颈腰椎病的核心病机在于“不通则痛”与“不荣则痛”。

李建民介绍，中医认为肝主筋、肾主骨。肝血充盈，则筋脉柔韧舒展；肾精充足，则骨骼坚固强健。同时，风、寒、湿等外邪的入侵，以及长期劳损导致的气滞血瘀，是发病的外因。治疗的关键就是扶正祛邪，既要补肝肾，又要祛邪气、通经络。

颈腰椎病有四种常见证型，分别为风寒湿阻型、气滞血瘀型、痰湿阻络型、肝肾亏虚型。

颈腰椎病能否根治，是多数人最关心的问题。他表示，脊柱退变属于不可逆的生理病理变化，一旦确诊颈椎病或腰椎间盘突出，基本属于终身性问题。但通过规范治疗与长期日常保养，能够有效缓解症状、控制病情复发。

他介绍了国内外公认的金字塔式阶梯治疗体系。绝大多数患者通过保守治疗即可见效，90%以上的患者能获得症状缓解。

他强调，仅当保守治疗效果不佳、病情反复发作或持续加重，且出现脊髓压迫、下肢无力、大小便失禁等严重症状时，才会依次考虑射频消融、椎间孔镜等微创介入治疗，必要时再实施手术。

“吃、按、练、敷”日常护脊

如何将颈腰椎预防保健融入日常生活？李建民给出了食疗、穴位按摩、导引锻炼、外用热敷四管齐下的日常养护方案。

食疗应遵循药食同源、辨证施食的原则。风寒湿阻人群可常饮当归生姜羊肉汤，起到温经散寒的作用；气滞血瘀人群适宜食用三七桃仁粥，帮助活血化瘀；痰湿阻络人群可饮用木瓜陈皮粥，以健脾祛湿；肝肾亏虚人群可食用杜仲核桃猪腰汤，补益筋骨、滋养肝肾。

穴位按摩可重点选取风池穴、肩井穴、列缺穴、后溪穴等颈部穴位，以及肾俞穴、大肠俞穴、委中穴等腰部穴位。整套按摩流程包含3分钟放松、5分钟穴位点按、2分钟拉伸，全程仅需10分钟。穴位按摩以出现“酸胀得气”的感觉为宜。

（来源：李建民讲座）

导引锻炼方面，他推荐八段锦。李建民表示：“相较于太极拳、太极剑，八段锦仅有八个动作，简单易学、不受场地限制，只需一片平地即可练习。日常可利用碎片化时间练习5至10分钟。”

外治方面，用粗盐、艾叶、红花、花椒、伸筋草、透骨草等自制热敷包，能温经散寒、通络止痛；艾灸、拔罐则适用于寒湿与血瘀型。

他最后补充，自我保健能缓解轻症，却不能替代医生诊断，效果不理想时要及时就医。

职场关切的颈腰疼话题

在互动问答环节，多位职场听众结合自身情况向专家进行了提问，李建民逐一解答。

针对跷二郎腿对脊柱健康的影响，他解释道，长期跷二郎腿会导致腰椎两侧肌肉受力不平衡，久而久之易引发脊柱侧弯；而对于本身存在腰痛、椎间盘突出问题的人群，疼痛会进一步加重。他推荐上班族保持双脚平放、腿部放松的标准坐姿。

关于按摩养生的疑问，他表示，去按摩店放松肌肉可以，但切忌追求“咔咔”作响的扳动。脊髓型颈椎病盲目扳动可能突发瘫痪，按摩应到正规机构，且并非越频繁越好。在挑选中医养生馆时，他建议先到正规医院辨证分型，或确认馆内具备主治医师及以上资质的中医师坐诊。

他还提示了几点误区。锻炼并非越多越好，剧烈对抗运动如快跑、足球、篮球会加重脊柱负担，宜选散步、游泳、八段锦，练完卧床20分钟疼痛缓解即说明强度合适。急性腰痛短期卧床后应尽早适度康复，长期绝对卧床，反而可能引发肌肉萎缩。

整合优质资源，赋能职场健康管理

本次“职场正骨力，消解颈腰酸痛密码”讲座，是《财中社》深度整合优质医疗资源、精准服务职场人群健康需求的成功实践。

《财中社》持续聚焦高价值健康议题，将复杂的医学知识转化为清晰、实用的行动指南，致力于提升职场人群的健康素养，筑牢可持续发展的生产力根基。未来，《财中社》健康系列讲座将继续锁定高发疾病防治与职场健康管理领域，为职场人士的健康未来保驾护航。