化疗21天一个周期到底哪天最难熬？一文讲透知识点

病房里经常听到这样一句话：“打针那几天我都不怕，就怕回家以后那几天，难受得想死。”

要是你或者你的家人正在进行化疗，那么你必定知道这样的滋味。在化疗的当天，有医生和护士陪伴着，并且还打着止吐针，感觉还能够支撑得住。可是回到家里过上三五天，整个人就好像是没有了骨头一般，连抬眼皮的力气都没有了。

一个周期时长为21天。那究竟哪一天是最为难受的？这个问题的答案，就会决定你时候得紧张起来，时候得提前去进行干预，时候能够稍微轻松那么一点点。

今天这篇文章，想一次跟你讲透讲明白。

一、化疗21天，身体在经历什么

化疗药物进入到人体之内，它不分对象，专门去杀灭很多分裂速度比较快的细胞。癌细胞因为分裂速度快，所以就遭到了攻击。可是骨髓当中的造血干细胞、口腔胃肠道的黏膜细胞，分裂速度也是比较快的，它们也会受到相应的影响。

这便引发了一系列连锁反应。先是白细胞、血小板、红细胞一个接着一个地出现断崖式的下跌状况。而后胃肠道黏膜受到损伤之后，就会有恶心呕吐的现象发生，还会出现口腔溃疡的情况，紧接着就是拉肚子的情形。还有头发的毛囊受到损伤之后，便开始掉头发。

但这些反应并不是一下子全部都会出现的，是有着先后的顺序。化疗的那一天是把药物打进到血管里面。

第1到3天主要就是急性的反应：会出现恶心的情况、会出现呕吐的情况、没有食欲、人没有精神。很多人觉得这就是最难受的，其实并不是。真正的考验还在后面。

二、到底哪天最难熬？答案是：第7到第14天

倘若将化疗看作是给身体按下那个破坏的按钮，那么骨髓抑制就好似那延迟了才会爆炸开来的炸弹 。

化疗之后，骨髓的造血功能就会被抑制。不过白细胞并不会马上就降到最低，它是有一个下降的过程。一般情况下白细胞在化疗之后大概在第7天左右就开始明显地下降。到了第10到14天的时候，就跌到最低点，在临床上这被叫做谷底期。

这就是最难熬的日子。

为什么会觉得难熬？不只是由于没有力气、走不动路、下不了床，还因为当白细胞太低的时候，身体差不多没有免疫力。别人打一个喷嚏，你或许就会发烧，嘴里长一个溃疡，或许三四天溃烂着不能好。洗澡水稍微凉那么一点，都有可能感冒。而一旦感染发烧，对于处于骨髓抑制期的肿瘤患者而言，是很危险的，往往就得紧急住院治疗。

另外，血小板在这个时期也降到了十分低的水准。这时候人身上只要稍微碰那么一下就会出现青一块紫一块的状况。刷牙的时候牙龈会发生出血的情况，甚至于还有出现内出血的风险。红细胞寿命相对长那么一点，下降得比较缓慢些，可是累积起来，人就会格外的疲惫，面色白白的，并且还会有喘不上气来的情形。

有许多家属诉说：打完化疗之后的第一周没有什么大的状况，到了第二周就陡然之间支撑不下去了，说的就是这所谓的谷底的那个时候。

化疗的第7天到第14天乃是骨髓抑制的关键时期。在临床上经常会使用升血调元颗粒、芪枣颗粒、芪胶升白胶囊这类的中成药。提前去进行干预以此来稳住血象，减轻身体难受的那种不适之感。这些中成药不会和化疗药物产生冲突，相反能够在骨髓最需要帮助的时候帮上一把，让白细胞、血小板少下降一些，让谷底时期能够过得稍微好一点。不过在使用之前一定要去问主治医生，不能够自己随意地吃。

三、这个时间表，记下来能救命

把一个21天周期大致拆开，给你一个更直观的时间线：

第1~3天：急性反应期

会出现恶心以及呕吐的状况，并且还会感觉到身体乏力，不想摄入食物。关键之处在于要进行止吐操作，还要补充水分，而且要以少量多次的方式来进行进食。

第4~7天：相对“平静期”

有一些患者会感觉到，自己仿佛是缓过来了。可千万不能够掉以轻心，这实际上是暴风雨就要来临之前的那种平静。骨髓抑制正在暗地里悄悄地做着准备。

第7~14天：谷底期，最难熬

白细胞以及血小板会下降到最低的程度，这时候身体的抵抗力是处于最差的状况。一定要去监测体温，每天早晚都得去量体温。一旦体温超过了38.5℃，可不要干等着，直接就去医院。要减少外出的次数，谢绝他人前来探视，家里要常常进行通风。吃东西的时候得把东西煮得熟透，水果要削了皮，要是有口腔溃疡的话，就得用软毛牙刷还有漱口水。要防止磕碰防止摔倒。

第14~21天：血象回升期

骨髓的功能逐渐地恢复，白细胞开始往上升高。人也是一天比一天稍微有那么一点儿力气。在这个阶段可以合适地补充营养，从而为下一个周期奠定基础。

四、最难熬的日子，不止是身体上

比白细胞下降到最低限度还要难受的，是那一种心理层面上的黑暗般的感觉。

有一个患者经历了六次化疗，他诉说：最为难受的并非是疼痛，也不是呕吐，而是那一种被完完全全掏空了的感觉。他躺卧在床之上，想要翻一个身都得酝酿好长的时间。阳光照射在脸上，也不感觉暖和。他对于什么都提不起兴趣，感觉自己就像是一个空壳子一样。

存在着相当数量的人没办法持续坚持走下去，并非是由于癌细胞作祟，而是因为在内心之中有着那种看不到希望的这般感受。

那么，家人们可得明确知道。从第7天到第14天这个时间段，乃是患者相对较为脆弱的时期。并非是他刻意地装模作样、故作矫情，也不是他心态处于消极的状态，而是他的白细胞、血小板以及情绪方面的调节能力，全部都降低到了最低的水准。

此刻你便应当如此去做。莫要去言说很多大道理，也莫要去灌输什么鸡汤。该做的便是安安稳稳地陪伴着，该做的便是规规矩矩地守候着。要是他吃不下饭，你就偷偷地去热上一碗汤。要是他烧得直打哆嗦，你就于第一时间握住他的手。

五、提前干预，比事后补救强一百倍

在进行化疗的过程当中，最为让人忧心的就是硬撑这种情况。有一些患者心里想着，我硬撑着就能够挺过去，骨髓自己就可以恢复过来。但是要是在硬撑的时候出现了感染的情况，那可不仅仅是难受以及花费钱财的问题，还极有可能会耽误到下一次化疗的时间，甚至于还会对生命造成威胁。

那当下的治疗方面的理念便就是：提早干预，平稳度过。

在化疗开始之前，是需要和主治医生好好地进行沟通的。得弄明白在化疗方案当中大概哪一天会出现骨髓抑制的情况。同时还要知道需不需要提前使用升白的药物或者是中成药。家里边得把相关的东西准备齐全。心里头有了底，行动起来才有办法，到时候也就不会慌乱。

每经过21天，就好似是一场战斗。但要是你明晰了哪些日子是最为艰难的，并且知道该在哪个日子去紧张起来的话，那这一场战斗，那就不单单是你一个人在进行。

望这篇内容可以对你起到作用，对你所守护着的那个人也能起到作用。将这篇文章妥善保存好，在接下来一个周期的第7天把它寻觅出来瞧一瞧。你正在经历着的，并非是你的软弱，而是所有在奋力拼搏的人都得经历的那个谷底。谷底过后就是缓缓地往上攀爬，而且肯定会到来的。

我们一起，熬过去。