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老人胆结石诱发脓毒血症险丧命,多学科专家联合治疗抢回一命

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极目新闻通讯员 张素华 陈舒 李菡


老人因胆结石引发急性化脓性胆管炎,继而爆发脓毒血症、感染性休克,命悬一线。武汉市第三医院光谷院区急诊科、肝胆胰胃肠外科、麻醉科、重症医学科等多学科协作,历经四天三夜全力救治,成功挽救患者生命。7月13日,老人已康复出院。

方婆婆今年69岁,7月1日她因持续腹痛、高烧被送至武汉市第三医院光谷院区院急诊科,检查确诊胆囊、胆总管多发结石,合并心功能不全。入院后老人持续高热寒战,心率、血压剧烈波动,发展为急性化脓性胆管炎伴感染性休克,随时可能出现多器官衰竭。医院第一时间组织多学科会诊,决定即刻开展急诊手术引流感染灶。

肝胆胰胃肠外科主任医师龙浩成团队实施腹腔镜微创手术,术中可见腹腔组织严重粘连、胆道重度化脓,大量脓性分泌物是诱发全身重度感染的根源。医生精准分离粘连组织,完成胆囊减压、胆总管切开引流,微创清除全部感染病灶。

手术麻醉科彭坚团队全程精准监护,实时调整用药稳定患者循环,顶住术中血压、心率剧烈波动的高危状况,为手术顺利开展保驾护航。术后患者转入重症医学科,其体内炎症指标严重超标,多脏器受损,重症团队针对性启用血液灌流净化血液、强化抗感染与脏器支持治疗,医护人员昼夜值守监测各项指标。经过四天三夜持续干预,患者炎症风暴得到控制,各项生命体征恢复平稳,顺利转入普通病房。

龙浩成提醒,急性化脓性胆管炎属于高危肝胆急症,胆道结石堵塞是主要诱因,延误救治极易引发休克甚至死亡。胆结石人群若出现剧烈腹痛、发烧寒战、皮肤巩膜发黄等症状,需立刻就医;定期体检、尽早处理结石可有效规避危重急症风险。

(来源:极目新闻)

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