北京
尹 鸿
剧集《问心2》剧照。 资料图片
人人必然经历的生老病死，都与“医”息息相关，医疗剧因而一直是备受关注的题材。《问心》凭借生动的医患故事，获得了观众口碑和传播热度。《问心2》历经3年打磨，在高起点、高预期中与观众见面。续作力图规避模式重复，不仅人物成长主线扩容，而且用新的动机、新的阶梯、新的视角，拓展医疗剧的深度、广度和厚度，将医患关系半径延展到更广阔的社会空间。
《问心2》承继了前作的同事关系和家庭关系。周筱风援助贵州的经历，使他有一种超越专业医术的使命感。他不仅要成为一名好医生，更要成为一名服务更多医生、更多患者的医院中层管理者，借助更高的“位置”，承担更大的责任。正是这一心愿，带给了周筱风新的起点，也为电视剧带来了新的叙事空间。
作品一方面保留了类型剧特点，如周筱风与林逸“内外(科)合璧、天下无敌”的手术情节，另一方面也更多地体现了现实主义底色。在新的成长动机驱动下，周筱风从管理者角度出发，在医疗制度、行业规则、资源利益、生命伦理之间守住良知，呈现出个体抉择的复杂性，揭示出更宏观的医疗改革和制度进步。边远地区医疗条件的落后，医院与医药、医疗器材企业的复杂联系，不同患者的社会文化背景带来的观念差异，医生在生死之间的伦理抉择，这些在类型剧模式中常常被回避的现实问题，在新作中被充分展开。医院不仅是医患关系场所，更是社会的缩影。由此，作品从医疗类型剧升华为更严肃的医疗现实剧，思想深度得以深化。
剧中故事突破了常规医疗单元剧的单一诊疗叙事，将病痛之外的现实议题铺陈开来。比如，农村妇女张调娥心脏存有致命隐患，可婆家重男轻女，主张冒险生育，长期的言语打压让她进退维谷。住院后，张调娥偶遇儿时玩伴龙姣姣，后者身患癫痫，遭遇情感背叛，萌生轻生念头，幸得张调娥及时救下。医生们的妙手仁心，不仅治愈了疾病，也给了她们重新开始的尊严和底气。生理疾苦与生活挑战相互缠绕的人物抉择，超越了一般的戏剧性冲突，给了人物更立体的形象，也使观众对现实议题有了更深的理解。
在真实的医疗图景中，《问心2》向观众传递了一种理想主义。周筱风、方筱然、林逸、方竹清等一众人物，虽然身份不同、性格不同，却共同坚守着救死扶伤、医者仁心的初心。这一主旨，在前作中通过医患关系得以体现，在新作中则通过医者胸怀天下的人物境界得以提升。如林逸在心脏供体出现时，将医疗公平的职业底线，置于骨肉至亲的生死之上，就是对“以患者为中心”的坚守。剧集中医生在理想与现实、个人与系统、情怀与生存之间的艰难抉择，体现了优质医疗资源下沉基层的时代变化，更体现了医生人文素养提升、医疗卫生机构人文关怀建设、崇高职业精神弘扬的协同推进。
整体看来，《问心2》直面矛盾和现实，表达医学理想和人道主义信念，既有医疗类型剧的戏剧性和紧张感，也有现实主义的真实感和严肃性。这样的创作方法，难度较前作提升不少，也为医疗剧、行业剧提供了启示：求实方能向真，向真尚需达善。
(作者为清华大学新闻与传播学院教授)
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