吉林
近日，奥运冠军刘璇在社交平台上自曝患有耳石症，引发广泛关注。她自述，录制完综艺节目回家后，突然感到剧烈眩晕，“好像天灵盖被打开，装上了螺旋桨，整个人急速天旋地转”，随后晕倒在地，半小时内连续呕吐15次，就医后确诊为耳石症。
刘璇在视频中讲述患病经历。
“耳石症的典型特征是与体位相关的眩晕，比如躺下、翻身时感到头晕。”7月10日，北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师马鑫告诉人民日报健康客户端记者，内耳结构掌管听力和平衡，其中存在着碳酸钙结晶形成的微小颗粒，即耳石，直径仅几十微米，通常附着在椭圆囊和球囊的耳石膜上，其功能是感知重力及直线加速度，例如电梯升降、汽车加减速等状态变化。当这些“石头”从附着处脱落，进入半规管，便形成了耳石症。
耳石在半规管内移动时会刺激前庭末梢感受器，从而诱发眩晕。这种眩晕的典型特征是与头位变动密切相关，常发生于起床、躺下、床上翻身或转头、低头等动作时。眩晕持续时间通常较短，多为十几秒至半分钟，保持头位固定后症状即可缓解。
马鑫表示，耳石症的发病率随年龄增长而升高，这与内耳结构随年龄老化、耳石附着稳定性下降有关。此外，维生素D缺乏可能影响钙代谢的稳定性，增加耳石脱落风险。头部外伤、乘坐过山车等高速旋转类娱乐项目亦为常见诱因。持续劳累、精神紧张、睡眠不足等也可能诱发或加重症状，还可能引发前庭功能紊乱、前庭神经炎等疾病，出现头晕、恶心、呕吐等。若症状持续不缓解或较为严重，应及时就医排查，避免延误诊治。
临床诊断中，耳石症患者常呈现特征性的眼球震颤，其震颤方向因受累半规管不同而存在差异。这是由于耳石脱落后进入不同的半规管，随体位改变移动时，会刺激不同的前庭感受区域，诱发方向各异的眼球运动。医生可通过眼震的方向及特征，判断耳石所在的具体部位，进而选用对应的手法复位治疗方案。部分简单的复位动作可由患者在医生指导下自行操作，但若未能明确耳石位置，仍建议及时前往医院就诊，由专业医师实施复位治疗。
如何预防耳石症？马鑫建议，日常保持规律作息，避免熬夜，保证充足的休息和睡眠；此外，适度增加日照，合理补充维生素D，有助于降低耳石脱落的发生风险。
来源：人民日报健康客户端
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