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「迎飞检」医院强制加班,医生怒打12345!为了评三甲,让医生兼职做保安,连患者都要背手册!

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迎接医保飞检,医院强制全体员工周末加班 不得请假! 有医生怒打12345投诉!

最近,一张北京某医院的截图在笔者的朋友圈里风传,这张聊天记录是医院为了迎接医保飞检下的通知:“医保飞检组从即日起将陆续下发大批量疑点数据……接获医保办反馈的疑点数据后,请及时登录医保分发及疑点反馈系统平台,开展数据核对与意见反馈工作。务必做到即收即核,即核即报,不得拖延积压……即发即反,连夜奋战!”

另一张截图则明明白白写出了院内的要求:“本周末要求全员在岗,飞检随时要求申诉,请严格申诉,不要弄虚作假,随意应付,出现任何问题问责到个人!请大家高度重视!任何人都不能请假!院领导随时来查岗!有可能还要连夜奋战,请大家高度重视……本周末安排飞检情况计划!!!”


3月1日,陕西的一位医生就表示自己碰到了同样的状况:“飞检来了西安,现在我们周末还得上班,还得连上两周!而且我的岗位就我一个人,每天都得干到3、4点钟才能回家,已经连续上了10天,实在撑不住了!”

还有医生更硬气,直接用行动抗议医院的规定:“因为飞检,医院强迫员工取消周末正常休假,劳动者的合法权益不能保证!已打12345投诉!”


为什么医院准备检查会引起这么大的怨言?这还要从医保飞检的真正目的开始说起,本来,很多项目都是可以正常应对,不需要医生护士跟着天天加班的!就拿上海披露的事件来举例,医保部门是通过日常数据检测发现,某医院为73岁老人开展无痛取卵,这种明显违反了常识和合理诊疗的方式,当然马上就被数据标记,随后医保部门到现场进行核实。

最后发现,这位73岁的老人本来开展的项目是“无痛胃肠镜”,但在医生填写诊断时,只输入了“无痛”二字,随后没有仔细查看下拉选项,就误选成了“无痛取卵”!像这种情况在医院里还是时有发生的,毕竟这么多人怎么可能一点错都没有?对待这种正常的检查,相信医护人员也都能够理解,无非就是查漏补缺填填材料,并不过分!

但医院如果要取消全体医护人员的正常休假,还得连轴转干到凌晨的,这就太挑战医护人员的身体极限了!归根到底,飞检是反映医院管理水平的镜子,并不是解决问题的手术刀,过度关注,实则是照镜子替代“实际解决”问题。

但也有医生认为,医院让员工加班或许也是一种无奈:“如果大家没有一起加班来核对、到时候罚了钱,医院亏损,最后发不出来的,还不是你们的工资奖金?如果你是领导,你也得这样做!”

为了评三甲,让医生兼职做保安! 保洁要学CPR,病人也得背手册 医院迎检能有多离谱?

离谱的事情还不止这些!医院一向看重,令医护“闻风丧胆”的,其实是三甲评审和复审!这个审查直接决定了医院的评级,一不小心,就会影响到下一年度的拨款、医保报销,甚至是医疗服务定价!所以,每次三甲评审和复审的时候,医院上上下下都得准备一大堆东西,有的医院为了给评审人员留个好印象,甚至还要求医生都得穿衬衫打领带上班!

三甲评审本身是一件很好的事情,本质上是为了系统性地保障医疗质量与患者安全,并推动医院实现高质量发展,只是很多医院和领导根本没有进行过科学的准备,最后完全是在无休止地折腾员工!

前几天就爆出了一个很荒唐的新闻。某医院为了推进“平安医院”的建设和三级甲等医院的评审,要求安保至少配备128人,但现在医院的安保人员仅有52人,数量严重不足,被要求整改!在这种情况下,医院最先想到的不是去招聘专职的保安,而是“本着降本增效为前提,节约人员成本……医疗科室指派1名40岁以下的男性医生为该科的兼职安保人!还是接受培训与考取保安员证!

从文件中的建议“安保至少配备128人”来看,这家医院的规模应该也不小,这么一家要冲击三甲的医院,居然能想出让医生兼职做保安的办法,这难道不是直接暴露了医院的不合格吗?而且,文件中仅仅提及,可以报考保安证的费用,却没有提及是否会给兼职的医生额外补贴!就算要降本增效,这笔买卖也是不划算的,难道就没有人算过,仅70位医生能为医院创造的价值,和雇佣保安的费用,哪个更高吗?能做出这种决策的管理者,就算侥幸蒙混过关了,这种医院又怎么能符合三甲的要求呢?


这种迎检的举措除了增加医护人员的工作量,几乎没有什么实际作用!所以笔者常常说,现在医院的很多领导都是做题家思维,认为要出成绩就要下“苦工”!也不管制定的计划是否合理、医护人员的本职工作能否完成、有没有掌握方式方法!只要手下人的真的在吃苦就算成功!

这就造成了大量的精力、资源浪费!笔者的一位朋友就刚刚结束复审,他们医院不仅从医生到护士都要加入大扫除,要求全院地板都得拖得反光,更过分的是,很多无关人员也要接受培训!医生护士要背各种守则也就算了,连保洁人员也要强制去学习CPR!

湖南的一位医生就介绍道:“我们当时的患者要背的东西也有好多,比如说每瓶水的作用?科室主任叫什么,护士长叫什么,你的主治医生姓什么,你的责任护士是谁,这些还只是基础,然后就是跌倒坠床,血栓高危,压疮等等注意事项,你需要注意什么,你知道吗?不知道就是宣教不到位,继续宣教,不光病人、家属也要宣教到位,然后就是饮食方面的宣教,病种的宣教,科室环境的宣教,反正一大堆!“

有医院花大价钱做PPT 医护人员连轴转准备 学术圈早就呼吁:不要让医护疲于迎检!

这种迎检方式,不仅浪费了医护人员的精力、损害医院的利益,更是模糊了检查的意义!

很多医院在迎接检查之前,都会花大价钱到社会上招来老师,替医院内的主任、联络员培训,分享一些突击应对检查的经验,这样完全“应付考试”的方式,又怎么能够发现真正的问题呢?

2025年,温州市纪检就发布过这样一起典型案例:2025年4月,温州某医院为迎接上级住院医师规范化培训基地评估检查,通过购买服务方式,委托第三方设计制作汇报用的PPT。上述电子演示文稿仅为迎检制作,适用场景单一、财政资金使用效益低,与“过紧日子”要求不符。

6月29日,一位医生就表示:“医保也该给各医院派驻医保组,日常监督核验,能报就报,不能报就拒,当月核对清楚!老百姓清楚明白,医生也清楚明白!医保飞检发现过往几年的累积问题,罚再多款只是惩罚,并不能让已经发生的问题消失,我个人认为,预防才是王道!”


一篇对山东省基层卫生人员的研究显示,为了迎接检查进行的准备工作,会给医务人员造成“角色冲突”,也就是行政事务与专业技术工作在时间与任务安排上相互挤压,难以协调工作重心与精力投入;另外,医生也会因为本职工作被阻碍,感受不到什么成就感,更容易产生职业倦怠!

这篇研究还提出,应该优化检查与考核方式。在减少不必要检查的前提下,推动多部门联合的一站式综合考核,明确年度检查上限与频次,防止层层加码;最重要的一点是推进协同治理机制建设。

这与另外一位学者的观点不谋而合,江苏的这项研究就指出,现在的医保飞检应该要以“四位一体”监管机制以全流程防控为核心,通过事前预警、事中监控、事后追溯和信用评价四个环节的紧密衔接与相互支撑,同时,还要开展大规模人员轮训,提升基层监管能力,缓解“人少事多”矛盾!

来源:梅斯医学。

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