广东
做试管备孕的女性，每个姐妹都查过两个很重要的检测项目：
性激素六项和AMH检测，为什么要检测这两项指标呢？有什么意义和作用呢？
今天我们就一起来学习一下吧~（内容有些专业晦涩，但很实用！记得收藏呀！）
1、性激素六项检查的意义
性激素六项检查指的是对卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、睾酮（TEST）及催乳素（PRL）这六兄弟进行血液含量测定，用此来判断受检者的妇科内分泌系统功能是否正常。
（1）卵泡生成素FSH和黄体生成素LH
这两个是非常重要的，这是来判断女性卵巢功能状态的指标。如果FSH值和LH值都大于40IU/L或者更高，说明女性的卵巢功能已经衰退。
对于男性来说，这项检查是衡量精子是否存在少精、弱精、无精等生殖功能的指标。
（2）雌二醇E2
E2水平的变化，可以看出卵泡发育是否正常。
（3）孕酮P
又称孕激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的激素。从孕酮数值的高低判断是否排卵以及黄体功能。
（4）睾酮T
有助于评估多囊卵巢征合征的情况。对于男性而言，有助于了解睾丸功能是否正常。
（5）泌乳素PRL
泌乳素升高，医学上称作高泌乳素血症，这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病，其主要症状为月经量明显减少，月经稀发甚至闭经，不孕等。
泌乳素过高会使促性腺激素分泌失常，影响卵泡的生长发育。
而对于男性而言，高泌乳素血症会影响其阴茎的勃起。
2、性激素检查的关键时间点
（1）基础内分泌检查（月经来潮2-3天）
基础内分泌检查一般安排在月经来潮第2-3天检查，这段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的基础状态、储备能力或是某些病理状态。
此阶段雌二醇应小于50pg/ML，若高于此值提示卵巢储备不良。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良；FSH高于40IU/L则提示卵巢早衰；LH/FSH≥2，或者睾酮升高可协助诊断多囊卵巢综合征。
（2）排卵期检查（月经周期第11-15天）
排卵前的激素检查主要是判断卵泡是否成熟，是否会发生排卵，与B超卵泡监测协同运用指导治疗。此时主要检查E2、LH、P三项。
（3）黄体期检查（月经周期第22－25天）
最佳测定时间是B超监测到排卵后一周或基础体温上升6～7天。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，正常范围大于10ng/mL。血孕酮水平>5ng/mL时，提示有排卵。
3、性激素六项要配合AMH
除了性激素六项，AMH也是女性检查的重要一项，主要用来评估卵巢功能。
抗苗勒管激素（AMH）由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。
生殖专家可以根据AMH水平来预测患者对卵巢刺激的反应，从而选择最适合患者的治疗方案。
（1）为什么备孕女性要检测AMH
AMH是由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌而来，可以准确的评估卵巢储备的能力。
女性卵巢中的小卵泡数目越多，AMH值越高，意味着生育能力越好；AMH值越低，代表卵巢内的卵子数量越少，生育能力开始衰退。
（2）AMH正常值是多少
AMH的正常范围为2.0-6.8ng/mL之间，其数值会随着年龄的变化而改变，年龄较大的女性AMH值会比年轻的女性低。
当AMH小于1.1ng/mL时，说明卵巢储备功能不足，妊娠率明显下降。
（3）AMH水平低就不能妊娠了吗
AMH仅代表了卵子的数量，并不能代表卵子的质量。如果检测患者的AMH水平低，但卵子质量好，仍旧有机会妊娠！
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