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近期，“服务零距离，健康进万家”活动，已成为惠及射阳县千家万户的生动实践：从乡镇卫生院到村卫生室，从上门巡诊到入户随访，广大医务工作者以面对面、家家到的贴心服务，走访鹤乡10万余户，让“分级诊疗”真正转了起来，打通服务百姓健康“最后一公里”，践行对群众健康福祉的庄严承诺。
在盘湾中心卫生院，医务人员轻点鼠标，实时更新居民健康信息——这是全县下沉医疗服务的日常缩影。盘湾镇南沃村范大爷常年受慢阻肺、肺源性心脏病困扰，需长期吸氧复诊。团队医生每月定期上门优化治疗方案、开展康复评估，经持续干预，老人身体明显好转。他感慨：“医生定期上门，不用我来回跑，太好了！”
为做实基层服务，射阳县创新组建“县—镇—村”三级团队，镇卫生院班子分片包干，医共体牵头医院派驻专家指导，村医发挥“守门人”作用，整合医疗、公卫、宣教等功能，实现一体化协同运行。入户走访不只登记信息，更重在贴近群众：对照电子健康档案，结合县会诊转诊平台大数据，精准掌握就医习惯、动态排查风险。目前，全县10万余户居民健康档案已重新审核，服务触角直抵千家万户。
“幸亏你们来了一趟，不然耽误了！”这是走访中最常听到的话。团队新筛出慢性病患者1000余人，家庭医生、药师和公卫医师随即介入，将其纳入规范化管理，提供用药指导，扭转了“小病拖、大病扛”的被动局面。
同时，家庭医生团队常态化开展健康科普，累计发放爱心手册10万余份。讲解“三减三健”知识时，附上专家咨询二维码和就医“地图”，方便群众查询坐诊安排、转诊流程。
“以前小毛病就往县里跑，现在知道镇卫生院有县医院专家，还能绿色转诊，省心多了。”居民张大爷的话，道出了信息与信任的双向奔赴。医疗团队主动融入各村网格群，精准推送县级医院和市外名医坐诊信息。10万余户走访铺就的信息通道，消除了群众对基层技术的疑虑；常态化发放爱心联系卡，为每位居民配齐健康守护团队，确保健康有人盯、问诊有人答、转诊有人接。
信息破壁、服务下沉激活了“分级诊疗”体系。目前，射阳县域基层诊疗量占比稳定保持在65%以上；对比2023年，县外住院从86414人次降至69655人次，降幅19.4%，基层首诊率稳步攀升，双向转诊更加顺畅。
从“坐堂行医”到“上门巡诊”，从“模糊管理”到“精准画像”，射阳县以10万余户走访足迹，将健康服务送到群众身边。当医务人员的脚步踏进田间地头，当健康理念浸润每个家庭，“减少生病5000人”“减少外转5000人”的目标正加速落地。未来，射阳县将持续深化医共体建设，守护群众平安健康。
（高军 姜枫）
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