福建
宁德71岁的许奶奶（化名）
怎么也没想到，
自己这两个月来肚子越来越大、
腿越来越肿，
不是因为吃多了，
而是因为肚子里
竟然藏着一个30斤重的巨大肿瘤。
老人腹胀如鼓，双腿水肿
从两个月前开始，许奶奶就被持续性腹胀和顽固性双下肢水肿缠上了。肚子一天天鼓起来，像怀了足月的宝宝；双腿肿得走不动路，生活质量一落千丈。
家人带她来到宁德市医院，经过详细检查和盆腔磁共振评估，真相浮出水面：她体内有一个巨大卵巢囊腺瘤，直径32厘米，重量高达30斤！
这个“巨无霸”肿瘤持续压迫着腹腔脏器和血管，导致血液回流受阻，就是导致许奶奶腹胀、水肿的罪魁祸首。
多学科联手，量身定制方案
许奶奶已是高龄，身体耐受力差，身体质量指数（BMI）达31，属于肥胖人群，还患有高血压、糖尿病，既往有脑梗病史，遗留左侧肢体偏瘫，循环、凝血功能不稳定。做开腹手术创伤太大，老人恐怕扛不住。如果做微创手术，肿瘤把肚子塞得满满当当，器官都被挤到了一边，留给医生的操作空间又极小。
考虑到许奶奶病情复杂，宁德市医院第一时间启动多学科会诊（MDT），综合评估她的心肺功能、脑血管状况，以及血压、血糖风险，术前精准定位肿瘤解剖位置。各科专家逐项研判，量身为她定制了手术方案。
单孔腹腔镜下精准“拆弹”
手术当天，依托上海市第一人民医院席晓薇妇科肿瘤名医工作室的技术支撑，由宁德市医院妇科主任医师陈惠华、主治医师杨雷组成的手术团队，联合麻醉团队，为许奶奶实施了单孔腹腔镜巨大卵巢肿瘤切除术。
面对30斤的庞然大物、严重受限的操作空间、广泛受压粘连的脏器，手术团队沉着应对——精细分离、稳妥止血、完整切除……仅用一个多小时便顺利完成手术。
肿瘤切除后，许奶奶的腹腔压力快速回落，下肢血运恢复，持续两个月的腹胀、水肿彻底消失。术后第三天，她顺利出院。
陈惠华主任医师提醒，绝经后女性也要关注妇科健康。卵巢肿瘤早期往往没有明显症状，等到出现腹胀、腹痛、腹部增大时，肿瘤可能已经长得很大了。定期接受妇科检查，尤其是B超检查，是发现早期病变的关键。
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福建卫生报全媒体记者：张帅
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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