北京
夏天到了，孩子户外活动增多，跑跳、骑车、玩滑板、游乐场玩耍时，难免会出现擦伤、磕伤、划伤等小外伤。很多家长看到孩子流血、破皮，第一反应是赶紧“消毒”、“抹点东西”，于是酒精、红药水、紫药水、牙膏、酱油、草药粉等“土办法”纷纷上场。
北京儿童医院顺义妇儿医院整形美容外科苏星星医生提醒大家，这些做法不仅不一定有用，反而可能刺激创面、掩盖伤口真实情况，甚至导致感染加重、愈合延迟，增加后期留疤风险。
孩子受伤后，家长首先要做的不是乱涂药，而是冷静判断伤口情况。如果只是表浅擦伤、出血不多、污染不重，可以先进行简单处理；但如果伤口较深、边缘裂开、出血不止，或伤口内有泥沙、玻璃、木刺等异物，就不建议在家反复处理，应及时带孩子到医院就诊。
在等待就医或进行初步处理时，家长可以先洗净双手，用流动清水或生理盐水轻轻冲洗伤口，将表面的泥沙和污物冲掉。轻微出血时，可用干净纱布或毛巾持续按压几分钟帮助止血。需要注意的是，不要用力揉搓伤口，也不要反复抠挖伤口内的异物，以免造成二次损伤。
很多家长习惯用酒精直接倒在伤口上，觉得“越疼越杀菌”。实际上，酒精刺激性较强，直接接触开放性创面会引起明显疼痛，也可能损伤新生组织。红药水、紫药水等有颜色的药水，也不建议随意使用，因为它们会遮盖伤口颜色，影响医生判断红肿、渗液、坏死等情况。牙膏、酱油、香油、草药粉等更不能涂在伤口上，这些物质没有规范消毒作用，还可能带入细菌，增加感染风险。
清洁和止血后，可以用无菌纱布或干净敷料暂时覆盖伤口，减少外界污染和摩擦。过去很多人认为伤口要“晾着才好得快”，其实对于多数表浅创面，保持适度湿润、清洁覆盖，更有利于创面修复。但如果敷料被汗液、污水或渗液浸湿，应及时更换，避免长时间闷捂。
夏季天气炎热，孩子出汗多，细菌更容易繁殖，伤口感染风险也会增加。如果出现伤口周围越来越红、肿、热、痛，渗液增多，有脓性分泌物，孩子发热，或者疼痛明显加重，应尽快到医院处理。尤其是被生锈金属划伤、动物咬伤、污染严重的伤口，还需要由医生评估是否需要清创、缝合及破伤风相关处理。
对于面部、关节附近、手足部位的伤口，家长更要重视。尤其是孩子面部受伤，即使伤口看起来不大，也可能影响后期瘢痕外观。及时到医院进行规范清创、精细缝合和后续瘢痕管理，比在家反复涂药、拖延观察更重要。
总之，孩子夏季磕破皮后，家长要记住几个关键词：先清洁、再止血、少刺激、要覆盖、勤观察。不要迷信“土办法”，也不要因为伤口看起来不大就掉以轻心，更不要因自行处理不当或拖延观察而耽误就医。正确处理小伤口，不仅能减少感染，也能帮助孩子恢复得更快、更好。
文字|医疗美容中心（整形美容外科）苏星星
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