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整理:医学界编辑组
7月9日,国家卫生健康委、国家中医药管理局、国家疾病预防控制局联合发布《国家基本药物目录(2026年版)》并召开政策解读新闻发布会,新版目录将于2026年9月1日正式实施。新版目录结合我国居民疾病谱变化、分级诊疗推进需求以及医药产业发展现状开展优化调整,联动医保、集采相关配套政策,减轻群众用药负担,夯实健康中国药物保障基础。
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一、2026版国家基本药物目录整体概况
根据官方发布文件,新版目录共收录药品794种,分为化学药品和生物制品、中成药两大类别,其中化学药品和生物制品476种,中成药318种。目录调整坚持增优提质、审慎调出的原则,保障临床用药连续稳定。
本次目录调整组织临床、药学、医保、公共卫生、中医药领域专家开展多轮论证,结合临床使用、药品供应、群众用药负担相关调研数据综合遴选,遵循安全有效、价格适宜、供应稳定、基层可及四项标准,覆盖常见病、慢性病、儿童疾病、肿瘤、罕见病、公共卫生应急等各类临床诊疗场景。
本次同步修订《国家基本药物目录管理办法》,明确目录实行常态化动态调整,常规调整周期原则上不超过3年,建立临床综合评价、短缺药品预警、创新药评估三项长效工作机制。
二、新版目录核心调整亮点
(一)扩充慢病治疗药物,助力分级诊疗开展
当前心脑血管、代谢、呼吸系统慢性病是群众主要疾病负担,本次目录针对性补充慢病一线治疗药物。据央视新闻报道,本次新增糖尿病用药5种,同步增加高血压、慢阻肺、消化道疾病等常用治疗药品,覆盖高发慢性病诊疗需求。
按照政策要求,各级公立医疗机构落实“1+X”用药模式,优先选用基本药物,基层医疗机构配齐慢病基础用药,推动慢病长期管理下沉基层,畅通上下级医疗机构用药衔接。
(二)完善儿童用药供给,降低儿科用药风险
儿童用药适配性不足是临床长期存在的实际问题。本次目录增加多款适合儿童使用的药品,丰富颗粒剂、口服溶液等儿童适配剂型,覆盖新生儿、婴幼儿、青少年不同年龄段抗感染、退热、呼吸、消化等常用治疗药物,减少成人药物拆分使用带来的安全隐患,提升儿童用药可及性与安全性。
(三)纳入国产创新药物,支持医药产业创新发展
新版目录纳入多款国产Ⅰ类创新药制剂,覆盖肿瘤、自身免疫疾病、神经系统疾病等重大疾病领域,推动创新药物下沉基层临床。根据配套政策解读,常态化调整机制持续优化创新药纳入路径,优先吸纳临床价值明确、具备成本优势、通过一致性评价的国产新药,依托政策引导国内医药原创研发,让群众能够使用平价优质国产新药。
(四)落实中西医并重,完善中西医协同用药体系
目录持续丰富中医药用药选择,新增心系、肺系、脑病、妇科、儿科相关中成药,纳入藏、蒙、维等少数民族常用药品,统一基层中药饮片配备相关要求。结合基层中医馆、中西医结合门诊诊疗需求,优化各类常用中成药供给,适配中西医协同诊疗常见病、慢性病,构建覆盖全生命周期的中西医基础用药体系。
(五)多部门协同发力,健全药品供应与报销保障
新版目录配套医保、集采、药品监管协同政策,建立短缺药品储备、供应监测机制,保障急救、慢病刚需药品稳定供应;医保部门对目录内药品落实报销倾斜政策,依托集中带量采购降低药品价格。
医疗机构基本药物配备、使用情况纳入绩效考核,压实基层医疗机构配备使用基本药物的主体责任,形成药品遴选、机构配备、临床使用、医保报销、供应保障完整管理链条。
三、目录落地相关工作安排
国家卫健委相关负责人在发布会上表示,2026年9月1日新版目录实施后,各地卫生健康、中医药管理部门将组织医务人员、药学人员开展政策培训,开展医疗机构药品配备督导工作,统一城乡医疗机构基础用药清单,打通分级诊疗用药衔接堵点。
临床与药学领域专家表示,2026版国家基本药物目录立足群众就医刚需、临床诊疗实际与医药产业发展,进一步完善国家基本药物制度,减轻群众长期用药经济负担,为基层常见病、慢性病规范化诊疗提供药物支撑,是推进健康中国行动、均衡城乡医疗资源的重要政策举措。
下一步,多部门将持续跟踪目录落地后的临床使用、药品供应、群众用药负担相关情况,依托常态化动态调整机制持续优化目录内容,持续提升全民用药公平性、可及性与安全性。
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责任编辑:贾贾
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