北京
很多荨麻疹患者在初次接触咪唑斯汀缓释片时常常会有这样的疑问：“咪唑斯汀缓释片治荨麻疹效果好吗？多久能见效？”。 接下来我们将从药理作用机制、起效时间和注意事项等方面，对咪唑斯汀缓释片在荨麻疹治疗中的应用进行科普。
1. 什么是荨麻疹？
荨麻疹是一种以风团或血管性水肿为主要表现的常见皮肤病。 发病机制为多种因素诱导肥大细胞脱颗粒，释放以组胺为主的炎症因子，导致血管扩张、血浆外渗和平滑肌收缩，进而导致风团、瘙痒、血管性水肿的发生 。根据病程荨麻疹可分为急性荨麻疹（≤６周）和慢性荨麻疹（＞６周）。
2. 咪唑斯汀缓释片的作用机制
咪唑斯汀缓释片作为第二代抗组胺药物，亲水性高，很难通过血脑屏障故嗜睡不良反应少；且没有抗胆碱能、抗肾上腺素能和抗5-羟色胺能的作用，所以很少出现胃肠反应。该药半衰期长，服药后能维持24h，无药物蓄积现象。同时，其主要代谢途径为肝脏，大部分能直接通过葡萄糖醛酸化，故本药代谢对肝脏负荷很轻。
3. 咪唑斯汀缓释片多久能见效？
人体内进行的组胺诱导的风团和红斑研究显示，口服咪唑斯汀缓释片10mg后，其抗组胺作用迅速、强效(4小时后抑制80%症状)和持久(24小时)。需要明确的是，慢性荨麻疹的一线治疗为标准剂量的第二代组胺Ｈ1受体拮抗剂，应每天规律用药，而非按需治疗。
4. 咪唑斯汀缓释片使用注意事项
（1）禁忌情况：对本品任何一种成份过敏；严重的肝功能损害；与咪唑类抗真菌药(全身用药)或大环内酯类抗生素合用；与已知可延长 QT间期的药物合用，如:I类和III类抗心律失常药；晕厥病史；严重的心脏病或有心律失常(心动过缓、心律不齐或心动过速)病史。明显或可疑QT间期延长或电解质失衡，特别是低血钾；严重心动过缓。如有疑问请征询医生或药剂师的意见。详细信息请见说明书。
（2）药物相互作用： 尽管本品口服利用度较高，且主要通过葡萄糖醛酸化代谢，但与全身给药的咪唑类抗真菌药(如酮康唑)或大环内酯类抗生素(如红霉素、醋竹桃霉素、克拉霉素或交沙霉素)同时使用时，咪唑斯汀的血浆浓度会有一定程度的升高，因此本品不应与上述药物合用；与肝氧化酶CYP3A4 的强效抑制剂或底物合用，应谨慎，这些底物有:西咪替丁、环孢菌素、硝苯地平等；研究显示咪唑斯汀不会加重酒精引起的镇静和行为异常。服用多种药物时，为避免可能出现的药物相互作用，请与医生或药剂师联系。详细信息请见说明书。
（3）常见不良反应：本药可能会使个别患者产生不良反应，根据频率由高至低依次为：常见:腹泻、腹痛(包括消化不良)、口干、头痛、头晕、恶心、困意和乏力(通常为过性的)、食欲增加并伴有体重增加；
偶见:低血压、心动过速、心悸、焦虑、抑、肝酶升高、关节痛、肌痛；
极个别病例:迷走神经异常(可能引起晕厥)、白细胞计数降低；
十分罕见:血管迷走神经发作、低中性粒细胞计数、过敏反应包括速发过敏反应、血管性水肿、全身性皮疹、荨麻疹、瘙痒和低血压；有支气管痉挛以及哮喘加重的报道，但考虑到治疗人群中哮喘的发生率较高，因此尚不能确定与咪唑斯汀的相关性；与某些抗组胺药物合用时，曾观察到QT间期延长的现象，这会增加高危人群发生严重心律失常的风险；
极罕见：血糖或电解质水平的轻微变化，即使在健康人中发生此类轻微变化，其临床意义也不清楚；对于高危患者(特别是糖尿病、怀疑有电解质失衡和心律失常的患者)，应对适当指标进行定期监测；
由于本品含有蓖麻油，可能会引起消化道不适，如恶心、呕吐和腹痛。治疗期间如出现不良反应请与医生联系。详细信息请见说明书。
回到最初的问题——咪唑斯汀缓释片治荨麻疹效果好吗？多久能见效？——综合现有临床研究可以回答：对多数荨麻疹患者而言，咪唑斯汀缓释片能有效控制风团和瘙痒症状，具体疗效存在个体差异。如果你正被荨麻疹困扰，建议到正规医院皮肤科就诊，由医生评估病情后决定是否可以使用咪唑斯汀缓释片，并制定适合你的用药方案。
如有更多疑问，请咨询专业医生或药师。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
