山东
齐鲁晚报·齐鲁壹点 李自强
从ABO、RhD血型匹配，到覆盖其他六种血型系统15种红细胞抗原精准输血；从传统血清学盲配耗时耗财，到依托1.4万名献血者基因数据库一键检索适配血液……近日，青岛市中心血站依托自主搭建的“固定献血者红细胞血型基因数据库”，率先向医疗机构推出红细胞15个抗原拓展匹配精准输血专项服务。此项业务填补了国内常态化多抗原拓展配血专项服务空白，实现输血相容性检测从传统血清学向分子生物学跨越式转型。
现阶段临床常规输血仅开展ABO与RhD抗原匹配，但RHCE、MNS、Duffy、Kidd等血型系统抗原易引发患者体内产生不规则抗体，进而引发交叉配血不合、输注无效、迟发性溶血等严重风险。其中，反复输血的肿瘤、血液病、自身免疫溶血性贫血患者是高危人群。在传统血清学配血模式下，因缺少规模化献血者抗原数据支撑，面对疑难抗体患者只能逐份筛查库存血液，配血耗时数小时、检测成本高昂，跨区域重症患者更是面临 “无血可配” 的难题。为破解疑难配血领域长期存在的行业痛点，青岛市中心血站输血研究部科研团队开展自主技术攻关，研发TaqMan-MGB基因分型技术、改良 U 型酶标板检测法，自2022年启动“固定献血者红细胞血型基因数据库”建设，并持续扩容迭代，探索形成技术自主、数据可控、服务全域的精准输血创新路径。截至2026年6月，该数据库容量已升级至14245人份，实现除ABO、RhD外，RhCE、MNS、Duffy、Kidd、Lewis、P1、Digeo、Jr八个血型系统共18项抗原分型检测，平均每天全市 17.93% 库存红细胞具备完整抗原分型。在临床输血实践中，“数据库”为超过1531人次疑难配血患者提供配合红细胞，发放红细胞血液制品4310单位，同时为青岛周边省市危重患者跨区域调配特殊血型红细胞33单位，切实打通区域特殊用血保障通道。
今年6月，青岛市中心血站正式上线“红细胞血型抗原拓展匹配输血”服务，聚焦自身免疫性溶血性贫血、不明原因红细胞输注无效两类核心患者，提供覆盖 RHCE、MNS、Duffy、Kidd、Lewis、P1 六个血型系统15个抗原的精准匹配输血服务。业务上线以来已为多位血液病及潍坊市一位自身免疫性溶血性贫血患者提供15个抗原的精准匹配输血，累计供给适配红细胞30单位，此项业务填补了国内常态化多抗原拓展配血专项服务空白，实现输血相容性检测从传统血清学向分子生物学跨越式转型。
相较于传统配血模式，青岛15个抗原拓展匹配精准输血业务带来三重突破性价值，提供可推广的实践范本。
全面筑牢临床输血安全底线。运用多抗原匹配输血，从根源减少患者体内同种抗体形成，避免迟发性溶血、输血无效等问题，让肿瘤、血液病长期输血患者的治疗更稳定，同时大幅减轻反复配血、多次输血带来的医疗安全隐患。
节约医疗卫生资源成本。数字化检索替代传统盲筛，极大缩减实验室人力、试剂、时间成本，疑难配血综合费用下降超80%，减轻患者就医经济压力，同时提升医院输血科、血站实验室运转效率。
强化区域特殊用血保障能力。1.4万份献血者抗原数据形成稳定 “血液储备库”，稀有血型、复合抗体患者无需漫长等待，跨地市危重患者可快速启动血液调配通道，破解区域特殊血液供给难题。
该项目极大助力了无偿献血事业高质量发展。约1.4万余名固定献血者持续捐献、参与基因分型建档，构筑起守护生命的 “热血长城”。
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