【华医网】精神科护理团标与专家共识临床应用 （国家级3分）

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精神科护理团标与专家共识临床应用（护理学）

共 12 场考试 · 60 道题目

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一、精神科团体标准与专家共识临床应用培训导入

1、在《精神科保护性约束实施及解除专家共识》使用过程中，大部分护士对于安全性的评价为（ ）

A. 非常差 B. 差 C. 一般 D. 好 E. 非常好

2、降级技术描述错误的是（ ）

A. 尊重患者的个人空间 B. 认真听取患者诉说的内容 C. 任何情况下均不同意患者的需求 D. 与患者建立言语接触 E. 制定规则，向患者设定明确的界限

3、《精神科保护性约束实施及解除专家共识》内容有指导意义，实施障碍的主要原因不包括（ ）

A. 患者依从性差 B. 家属依从性差 C. 医务人员知识技能缺乏 D. 多学科协作困难 E. 经济因素

4、《精神科保护性约束实施及解除专家共识》获取途径占比最高的是（ ）

A. 微信 B. 所在医疗机构发放 C. 学术会议 D. 专业学术期刊 E. 文献数据库

5、《精神科保护性约束实施及解除专家共识》适用性调查纳入标准不包括（ ）

A. 取得护士职业资格证书 B. 在精神卫生专科医院从事护理工作 C. 在综合医院精神心理科从事护理工作 D. 取得护理专业博士学位 E. 既往接触过《精神科保护性约束实施及解除专家共识》

二、《住院精神疾病患者幻听症状管理专家共识》解读

1、精神症状评定量表（ PSYRATS）关于幻听声音痛苦的数量评定中，声音总是令人痛苦赋分为（ ）

A. 0分 B. 1分 C. 2分 D. 3分 E. 4分

2、精神症状评定量表（ PSYRATS）关于幻听患者对声音的控制评定中，个体相信大多数情况下他们对声音有一定的控制力赋分为（ ）

A. 0分 B. 1分 C. 2分 D. 3分 E. 4分

3、幻听临床最多见的为（ ）

A. 言语性幻听 B. 评论性幻听 C. 命令性幻听 D. 攻击性幻听 E. 服从性幻听

4、新入院患者，护士应（ ）内使用PSYRATS量表完成幻听症状评估

A. 1h B. 2h C. 4h D. 12h E. 24h

5、幻听症状管理理论有效施实的基础是（ ）

A. 症状体验 B. 症状认定 C. 症状分类 D. 症状管理策略 E. 症状管理效果

三、《五行音乐疗法应用护理规范》团体解读

1、宫调式音乐对应的五行（ ）

A. 金 B. 木 C. 水 D. 火 E. 土

2、商调式音乐对应的五脏（ ）

A. 肺 B. 肝 C. 肾 D. 心 E. 脾

3、《五行音乐疗法应用护理规范》标准发布时间（ ）

A. 2024年3月 B. 2023年1月 C. 2021年1月 D. 2022年5月 E. 2024年1月

4、治疗环境温度选择（ ）

A. 18-22℃ B. 16-20℃ C. 16-22℃ D. 18-26℃ E. 24-28℃

5、羽调式音乐对应的五行（ ）

A. 金 B. 木 C. 水 D. 火 E. 土

四、《精神疾病患者攻击行为非药物管理专家共识》解读

1、发生暴力行为的精神障碍类型中，占比最高的是（ ）

A. 躁狂症 B. 精神分裂症 C. 痴呆 D. 抑郁症 E. 焦虑症

2、国外精神科医院中，遭受暴力攻击比例最高的医务人员是（ ）

A. 心理医生 B. 精神科医生 C. 精神科护士 D. 医辅人员 E. 药剂师

3、精神疾病患者攻击行为发生最多的时期是（ ）

A. 入院初期 B. 病情稳定期 C. 出院前期 D. 康复期 E. 复诊期

4、医院暴力行为四级预警机制中，暴力行为已出现时属于（ ）

A. 一级预警 B. 二级预警 C. 三级预警 D. 四级预警 E. 五级预警

5、当中文版BVC量表评估总分为0分时，评估频率应为（ ）

A. 每日至少2次 B. 每日1次 C. 每周1次 D. 每3天1次 E. 每月1次

五、《住院精神疾病患者攻击行为预防团标》精讲

1、高风险攻击患者的护理措施，错误的是（ ）

A. 设立攻击风险警示标识 B. 专人24小时看护 C. 与其他兴奋患者同室安置 D. 采用语言劝告终止攻击行为 E. 降级技术无效时实施保护性约束

2、下列哪项是攻击行为预防的基本要求（ ）

A. 仅护士单独制定预防措施 B. 无需评估直接采取预防措施 C. 与医生、患者、家属共同制定预防措施 D. 优先实施保护性约束 E. 无需观察攻击预警信号

3、保护性约束医嘱白天（8:00至20:00）的有效时间一般不超过（ ）

A. 2小时 B. 4小时 C. 6小时 D. 8小时 E. 12小时

4、《住院精神疾病患者攻击行为预防》团体标准的标准代号是（ ）

A. GB B. GB/T C. T/CNAS 30-2023 D. WS/T 431-2013 E. DB11/T3002-2015

5、评估住院精神疾病患者攻击风险时，宜采用的量表是（ ）

A. 焦虑自评量表 B. 中文版布罗塞特攻击行为量表（中文版BVC） C. 抑郁自评量表 D. 生活质量量表 E. 认知功能量表

六、《住院精神疾病患者自杀风险护理》团标应用

1、与患者进行一对一访谈时不需要帮助患者寻找哪些资源( )

A. 家庭支持系统 B. 自信、优势 C. 患者的能力 D. 投资、贷款事宜 E. 患者的知识储备

2、下面哪项不是低风险的护理措施（ ）

A. 指导患者拟定作息时间表 B. 指导患者进行放松训练 C. 需24小时看护在实现范围内 D. 指导患者进行人际交往训练 E. 指导患者进行生活技能训练

3、下面哪项属于自杀高风险的护理措施（ ）

A. 与患者共同制订住院期间的安全计划 B. 与患者及照顾者进行一对一访谈 C. 指导患者列出可在自杀危机期间提供支持的人，机构或场所 D. 鼓励患者写出预防自杀的方案并经常复习 E. 对存在自杀先兆表现的患者，应遵医嘱及时采取药物或心理治疗

4、护士用自杀风险评估量表中风险是（ ）

A. 0-5分 B. 6-8分 C. 9-11分 D. 大于等于12分 E. 12-18分

5、护士用自杀风险评估量表评估的时机不包括( )

A. 新入院患者，应连续评估 3 d B. 中风险及以上患者每天评估 1 次 C. 低风险患者每周评估 1 次 D. 出院前再次评估 E. 新入院评估一次即可

七、持续护理科技创新转化推动学科发展

1、《广东省促进科技成果转化条例》于哪一年公布（ ）

A. 2015年 B. 2016年 C. 2019年 D. 2020年 E. 2021年

2、护理创新团队跟踪组的任务包括（ ）

A. 创新方案策划 B. 创新构思 C. 技术咨询 D. 专利交底书撰写 E. 申请专利

3、《广东省自主创新促进条例》是于哪一年修订（ ）

A. 2015年 B. 2016年 C. 2019年 D. 2020年 E. 2021年

4、以下关于创新启发的描述不恰当的是（ )

A. 思维比卖力更重要 B. 行动比梦想更重要 C. 坚持比能力更重要 D. 团队比个人更重要 E. 专利比临床更重要

5、在专利申请过程中，由专利代理机构完成的流程是（ ）

A. 提出想法 B. 专利检索 C. 实证探索 D. 递交申请 E. 专利受理

八、《精神科保护性约束实施及解除专家共识》解读

1、根据共识，一次保护性约束医嘱的最长有效时间，正确的是（ ）

A. 无论昼夜，均为8小时 B. 白天（08:00-20:00）不超过4小时，夜间不超过8小时 C. 白天不超过6小时，夜间不超过10小时 D. 白天不超过4小时，夜间不超过12小时 E. 以医生查房决定为准，无固定时限

2、根据《共识》，以下哪种情况不属于精神科保护性约束的适用人群（ ）

A. 受幻觉支配，持刀威胁他人的患者 B. 躁狂发作，极度兴奋，口服药物30分钟仍未缓解的患者 C. 拒绝服药，但安静卧床，无攻击或外走行为的患者 D. 谵妄状态，意识模糊，拉扯输液管，劝阻无效的患者 E. 有明确自杀计划并已备好工具的患者

3、使用《精神科保护性约束实施评估表》进行评估，以下哪种评分结果不符合实施约束的标准（ ）

A. 自杀观念2分 + 攻击行为2分 + 意识状态1分 + 精神症状1分，总分6分 B. 自杀行为4分，其他三项均为0分，总分4分 C. 攻击行为3分，其他三项均为1分，总分6分 D. 自杀行为1分 + 攻击行为2分 + 意识状态2分 + 精神症状3分，总分8分 E. 自杀行为1分 + 精神症状2分，总分3分

4、《精神科保护性约束实施及解除专家共识（2021版）》的制定，首要遵循的核心原则是（ ）

A. 以医院管理方便为核心 B. 以家属的要求为核心 C. 以最新的国际指南为核心 D. 以循证证据和临床实践为核心 E. 以降低医疗成本为核心

5、关于约束解除评估，以下说法正确的是（ ）

A. 所有患者都必须评估“意识状况”条目 B. 无意识障碍患者，只要“情绪情感”和“行为”两项≤1分即可解除约束 C. 意识障碍患者，需评估“意识状况”条目 D. 解除评估每2小时进行一次即可 E. 解除评估表在患者睡眠状态下使用更准确

九、《精神科住院抑郁症患者自杀预防及护理干预措施专家共识》解读

1、自杀风险筛查为高风险的患者需要多久评估一次（ ）

A. 每月评估 B. 每周评估 C. 每三天评估 D. 每日评估 E. 每班评估

2、护士用自杀风险评估量表中赋值为3分的条目是（ ）

A. 自杀未遂史 B. 言语流露自杀意图 C. 精神病史 D. 丧偶 E. 社会-经济地位低下

3、本共识中用于评估患者自杀风险的量表是（ ）

A. PHQ-9）（病人健康问卷） B. C-SSRS（哥伦比亚自杀严重程度评定量表） C. SIS（自杀意图量表） D. NGASR（护士用自杀风险评估量表） E. HAMD（汉密尔顿抑郁量表）

4、以下除哪项以外均适用于自杀行为干预措施（ ）

A. 提供安全的治疗环境，消除自我伤害的途径 B. 树立自我管理理念 C. 条件允许，需提供行为治疗或个别、团体心理治疗 D. 减轻压力，促进日常活动和社会功能 E. 动员可利用的社会资源来支持患者

5、不属于儿童/青少年自杀护理干预要点是（ ）

A. 与其探讨可能影响其心理健康的因素，如暴力、忽视等，为其提供表达的机会 B. 对于独自就诊的青少年，需获得青少年及其法定监护人的知情同意 C. 在护理过程中，使用儿童能够理解的语言，与其探讨他们感兴趣的话题（如玩具、朋友、学校等） D. 探索青少年家庭、学校和社区的可用资源 E. 抗抑郁药物与患者基础服用药物的相互作用风险增加，密切注意观察用药后的反应

十、住院严重精神障碍抗精神病药物治疗依从性管理技术流程

1、服药依从性良好表现为（ ）

A. 拒绝服药 B. 自行停药 C. 遵医嘱服药 D. 药品藏匿 E. 被动服药或经常漏服药

2、服药依从性评估监测描述正确的是（ ）

A. 不必监测无风险的患者，充份信任患者 B. 偶尔漏服不属于依从性管理范畴 C. 观察、血药浓度监测、疗效验证、服药态度评估为导向 D. 住院患者经服药管理可避免发生藏药行为，家属不必干预 E. 患者经住院服药依从性管理后将不再发生藏药行为，无需继续监测

3、严重精神障碍是指（ ）

A. 认知、情感、意志和行为等精神活动等不同程度障碍，伴社会功能严重受损，往往缺乏自知力 B. 存在幻觉 C. 存在妄想 D. 有一定的求治意愿 E. 社会功能不受任何影响

4、一旦发生或发现住院患者的藏药行为，应做到（ ）

A. 立即改变治疗策略 B. 不要再信任患者的服药依从性 C. 需要积极反馈，评估原因并进行反思，采取针对性处理 D. 予患者充分尊重，理解患者的感受并尊重患者的选择 E. 须采取行为干预策略

5、Morisky 用药依从性问卷（MMAS-8）量表( )

A. 满分为6分 B. 得分＜6分为依从性差 C. 得分＜6为依从性好 D. 满分为8分，得分8分为依从性好 E. 满分为8分，得分8分为依从性差

十一、共情技术在心理护理中的应用

1、侧重于理解他人观点和认知，能理性区分自身与他人情绪，做到 “我明白你在想什么” 的共情类型是（ ）

A. 情绪共情 B. 认知共情 C. 情感共情 D. 移情关怀 E. 被动共情

2、倾听的五个层次中，专业咨询的听属于第几个层次（ ）

A. 第一层 B. 第二层 C. 第三层 D. 第四层 E. 第五层

3、共情的机制中，负责输入环节，能读取他人行为并让我们产生同类感受的是（ ）

A. 运动神经元 B. 感觉神经元 C. 镜像神经元 D. 联络神经元 E. 胆碱能神经元

4、以下关于共情与同情的区别，描述错误的是（ ）

A. 共情从他人角度出发，同情从自身角度出发 B. 共情不急着下结论，同情易说 “我都理解了” C. 共情以倾听为主，同情易急于提建议、解决问题 D. 共情会完全沉浸于对方情绪，无法保持自身立场 E. 共情支持对方当下感受，而非行为或决定

5、心理学家卡可夫和皮尔斯建构的共情五个层次中，最高层次是（ ）

A. 没有理解、没有指导 B. 没有理解、有些指导 C. 存在理解、没有指导 D. 有理解、有指导 E. 有理解、有指导、有行动

十二、DRG背景下精神科护理管理变革与实践

1、在三医协同体系中，医药板块的核心任务是（ ）

A. 减轻患者的经济负担 B. 调节医疗服务供给与支付 C. 构建高质量、高效率的医药产品生产供应保障体系 D. 推动分级诊疗与医院改革 E. 调动医务人员积极性

2、在 DRG 2.0 版付费政策中，纳入 DRG 付费的精神卫生机构及综合医疗机构精神科室，其住院患者的付费方式划分依据是（ ）

A. 患者的医保类型 B. 患者的住院时长 C. 患者是否为急性期住院状态 D. 医院的等级标准 E. 患者的疾病诊断数量

3、按疾病诊断相关分组（DRG）的核心逻辑，是将住院病人依据临床相似性和资源消耗相似性进行分组，以下不属于分组核心依据的是（ ）

A. 疾病严重程度 B. 治疗方法复杂程度 C. 患者家庭经济状况 D. 医疗资源消耗程度 E. 临床病症的相似特征

4、下列哪项不属于DRG 分组的核心依据（ ）

A. 患者的主要诊断 B. 采取的治疗方式 C. 患者的住院天数 D. 并发症与合并症情况 E. 患者个体临床特征

5、在三明医改的核心举措中，“医保基金打包” 机制的核心激励约束规则是（ ）

A. 超支不补、结余上交 B. 超支不补、结余留用 C. 超支报销、结余留用 D. 超支分担、结余上交 E. 超支全补、结余共享