北京
（人民日报健康客户端记者 张瀚允）近日，江苏南京鼓楼医院接诊了一位年轻女性患者，她在一次健身后出现剧烈头痛、颈部僵硬等症状，且站立时尤为明显，持续数日未见缓解，到医院确诊为“低颅压综合征伴脑脊液漏”。
“这种头痛与普通运动后的疲劳感不同，最典型的特征是与体位显著相关，即坐起或站立时头痛加剧，平躺后明显缓解。”7月2日，南京鼓楼医院神经外科主任医师李伟告诉人民日报健康客户端记者，中枢神经系统（脑和脊髓）外围的脑脊液能起到保护、缓冲作用。当胸腹腔压力骤然增加或体位出现突然扭转等变化时，硬脑（脊）膜薄弱处可能破裂，脑脊液从破裂处渗出，可导致颅内压下降。患者在坐位或直立位时会出现钝痛或炸裂样剧烈头痛，严重者还可能出现恶心、耳鸣、视物模糊甚至意识不清等症状。
李伟介绍，除手术、创伤等因素外，其他如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便、剧烈运动（拉伸、扭曲、负重）等也可能成为诱发因素。近一年来，该院神经外科接诊了多位低颅压综合征伴脑脊液漏的患者，梳理病史发现，其中部分人有不当健身经历。一些极限负荷的健身动作，如负重深蹲、卧推、硬拉等，若姿势不当、用力过猛或憋气，会使胸腹腔压力瞬间飙升，进而导致颅内压和椎管内压过高，可能导致硬脑（脊）膜薄弱处破裂；一些大幅度的脊柱屈曲或牵拉动作，如瑜伽中的极限屈曲或扭转运动，也可能使椎管内压力瞬间增大，造成硬脊膜破裂，诱发脑脊液漏。
部分人群因先天性硬脊膜薄弱，或有脊柱手术、腰椎穿刺或外伤史，属于高风险人群。此外，体型偏瘦人群因肌肉和脂肪含量较少，椎管周围缓冲软组织不足，进行上述高强度运动时也有损伤风险，需注意科学训练。若运动后出现相关症状，且经充分休息仍未好转，建议尽早就医。轻度脑脊液漏患者通过严格卧床休息、大量饮水及补充电解质，多数可在1至2周内自行痊愈。若症状仍无改善，医生会采用“CT引导下自体血补丁”微创修复术或其他手术方式进行干预。
健身者正在进行力量训练。人民日报健康客户端资料图
做负重、跳跃、拉伸类健身动作应如何科学训练？西安体育学院运动与健康科学学院苟波教授给出以下建议。
运动前充分热身。使身体逐步适应负荷需求，避免因肌肉僵硬、紧绷、骤然发力造成损伤。
运动中科学训练。需注意适度负荷、技术动作规范，如：
负重训练：核心收紧，呼吸与动作协调。进行硬拉、深蹲等负重训练时，建议先收紧深层核心肌群（腹横肌），以稳定脊柱、缓冲压力传导，并全程保持脊柱中立。发力前可短暂屏气，发力时吐气发声，动作还原时再吸气，勿憋气发力。负重应从轻量开始，逐步加量，切勿贸然挑战极限负荷。
跳跃动作：控制强度，屈膝缓冲。进行跳跃类运动时，初学阶段应降低跳跃高度，落地时注意屈膝缓冲，同时控制每日总跳跃次数，不要随意尝试高强度的爆发性跳跃。
脊柱拉伸：循序渐进，不适即停。脊柱进行极限屈伸、扭转弯等动作，应循序渐进，可缩短单次动作维持时间，一旦腰背不适立即停止，勿进行暴力冲击性拉伸。
苟波提醒，科学健身应遵循循序渐进、量力而行的原则，不可盲目追求高强度或高难度动作，特别是在缺乏专业指导的情况下。同时，运动过程中及时补水，日常保持规律作息，也有助于维持脑脊液的正常循环，维持颅内压力稳定。
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