咪唑斯汀缓释片适用于成人及12岁以上的儿童所患的荨麻疹等皮肤过敏症状、季节性过敏性鼻炎(花粉症)及常年性过敏性鼻炎。其具有独特的抗组胺和抗过敏反应炎症介质的双重作用。了解它的正确用法,是让药效最大化、避免不必要风险的前提。本文为您全面梳理咪唑斯汀缓释片的用法用量与注意事项。
1. 它是什么药
咪唑斯汀一种强效、高选择性的第二代H1受体拮抗剂,属于第二代抗组胺药。相较于第一代抗组胺药,第二代抗组胺药亲水性高,不易通过血脑屏障,对中枢影响小,不易引起嗜睡反应。
2. 适用于哪些情况
咪唑斯汀缓释片主要用于以下过敏性疾病的症状缓解:
(1)荨麻疹等皮肤过敏症状(反复发作的皮肤风团与瘙痒等)
(2)季节性过敏性鼻炎(花粉季常见的打喷嚏、鼻痒、流涕等)
(3)常年性过敏性鼻炎(常年反复的鼻部过敏症状)
需要注意的是,该药主要起对症治疗作用,不能根治过敏原,停药后症状可能再次出现,具体治疗方案应由医生制定。
3. 用法用量详解
剂量: 成人(包括老人)和12岁以上儿童:每日一次,每次一片,每片含咪唑斯汀 10mg。儿童用药需在医生指导下使用,不建议自行给药。
服用方法: 缓释片应整片用温水送服,不能掰开服用。
4. 这些情况要特别注意
(1)禁忌情况:对本品任何一种成份过敏;严重的肝功能损害;与咪唑类抗真菌药(全身用药)或大环内酯类抗生素合用;与已知可延长 QT间期的药物合用,如:I类和III类抗心律失常药;晕厥病史;严重的心脏病或有心律失常(心动过缓、心律不齐或心动过速)病史。明显或可疑QT间期延长或电解质失衡,特别是低血钾;严重心动过缓。如有疑问请征询医生或药剂师的意见。详细信息请见说明书。
(2)药物相互作用: 尽管本品口服利用度较高,且主要通过葡萄糖醛酸化代谢,但与全身给药的咪唑类抗真菌药(如酮康唑)或大环内酯类抗生素(如红霉素、醋竹桃霉素、克拉霉素或交沙霉素)同时使用时,咪唑斯汀的血浆浓度会有一定程度的升高,因此本品不应与上述药物合用;与肝氧化酶CYP3A4 的强效抑制剂或底物合用,应谨慎,这些底物有:西咪替丁、环孢菌素、硝苯地平等;研究显示咪唑斯汀不会加重酒精引起的镇静和行为异常。服用多种药物时,为避免可能出现的药物相互作用,请与医生或药剂师联系。详细信息请见说明书。
(3)常见不良反应:本药可能会使个别患者产生不良反应,根据频率由高至低依次为:常见:腹泻、腹痛(包括消化不良)、口干、头痛、头晕、恶心、困意和乏力(通常为过性的)、食欲增加并伴有体重增加;
偶见:低血压、心动过速、心悸、焦虑、抑、肝酶升高、关节痛、肌痛;
极个别病例:迷走神经异常(可能引起晕厥)、白细胞计数降低;
十分罕见:血管迷走神经发作、低中性粒细胞计数、过敏反应包括速发过敏反应、血管性水肿、全身性皮疹、荨麻疹、瘙痒和低血压;有支气管痉挛以及哮喘加重的报道,但考虑到治疗人群中哮喘的发生率较高,因此尚不能确定与咪唑斯汀的相关性;与某些抗组胺药物合用时,曾观察到QT间期延长的现象,这会增加高危人群发生严重心律失常的风险;
极罕见:血糖或电解质水平的轻微变化,即使在健康人中发生此类轻微变化,其临床意义也不清楚;对于高危患者(特别是糖尿病、怀疑有电解质失衡和心律失常的患者),应对适当指标进行定期监测;
由于本品含有蓖麻油,可能会引起消化道不适,如恶心、呕吐和腹痛。治疗期间如出现不良反应请与医生联系。详细信息请见说明书。
(4)注意事项: 在个别病例中观察到,咪唑斯汀具有轻微的延长QT间期的可能性,该延长作用的程度适度,不伴随心脏节律紊乱。如有心脏病、心源性不适或心悸病史,用药前请征求医生的意见;大多数服用咪唑斯汀的患者可以驾驶或完成需要精神集中的工作,但为了识别个体是否对药物特殊敏感,建议在驾驶和进行复杂工作之前对个体进行评估;药品需置于儿童不易拿到处。详细信息请见说明书。
5. 保存方法
咪唑斯汀缓释片密封保存于干燥阴凉处,儿童不可触及。超过有效期或性状改变的药物请勿服用。
正确认识咪唑斯汀缓释片的用法与注意事项,才能在抗过敏路上少走弯路,在专业指导下用药,才能安心又有效。
如有更多疑问,请咨询专业医生或药师。
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