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七旬阿婆头痛两年 病根竟是青光眼

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  在接受白内障联合房角分离手术后,困扰王奶奶两年的头痛症状消失了。

  头痛、恶心呕吐反复两年,求医问药不见好转,72岁的王奶奶“没招了”。近日,王奶奶终于在南方科技大学医院找到了“病根”,两年的头痛“根源”并非脑部问题,而是眼部疾病——急性闭角型青光眼,在接受白内障联合房角分离手术后,困扰老人家两年的头痛症状消失了。

  头痛两年伴有恶心呕吐

  患者以为是脑梗后遗症  

  两年前,王奶奶曾突发脑梗,所幸抢救及时,身体恢复较好。但此后,她逐渐出现头部胀痛。起初只是偶尔隐痛,后来头痛发作越来越频繁、剧烈,还多次伴有恶心、呕吐。

  王奶奶和家人一直以为这是脑梗后遗症,长期在神经内科等科室求医。但头痛、呕吐症状始终没有明显缓解,老人还逐渐消瘦,精神状态也越来越差。

  不久前,王奶奶再次被头痛、呕吐折磨得难以忍受,来到南方科技大学医院就诊。

  接诊的医生仔细翻阅病历后,判断需要进一步查明头痛、呕吐背后的真正原因,随即团队组织多学科会诊,并邀请医院特聘教授、眼科专家顾宝文主任参与评估。  

  病根竟是眼病

  一次手术终结两年顽疾  

  会诊后,眼科团队发现,王奶奶的症状很可能与眼部疾病相关。

  检查显示,王奶奶存在白内障和房角狭窄等问题,眼内液体无法顺利排出,眼内压力急剧升高,进而引起头部和胃肠道不适。

  眼科团队紧急为王奶奶进行降眼压治疗,她的头部胀痛感很快明显减轻。为尽可能从根本上解决问题,眼科专家结合患者高龄和眼部复合病变的特点,为其制定了个性化手术方案——白内障联合房角分离手术。

  术后,王奶奶反复发作的头痛、呕吐症状消失。出院前,她拉着医生的手表达感谢。

  南方科技大学医院眼科主任杨成明介绍,频繁头痛、恶心呕吐不一定都是脑血管问题,也可能是急性闭角型青光眼在作祟。

  很多患者发病时眼睛不痛不红,主要表现为头痛和呕吐,因此容易被误诊为偏头痛、高血压、脑供血不足甚至胃病。王奶奶辗转两年未能确诊,正是因为这种疾病具有一定“迷惑性”。

  提 醒

  不明原因头部胀痛、视物模糊等 应及时到眼科检查眼压和房角

  急性闭角型青光眼是一种多见于中老年人的凶险致盲性眼病,原理好比眼睛里的“下水道”堵了。房水排不出去,眼压就会升高,引发头痛、恶心、呕吐等一系列症状。

  医生提醒,如果出现不明原因的头部胀痛、视物模糊、看灯光有彩虹样光晕或剧烈呕吐,在排查常见病因后,建议及时到眼科检查眼压和房角,避免延误治疗,对视神经造成不可逆损伤。

  南方科技大学医院眼科是南山区重点学科,依托“三名工程”引进北京大学人民医院王乐今教授团队,并特聘深圳市眼科医院顾宝文主任医师、知名眼科专家姚晓明主任加盟,为患者提供优质眼健康服务。

  采写:南都记者 谢萌 通讯员 冯科 林淑玫 医院供图

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