四川
强制性考试应有助于确保巴西医生的执业水平。这项措施拟要求医学生接受个人表现评估。目前，法律上并没有足够的限制，阻止准备不足的人进入这一行业。巴西的医学教育显然出了严重问题。2004年，全国有143所医学院；如今已增至494所，按绝对数量计算位居世界第二，仅次于印度。这个数字超过了美国和另一个人口大国。美国有人口3.3亿，后者有14亿人口。
目前，巴西约有636000名医生。按照现有医学院每年提供超过50000个学位名额的速度，10年后，这一数字将超过120万。不妨再看几组数据。去年的人口统计显示，巴西平均每1000人拥有3名医生，这一比例并不算低。法国为3.9人，英国为3.4人，瑞典为4.5人。
10年后，巴西每1000名居民将拥有5.25名医生。问题不在于这个数字本身，而在于这些医生的分布和质量。先看分布。目前，每1000名居民中，联邦区有6.2名医生，里约热内卢州有4.2名，圣保罗州有3.7名，亚马孙州有1.5名，马拉尼昂州有1.2名。如此巨大的不平等并不意味着应当增加医生供给。数据表明，医生往往会继续向大城市集中。
在拥有购物中心、电影院、酒吧和夜生活的城市长大的年轻人，很难主动前往上内格罗河流域的河岸社区，或马拉尼昂内陆的小城镇工作。再看第二个问题：医生的质量。如今，学生完成6年医学教育后，依法就可以在巴西任何地方开设任何专科的诊所。尽管地区医学委员会和医学会要求通过考试才能授予专科头衔，但法律上并没有足够的限制，阻止准备不足的人接诊病人、实施外科手术。
一些医学院纯粹出于经济利益而设立，所在地甚至没有像样的教学医院，也缺乏具备学术训练的教师、实验室和合格设施。这样的学校培养出来的医生，会把所有人的健康置于风险之中。该怎么办？国家不能允许这种现实继续下去。正因如此，最近颁布的临时法令值得欢迎。该法令“建立了一套用于评估巴西医学教育的规则”。
这项措施拟要求医学生参加一项全国性强制考试，以评估个人表现。考试结果将用于形成相关指标，衡量其就读课程的质量。考试不合格的学生不得执业，但可以不限次数参加考试，直到达到最低分数要求。表现不佳的课程将接受教育部监督下的监管措施和处罚，处罚范围包括暂停与学生资助基金和“全民大学计划”相关的招生名额，以及取消举办新的入学考试或选拔程序的资格。
有些人主张每两年就进行一次。让一个每月支付12000雷亚尔学费的人，在低质量课程中一路读到毕业边缘，最后却面临无法取得执业资格的风险，这并不公平。无论如何，这项临时法令都值得欢迎。既然律师必须参加巴西律师协会考试，那么为什么不采取同样的做法，防止不具备资质的医生进入劳动力市场？
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