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低价扩张背后合规失守!成立两年扭亏的申能财险年内揽7张罚单,低价、理赔、治理三重承压

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凭借低价策略快速做大规模、成立首个完整经营年度便实现扭亏,申能财产保险股份有限公司(下称“申能财险”)一度被业内视作非上市财险赛道黑马,还因低价获称“保险界拼多多”。但高速扩张的另一面,弄虚作假、虚列费用、违规返佣等乱象集中暴露,2026年至今公司已累计收到7份监管处罚文书,多家分支机构接连踩线被罚,叠加车险保费、投资收益下滑、理赔投诉频发、高管与合规岗位频繁变动,这家国资背景年轻险企“规模与合规失衡”的矛盾愈发凸显。

违规罚单密集落地,虚套费用、商业车险违规成重灾区

尽管申能财险在2025年年报中明确提及搭建合规管控体系,设立首席数字官统筹信息安全、风控与技术防护,全年完成两轮全机构内部控制测评、风险穿透排查,针对承保、理赔、财务、反洗钱核心业务开展全域风险梳理,但基层分支机构违规行为仍持续高发,违规案由高度集中在虚列费用、套取佣金、违规给予投保人额外利益等行业顽疾。



图片来源:国家金融监督管理总局吉林监管局

梳理2026年监管公示处罚记录,年内已有6家分支机构收到行政处罚,1家机构被采取监管强制措施,合计7项监管惩戒:

6月8日,申能财险大连分公司因虚挂个人保险代理人套取费用,监管责令整改并罚款6万元;同日下属沙河口支公司存在虚列车险服务费行为,罚款18万元;

5月28日,双鸭山中心支公司虚列费用,处罚12万元;

5月25日,黑龙江分公司阿城营销服务部违规向投保人、被保险人给付合同外保费回扣及其他利益,罚款15万元;

1月6日,宝鸡中心支公司陈仓营销服务部借助保险代理人套取费用,机构罚款8万元,时任机构负责人、客户经理分别予以警告并各罚1万元;

1月8日,绍兴中心支公司虚构中介业务套取费用,罚款11万元,相关责任人警告并罚款2万元;

5月22日,长春中心支公司未按规定使用报备商业车险费率,监管出具强制措施决定书,暂停该机构长春地区燃油、新能源车险条款及费率使用权限10天。

拉长时间维度,近一年申能财险共有9家分支机构被监管处罚。2025年处罚案例同样存在管理疏漏问题:当年8月吉安中心支公司违规变更经营场所被罚2万元;7月九江中心支公司因内部管理不善遗失金融许可证,处以0.5万元罚款。从处罚共性不难看出,基层机构为冲业绩、压缩前端报价,通过各类账务造假套取业务费用、变相让利客户已成常态化操作,自上而下搭建的合规风控体系,未能有效下沉至一线网点形成约束。

业绩增速放缓,车均保费、投资收益双线走弱

公开信息显示,申能财险2024年1月16日于上海临港新片区揭牌开业,注册资本100亿元,由申能股份、上海国际集团、百联集团等8家上海及地方国资平台联合发起设立,国资股东背景为公司初期业务拓展、资本补充提供支撑。



图片来源:申能财险2025年第4季度偿付能力报告

开业首年(2024年)公司尚处于亏损状态,全年亏损24.58亿元;进入2025年完整经营周期后业务规模爆发,全年保险业务收入165.62亿元,同比大幅增长371.58%,规模体量跻身国内非上市财险第四位,全年实现净利润4.35亿元,顺利实现扭亏。全年综合成本率99.85%,达成承保端盈利;其中综合赔付率67.84%,同比下降3.03个百分点,综合费用率32.01%,同比下降2.45个百分点,经营成本结构短期优化。



图片来源:申能财险2026年第1季度偿付能力报告

但2026年一季度经营数据显现增长压力。当期保险业务收入43.26亿元,实现净利润0.73亿元,综合成本率小幅下行至99.29%,不过综合赔付率、综合费用率双双抬升,分别升至67.89%、31.40%,赔付与费用两端管控边际弱化。



图片来源:申能财险2026年第1季度偿付能力报告

支撑公司前期盈利的两大核心指标同步走弱:一是车险车均保费持续下滑。2025年四季度车险单车平均保费2115.87元,2026年一季度回落至1933.25元,低价竞争策略持续压缩单均保费空间,长期或进一步挤压承保利润;二是投资收益大幅缩水。2025年公司投资收益率2.72%、综合投资收益率2.65%,较2024年分别提升1.46、1.44个百分点,是当年实现盈利的重要抓手。2026年一季度两项指标骤降至0.40%、0.57%,对比公司近三年平均4.03%的投资收益率、3.89%的综合投资平均水平,资产端收益表现显著不及常态,盈利缓冲垫变薄。

低价获客埋下售后隐患,理赔纠纷集中爆发

业内“保险界拼多多”的标签,根源在于公司长期以低价车险抢占市场,大量消费者反馈同款车险报价较同业低数百元,但低价对应的理赔服务短板持续暴露,各大投诉平台相关维权记录持续增加。

在黑猫投诉、小红书等消费平台,消费者投诉集中指向定损标准偏低、理赔流程拖沓、配件赔付推诿三大问题:

人身理赔标准低于法定规范:6月3日义乌车主投诉,子女交通事故受伤后,申能财险护理费仅核定88元/天,低于浙江省人身损害陪护法定标准,差额3000元经协商仍无法达成一致;

车辆定损存在明显分歧:6月15日特斯拉出险车主反馈,保险公司不认可原厂维修定损方案,仅承担少量维修费用,其余配件、维修成本全部推诿拒赔;不少消费者发帖提醒避坑,称出险后理赔对接效率低下,长期以流程审核为由拖延赔付,多数纠纷需通过平台投诉、监管渠道介入才能推进解决,低价换规模模式带来的服务配套短板逐步显现。

管理层变动引合规隐忧,高龄总裁代管合规风险突出

除业务端、风控端乱象外,公司核心治理架构近期出现较大调整,合规管理岗位人员缺位问题备受行业关注。根据2025年四季度偿付能力报告披露信息,公司副董事长、执行董事、董秘吴俊豪,原合规负责人寇峰相继离任;合规管理相关职权暂由公司总裁盛亚峰代为履行。



图片来源:申能财险2025年第4季度偿付能力报告

公开履历显示,代管合规工作的盛亚峰出生于1965年7月,已达到常规退休年龄。由超龄总裁兼职代管合规核心岗位,既存在岗位权责分离不足的治理瑕疵,也让业内对公司合规体系独立性、常态化风险管控能力产生质疑。一边是基层机构持续批量违规,一边是总部合规负责人空缺、高管代管履职,双重因素叠加下,申能财险平衡业务扩张与合规经营的难度进一步加大。

规模狂奔需补齐合规与服务短板

短短两年实现规模跨越式增长、成功摆脱开业初期亏损,申能财险依托国资资本优势与低价打法跑出差异化扩张路径,但现阶段暴露的问题,也是一众新锐财险公司高速发展阶段的共性矛盾。

依靠压低单均保费换取市场份额,短期能快速抬升业务规模,却会直接压缩承保利润,倒逼基层机构通过虚列费用、违规返佣等灰色手段平衡业务成本;前端低价让利,后端压缩定损、理赔支出,又持续引发消费者投诉,品牌口碑承压。叠加投资端收益下滑、合规条线人员动荡、分支机构风控执行失效,多重风险集中显现。

对于申能财险而言,后续发展亟待解决三大核心问题:一是压实分支机构风控责任,杜绝账务造假、变相返佣等持续性违规行为;二是调整低价扩张策略,平衡保费定价与承保盈利,缓解车均保费持续下行压力;三是完善公司治理,尽快配齐专职合规负责人,建立独立有效的常态化合规监督机制,同步优化理赔定损标准与服务流程,化解消费投诉矛盾。

如何跳出“规模扩张—合规失守—售后承压”的循环,实现业务、风控、服务协同发展,将是这家年轻国资财险下一阶段的核心考验。

记者:张嘉怡

财经研究员:赵强

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