湖北
极目新闻通讯员 丁燕飞 吴迪
爱跳舞的六旬老人被查出患有乙状结肠癌，既担心肿瘤风险，又害怕术后腹部留下多处疤痕影响日常活动。武汉大学中南医院胃肠外科采用省内罕见单孔机器人微创方案，仅通过脐部单一通道完成肠癌根治手术。手术创伤大幅降低，患者恢复速度远超传统手术，短短数日即可下床活动、正常饮食，顺利康复出院。
单孔机器人 通讯员供图
69岁的李女士家住武汉，性格开朗，十分爱美，平日最爱和朋友们一起跳舞。然而前不久，她的生活节奏被打乱。今年5月，她开始出现排便困难，左下腹也有疼痛症状，长时间没能缓解，于是来到中南医院就诊。该院胃肠外科副主任医师蔡小鹏团队接诊后，为她进行了详细检查，检查结果不容乐观——提示乙状结肠占位性病变，并已造成不完全性肠梗阻。在进一步评估后，医生告知虽然未见明确远处转移，但存在进展为完全性肠梗阻的风险，需要手术干预。一听手术，李阿姨慌了，对今后的生活质量表示担忧。“我就希望伤口尽量小一点，手术后能恢复正常活动，最好还能继续跳舞。”
面对李女士的诉求，综合评估后，蔡小鹏团队决定采用单孔机器人辅助腹腔镜技术，仅通过脐部一个切口完成乙状结肠切除及消化道重建，最大程度减少创伤，保护患者的术后生活质量。“与传统腹腔镜结直肠手术相比，这个术式所有操作器械需通过同一通道进入腹腔，操作空间更为集中，器械之间容易产生干扰，对主刀医生的稳定性和团队配合要求更高。”蔡小鹏介绍。
经充分准备，手术正式进行。蔡小鹏团队借助单孔机器人系统防抖、多角度操作优势，在狭小空间内谨慎操作，最终凭借细腻的技术完成无血化解剖、中央血管结扎、区域淋巴结清扫与肠管吻合等手术，全程严格遵循肿瘤根治原则，确保R0切除。术后，李女士平安返回病房。
令人欣慰的是，李女士恢复迅速，术后第1天即可少量饮水，第3天便恢复流质饮食，并能自行下床缓慢活动，出院时，日常行走和基本活动均未受到明显影响。“刚开始确实有点担心恢复慢，后来发现比想象中快很多，现在感觉舒服多了。”李女士开心地说。
据了解，单孔机器人结直肠手术是当前微创外科顶尖术式，操作门槛高，目前全省仅有少数中心能够常态化开展。“这项技术能进一步减少腹壁损伤，降低切口疝、腹腔粘连等并发症，契合快速康复理念，尤其适合追求美观、高龄及肥胖患者。”蔡小鹏介绍。
（来源：极目新闻）
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