上海
题图 | Unsplash
撰文 | 宋文法
心血管疾病（CVD）是全球第一大致死疾病，同样是中国首要死亡因素。根据世卫数据，每年有1900万人死于心血管疾病，占全球死亡总人数的30%以上。在众多可干预的风险因素中，饮食是可干预核心危险因素。
咖啡和茶是全球消费量最大的两种饮品，富含咖啡因、多酚等多种生物活性成分，大量的研究显示，适量摄入咖啡和茶可以带来多种健康益处。然而，尚不清楚加糖与不加糖的咖啡、茶与CVD风险的剂量反应关系。
2026年6月29日，浙江大学朱益民教授等人在"European Journal of Nutrition"期刊上发表了一篇题为" Associations of unsweetened and sweetened coffee and tea consumption with incident cardiovascular disease：a large prospective cohort study "的研究论文。
研究发现，喝咖啡和茶护心，关键在不加糖，每天饮用2.5杯无糖咖啡或3.5杯无糖茶（每杯250毫升），与心血管疾病风险最低相关，而加糖则会抵消这一益处，甚至可能有害。
图源：论文截图
在这项研究中，研究团队分析了UK Biobank数据库中超16.7万名参与者，基线时没有心血管疾病，平均年龄为56岁，通过饮食信息获取了咖啡、茶摄入量（每杯250毫升），并区分无糖、加糖，进行了平均11.1年的追踪，分析了无糖与加糖咖啡、茶摄入与心血管疾病发病风险的关联。
在平均11年的随访期间，共记录14395例新发心血管疾病。
结果发现，无糖咖啡和无糖茶的摄入量与心血管疾病风险均呈U型相关，每天2.5杯无糖咖啡或3.5杯无糖茶时，心血管疾病风险最低。
具体而言，对咖啡分析发现，与不喝咖啡相比，每天饮用0-5杯无糖咖啡的人，心血管疾病风险降低10-19%。每天2.5杯无糖咖啡时，心血管疾病风险最低。然而，当每天饮用超过5杯时，则不再具有保护作用。
与之相反，一旦咖啡加了糖，无论任何摄入量，均没有保护作用。与饮用同等量无糖咖啡相比，每天饮用2-5杯加糖咖啡，心血管疾病风险反而增加17-21%。
对茶分析发现，与不喝茶相比，每天任何摄入量无糖茶，均与较低的心血管疾病风险相关（风险降低8-14%），即使超过5杯也有保护作用。每天3.5杯时，风险最低。
对于加糖茶而言，每天饮用超过5杯加糖茶，与心血管疾病风险增加13%相关。与饮用同等量无糖茶相比，每天饮用1杯以上加糖茶，心血管疾病风险增加9-19%。
无糖和加糖咖啡、茶与CVD关联（图源：论文截图）
进一步分析发现，在代谢健康的人中，每天少量无糖咖啡，心脏保护效果更显著；而在肥胖人群中，加糖咖啡的负面效应更加明显；对于加糖茶，其危害在女性中更为突出。
对于其中潜在的机制，研究指出，咖啡和茶本身富含咖啡因、多酚等生物活性成分，具有改善胰岛素敏感性、降低氧化应激和炎症等心血管益处，但添加的糖或人工甜味剂可能通过快速升高血糖、促进炎症等途径，抵消了这些保护效应。
研究团队指出，过往许多研究将加糖与无糖的咖啡和茶混为一谈，可能导致了结论的不一致，而这项研究表明，甜味剂的使用是评估咖啡和茶对心血管健康影响时不可忽视的因素。对于大众而言，如果想通过喝咖啡或茶来保护心血管健康，选择不加糖是关键。
综上，这项基于16.7万人、11年随访的大型队列研究表明，适量饮用无糖咖啡、无糖茶能显著降低心血管病发病风险，而加糖则会抵消这一益处，甚至可能有害。
参考文献：
https://doi.org/10.1007/s00394-026-04023-6
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