风湿免疫科专家邹和建：把华山附一医院建成全国前列的痛风诊疗中心

本文转自：人民网

林铭贤

6月22日，复旦大学附属华山医院风湿免疫科学术带头人、教授邹和建，正式开启在国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院（滨海院区）（以下简称“华山附一医院”）的长期固定坐诊。

如何让福建群众在“家门口”就能享受到华山医院的诊疗资源？如何帮助华山附一医院建设风湿免疫学科群？诊间，人民网就此对邹和建进行了专访。

邹和建接受人民网专访。人民网 林铭贤摄

人民网：今年是华山附一医院开诊的第五年。作为我国首批国家区域医疗中心，医院为何将风湿免疫科纳入五大重点学科群进行布局？

邹和建：理由可以用三个字概括：多、长、险。

“多”，是指病人多。风湿免疫病有十大类、一百多种病。以痛风为例，高尿酸血症是痛风发生的病理基础，当前，我国成人高尿酸血症患病率已达14%，患者规模约1.5亿，这是一个极其庞大的群体，必须成为区域医疗中心重点关注的对象。

“长”，是病程长。风湿免疫病是典型的“慢病”，需要长期照护和随访。当前，国家推进分级诊疗体系建设，要做到“大病不出省”，就需要我们做强属地化管理，让病人在福建本地就能得到持续的规范管理，不用一次次往上海等大城市跑。

“险”，是危害大。很多人以为风湿病只是关节痛，忍忍就行。但实际上，严重的风湿免疫病非常凶险，会累及脏器，甚至危及生命。所以，基于以上三个特点，风湿免疫科是我们建设国家区域医疗中心的“必答题”。

华山附一医院。人民网 林铭贤摄

人民网：去年，您牵头编制发布了《痛风抗炎症治疗指南（2025版）》。这一指南的前沿理念将如何通过国家区域医疗中心平台，更快落地到福建的基层诊疗中？

邹和建：福建的高尿酸血症患病率略高于全国平均水平，和这里的饮食生活习惯有关。

福建沿海居民喜欢海鲜、老火汤等高嘌呤食物，加上遗传易感性，确实导致高尿酸血症和痛风高发。高尿酸不仅是关节问题，更与心脑血管事件、肾功能损害密切相关，必须上升到慢病管理高度。所以，“痛风综合管理诊疗中心”将列为滨海院区风湿免疫科最优先打造的亚专科。

而《痛风抗炎症治疗指南（2025版）》提出的“抗炎与降尿酸并重”理念，核心是纠正“只降尿酸不抗炎”的误区。我们在临床中发现，许多患者尿酸降下来了，但关节依然反复肿痛，因为尿酸盐结晶引发的固有免疫炎症才是关节破坏和组织损伤的持续驱动力。新指南确立了“双达标”原则——既要血清尿酸达标，更要炎症控制达标，才能真正实现“炎症可控、尿酸达标、脏器保护”。

邹和建在华山附一医院坐诊。人民网 林铭贤摄

通过国家区域医疗中心的医联体网络和远程会诊系统，我们会将新指南的规范化治疗方案直接覆盖到福建县一级的医院，推动抗炎治疗的关口前移。

此外，风湿病往往需要多学科协作。华山附一医院作为大型综合医院，学科门类齐全、支撑体系完备，接下来要做的是把机制理顺，让呼吸与危重症、肾内、影像、康复等相关科室无缝衔接，共同管好病人，把华山附一医院建成全国前列的痛风诊疗中心——有专病门诊、有随访数据库、有患者教育，做出样板来，基层才好复制。

人民网：很多患者担心，大专家来了会不会只是看几个号就走？您这次长期坐诊，除了看诊，将如何进一步带动华山附一医院风湿免疫科的学科发展？

邹和建：事实上，如果我仅仅是来多看十几个病人，意义并不大，福建医科大学附属第一医院本身就拥有优秀的医师团队，完全有能力看好绝大多数常见病。华山医院风湿免疫科其他主任（教授）这几年也定期来到华山附一医院门诊、教学查房及学术交流指导。

接下来要做的，是推动一些“以前没做好，或还没做到的事”。

最直接的一件事，就是把“规范”变成日常。规范一致的诊疗是风湿免疫科的“第一味药”——诊断标准、治疗路径、随访操作，科室上下要理念统一、口径一致。这是提升整体水平最快的路。

华山附一医院全景沙盘。人民网 林铭贤摄

此外，是新药的临床研究。过去几年，复旦大学附属华山医院的风湿免疫学科在全国走在前列，我们的态度很明确：凡是华山医院牵头的临床研究项目，具备条件的，都把华山附一医院风湿免疫科“拉进来”一起做——不只让福建患者更早用到前沿治疗方案，更关键的是把科室的临床研究承接体量和科研能级快速提上来。

还有一层，是关于“人”的培养。华山医院的常态化帮扶，目标是引进或培养在全国有影响力的领军人才1~2名，协助华山附一医院3年内申请风湿免疫专业博士研究生培养点、5年内引进或培养博导超2名。

我们将建立“导师制”带教机制，选派骨干赴华山医院及国际顶尖机构进修，重点培养肌骨超声介入、微创针刀镜等稀缺技能人才，为华山附一医院打造区域风湿免疫人才培训基地提供核心师资。