不少人从没打过网球,但手肘外侧一用力就出现刺痛,就连拧毛巾、敲键盘、拎菜这样的小动作都吃力难受。中南大学湘雅三医院骨科医生介绍,这就是我们俗称的“网球肘”,医学上叫肱骨外上髁炎。肘关节外侧有个骨性凸起叫肱骨外上髁,也是前臂伸肌肌腱的附着点。由于长期反复牵拉造成肌腱微小撕裂、无菌性退变炎症,出现微损伤、退变甚至撕裂,从而引发疼痛。
为什么会得“网球肘”?
医生介绍,这是因为手腕、前臂高频重复用力。“并非运动员专属。普通人群患病率约1%~3%,40~50岁是高峰。上肢劳作者患病率可达10%~20%,家政、木工、厨师等风险是普通办公人群的6倍。”
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比如家务劳作时,反复拧抹布、拖地、抱娃、切菜,手腕持续扭转牵拉肌腱;或是长期单手操作鼠标、敲键盘,小臂肌肉持续紧绷的办公人群;还有体力、运动人群颠勺、锤击、羽毛球挥拍发力姿势错误等;以及肌腱弹性下降的 30-50 岁人群,损伤修复速度跟不上磨损时,极易发展为慢性疼痛。
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“网球肘”具有典型的临床表现,可用这些方式自测
1.痛点固定:手肘外侧骨头按压明显刺痛,痛感可放射至小臂;
2.发力时剧痛:拧毛巾、端水杯、提重物时疼痛瞬间加重,休息后缓解;
3.握力下降:晨起手肘僵硬、活动受限;阴雨天、过度劳累后不适感会明显加剧,很多人误以为是 “受凉” 耽误治疗。
出现“网球肘”时,如何治疗?
可采用分阶梯治疗,90%的患者保守治疗有效:急性期(0~4周) :采取休息制动,避免加重疼痛的动作;冰敷(毛巾包冰块,每次15~20分钟,每日2~3次);可佩戴护肘支具。恢复期:疼痛缓解后开始康复训练,离心训练是核心——手持轻哑铃(0.5~1kg)缓慢伸腕、放下,同时配合热敷、按摩。此外还可以配合药物与进阶治疗:口服非甾体抗炎药;局部封闭注射(一年不超过3次);体外冲击波疗法;PRP(富血小板血浆)注射等治疗方式。当经过6~12个月保守治疗无效且严重影响生活者,可采取手术治疗。
如何预防“网球肘”?
1. 劳逸结合:每工作30~40分钟,休息5~10分钟,活动手臂。
2. 纠正姿势:使用电脑时手腕放平、不悬空;用垂直鼠标减轻肘部压力。
3. 运动前热身:掌握正确技术动作,选择合适装备。
医生提醒,“网球肘”是可防可治的。关键在于早发现、早休息、科学康复。如果肘外侧持续疼痛,请及时到骨科就诊。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员张文秀
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